Ultrasound Diagnosis of Striated Muscles Pathology
- Authors: Mironov S.P1, Es'kin N.A1, Orletskiy A.K1, Laylin L.L1, Bogdashevskiy D.R1, Arhzakova L.S1
-
Affiliations:
- Issue: Vol 12, No 1 (2005)
- Pages: 24
- Section: Articles
- URL: https://journals.eco-vector.com/0869-8678/article/view/47421
- DOI: https://doi.org/10.17816/vto20050124
- ID: 47421
Cite item
Full Text
Abstract
Full Text
Среди мягких тканей скелета человека мышцы являются наилучшим объектом для сонографичес-кого исследования. К несомненным преимуществам этого метода относятся неинвазивность, безопасность, возможность многократного повторения, низкая себестоимость и простота исследования. У спортсменов около 30% всех травм составляют повреждения мышц, и сонография играет важнейшую роль в этом разделе спортивной травматологии, помогая врачу в решении вопроса о возвращении спортсмена к тренировкам или соревнованиям. Целью настоящего исследования было выявить возможности сонографии в диагностике повреждений поперечнополосатых мышц, а также в оценке репаративных процессов. Обследовано 897 пациентов с патологией поперечнополосатых мышц — 859 (95,8%) мужчин и 38 (4,2%) женщин. Средний возраст пациентов составлял 24,2±2,9 года. У больных с травматическими повреждениями мышц срок после травмы колебался от 2 до 10 дней (в среднем 6,3±4,8 дня). Ультрасонографические исследования проводили в режиме реального времени на аппаратах Sonoline SL-1 (фирмы «Siemens») с водной насадкой или без нее и ATL HDI-3500 (фирмы «Phillips»). Использовали линейные ультразвуковые датчики с переменной частотой (5-12 МГц), позволяющие визуализировать повреждения как в глубоких, так и в поверхностных мышцах. Результаты ультра-сонографии сравнивали с данными клинического обследования, пункционной биопсии и операционными находками. Техника ультрасонографического исследования. При выполнении сонографии пациент лежит на кушетке в расслабленном состоянии. Обязательным условием при исследовании мышц является выполнение поперечных и продольных срезов исследуемого объекта. Исследование проводится ос- Для оценки операционных характеристик уль-трасонографии исследовали ее дискриминационную способность относительно инвазивных методов (оперативные вмешательства, диагностическая пункция) у 158 больных. Представленные в таблице данные убедительно доказывают, что ультрасонография является высокоспецифичным и чувствительным методом распознавания травматических повреждений поперечнополосатых мышц. Совпадение результатов ультрасонографии и инвазивных методов статистически достоверно (Х=48,82; р<0,01). Чувствительность сонографии (Se)=95%, специфичность (Sp)=88,8%, прогностичность положительного результата (PVP)=95%, прогностичность отрицательного результата (PVN)=88,8%, диагностическая эффективность (ДЭ)=0,93. Критерий Стъюдента (t)=25,84, критерий согласия Пирсона (%2)=40,82, коэффициент корреляции (г)=0,84.About the authors
S. P Mironov
N. A Es'kin
A. K Orletskiy
L. L Laylin
D. R Bogdashevskiy
L. S Arhzakova
References
- Горбатенко С.А., Еськин Н.А., Хондкарян Г.Ш. и др. Ультразвуковая диагностика повреждений и заболеваний мягких тканей опорно-двигательного аппарата: Метод, рекомендации. — М., 1991.
- Горбатенко С.А., Есъкин Н.А. //Вестн. травматол. ортопед. — 1996. — N 4. — С. 52-58.
- Еськин Н.Л. //Съезд врачей ультразвуковой диагностики, 4-й. — М., 2003. — С. 268-269.
- Chhem К., Kaplan P., Dussault R. //Radiol. Clin. North Am. — 1994. — Vol. 32. — P. 275-289.
- De Lecluse J., Rodineau J. //Sports Med. — 1997. — N 90. — P. 22-24.
- Derchi L.E., Balconi G., de Flaviis L. et. al. //J. Ultrasound. Med. — 1989. — Vol. 8. — P. 263-267.
- Fornage B.D., Morigan J.G. //Ibid. — 1989. — Vol. 8. — P. 421-424.
- Fornage B.D., Eftekhari F. //Ibid. — 1989. — Vol. 8. — P. 463-466.
- Fornage B.D. //Echographie des membres. — Paris, 1991. — P. 47-86.
- Fornage B. //Musculoskeletal ultrasound /Ed. B. Formage. — New York, 1995. — P. 1-19.
- Howry U.H. //Radiol. Clin. North Am. — 1965. — Vol. 3. · P. 433-452.
- Lambert K., Marcelis S., Dondelinger R.F. //J. Beige Radiol. — 1996. — N 79. — P. 270.
- Peetrons P., Creteur V. //Imigerie des parties molles de l'appareil locomoteur. — Montpellier, 1993. — P. 229-235.
- Pino G. et. al. //J. Ultrasound. Med. — 1993. — Vol. 12. · P. 23-26.
- Rodineau J. //Sports Med. — 1997. — N 90. — P. 28-30.
- Sintzoff S.A. Jr., Gillard I., Abdelkafi K. //Atlas d'echographie du systeme locomoteur /Eds. P. Peetrons, R.K. Chhem. — Vol. 2. — Montpellier, 2001. — P. 213-234.