Ballet et Bauer. Vitiligo et tabes. Rev. neurolog. 1902 № 3

Abstract

In tades, various skin diseases occur: perforating ulcers, prolapse of nails, gangrene, fish skin, erythema, pemphigus, etc., also vitiligo, of which two cases will be discussed here.

Full Text

При tades встрѣчаются различныя кожныя заболѣванія: прободающія язвы, выпаденіе ногтей, гангрена, рыбья кожа, эритема, pemphigus и проч., также vitiligo, о двухъ случаяхъ которой здѣсь будетъ рѣчь.

1) Субъектъ 62 л., рахитикъ, перенесъ фрактуры и коксалгіи. Пріобрѣтеннаго сифилиса нѣтъ слѣдовъ. Ясные признаки спинной сухотки. Vitiligo появилась около 10 лѣтъ, имѣетъ большое распространеніе, занимаетъ шею въ видѣ ленты, туловище, половые органы, верхніе и нижніе конечности.

2) Больной 60 л. страдаетъ нѣсколько лѣтъ разстройствомъ пищеваренія связанными съ vitiligo; атаксія, стрѣляющія боли, слабость нижнихъ конечностей. Послѣ этихъ недомоганія, когда было субъекту 57 л., одновременно съ желудочными разстройствами, у него появилась почти общая меланодермія и левкодермія, локализированныя на ладоняхъ рукъ и части большихъ пальцевъ, на подошвѣ ногъ и частью на большихъ пальцахъ; меланодермія держалась около 10 мѣсяцевъ; левкодермія остается. St. praesens: на лицѣ бронзовый однообразный оттѣнокъ, на губахъ к подбородкѣ нѣсколько бѣлыхъ пятенъ; на груди—окраска не вездѣ одинакова, noevi vasculosi, бородавки; на половыхъ органахъ окраска также болѣе выражена, бѣлыхъ пятенъ нѣтъ; на рукахъ—на локтѣ правомъ двѣ безцвѣтныхъ бляшки, также и на кисти; дорзальная поверхность кистей пигментирована, на ладоняхъ симметричныя бѣлыя пятна; на ногахъ почти такое же распредѣленіе пигментаціи, за исключеніемъ лѣвой подошвы.

Въ обоихъ случаяхъ авторы отмѣчаютъ отсутствіе сифилиса, чувство сжатія на поверхности конечностей и симметричное расположеніе пятенъ, кромѣ того распредѣленіе ахроміи у второго больного. Что касается этіологіи и патогенеза vitiligo, то по Gaucher,у можно выдѣлить слѣдующія группы пигментныхъ дистрофій

1) vitiligo симптоматическое иди трофическое—этіологія и патогенезъ нервные

2) пигментныя дистрофіи съ токсической этіологіей и нервнымъ патогенезомъ, между которыми истинное vitiligo автотоксическаго происхожденія. Описанные случаи относятся къ первой категоріи.