CHARACTERISTICS OF PARENTAL FAMILIES OF SECONDARY SCHOOL STUDENTS AND PREVALENCE OF SUBSTANCE USE AMONG ADOLESCENTS

Full Text

По данным Минздрава, в России с каждым годом, начиная с 2008 г., число лиц, впервые в жизни взятых под диспансерное наблюдение с диагнозом «наркомания», уменьшается. Однако наблюдаемая динамика пока не дает достаточных оснований для оптимизма. Подростки и их родители часто настаивают на анонимном оказании наркологической помощи, и в результате не учитываются статистикой [1, 2]. Эти потребители психоактивных веществ (ПАВ) могут быть выявлены, к примеру, в случае психоза, повлекшего экстренное стационирование, и число таких госпитализаций сейчас возросло, но врачи сталкиваются с трудностями при диагностике [3]. По этим причинам неизвестное число молодых потребителей ПАВ «скрыто» среди сверстников, в т.ч., в учебных заведениях. Результаты ранее проведенных исследований на выборках студентов вузов выявили рост психодезадаптационных состояний, аддиктивной и невротической патологии у данного, традиционно считающегося благополучным, контингента [4, 5]. На фоне полученных данных представляется актуальным исследование наркологической ситуации на том уровне образовательной системы, через который проходит большинство населения. Поэтому целью нашего исследования стало изучение распространенности употребления ПАВ среди подростков, обучающихся в общеобразовательных учреждениях, и характеристик семей, в которых они воспитываются. Было обследовано 766 учащихся муниципальных общеобразовательных учреждений г. Томска, из них 370 юношей, 396 девушек (средний возраст 15,1±1,1). Сплошное анонимное анкетирование проводилось при помощи специальных опросников, разработанных в НИИ психического здоровья [6]. В анкетах имеются прямые вопросы, касающиеся собственного опыта потребления ПАВ, а также косвенные, которые предполагали оценку респондентом числа лиц, употребляющих различные ПАВ, в своём окружении. Полученные данные были подвергнуты статистическому анализу при помощи программы Statistica 6.0. Анализ социально-психологических характеристик семей учащихся показал, что 67,5% воспитывалось в полной семье, 20% - в неполной, 10,6% - в семье с отчимом или мачехой, 1,8% воспитывались опекунами. 70,3% респондентов оценивали отношения в своих семьях как «теплые», 23,4% - «без особой теплоты, но и без выраженных конфликтов», 5,6% - как «конфликтные». По типам условий воспитания выборка распределилась следующим образом: гармонич- ные - 54,8%, протектирующая гиперопека - 23,5%, потворствующая гиперопека - 6,9%, завышенные требования - 6,7%, бессистемные - 3,9%, гипоопека - 2%. Материальный уровень своей семьи 49,5% респондентов оценили как средний, 47,7% - как высокий, 1,93% - как низкий. Употреб- ление алкоголя в родительской семье у 66,2% школьников носило «традиционный» характер, у 24,5% - отсутствовало, 8,7% сообщили об алкогольных проблемах в родительских семьях. Сведения о собственном опыте контактов респондентов с ПАВ показали, что регулярно потребляют табак 13,64%, пробовали табакокурение 33,2%, алкоголь потребляют 4,1%, пробовали - 51%, наркотические вещества потребляют 0,5%, пробовали - 8,7%. Данные косвенного опроса свидетельствуют о том, что у большинства опрошенных в окружении присутствуют лица, имеющие опыт употребления алкоголя. С лицами, употребляющими каннабиноиды эпизодически знакомы 49,8% школьников, а с активными потребителями - 33,2%. О наличии в своем окружении людей, пробовавших ингалянты, сообщают 33,8% респондентов, о знакомых потребителях ингалянтов - 23,1%. У 10,7% подростков имеются в окружении лица, употреблявшие ПАВ внутривенно. Далее нами был произведен ранговый корреляционный анализ по Спирмену. Полученные данные позволяют сделать вывод о том, что высокий уровень употребления алкоголя в семье (p<0,05) способствует увеличению присутствия потребителей табака, алкоголя, каннабиса и ингалянтов среди социальных контактов подростка. Произведенный дискриминантный анализ позволил разделить подростков на группы в зависимости от типа семейного воспитания и потребления ПАВ как самими школьниками, так и их окружением (Wilks’ Lambda: 0,7988986 p<0,01). При «бессистемных» условиях воспитания наиболее распространены контакты с потребителями алкоголя (96,2%), каннабиноидов (52%) и инъекционных препаратов (23,1%). Среди учащихся с «гармоничными» условиями воспитания 89,7% школьников сообщили, что в их референтном окружении есть лица, регулярно курящие табак, 85,42 % знакомы со сверстниками, неоднократно принимавшими спиртные напитки, 41,4% - с потребителями каннабиноидов. Подростки, воспитываемые в условиях завышенных требований, чаще общаются с потребителями стимуляторов (25,6%), при типе воспитания «потворствующая гиперопека» 45,5% знают потребителей ингалянтов. Далее нами был произведен сравнительный анализ социальных характеристик школьников, в зависимости от их отношения к ПАВ. Было выявлено, что для группы школьников, не пробовавших ПАВ, более характерны гармоничные условия воспитания (в 71,4% случаев, при 62,2% у имеющих опыт потребления; p=0,0497), высокий уровень материального достатка родительской семьи (48,7% vs 37,8% соответственно; p=0,0374). Школьники, имеющие опыт потребления наркотических веществ, значимо чаще характеризовали родительские отношения как «конфликтные» (10,8% vs 5,2% при отсутствии наркотического опыта; p=0,0247), вдвое чаще воспитывались в семьях, имеющих алкогольные проблемы (16,2% vs 8,1%; p=0,0101). Полученные данные свидетельствуют о том, что подростки в основном воспитывались в полных семьях с гармоничными условиями воспитания, но данное обстоятельство не может являться гарантией того, что подросток не будет иметь контактов с аддиктивной средой. При этом стиль семейного воспитания может способствовать общению подростка вне семьи с лицами, имеющими аддиктивные пристрастия. Так, уставшие от завышенных требований подростки ищут сочувствия у потребителей стимуляторов, а подростки, воспитывающиеся в бессистемных условиях, являются группой риска для возникновения различных аддикций. Вовлечение в наркологически неблагополучную среду грозит также тем подросткам, в родительских семьях которых имеются лица, злоупотребляющие алкоголем. Дальнейший анализ выявил, что конфликтные отношения в семье, низкая материальная обеспеченность способствуют первым пробам наркотиков у подростков. Таким образом, проведенное исследование позволяет выявить мишени для антинаркотической работы среди подростков-школьников. Обнаруженные взаимосвязи показывают, что объектами для профилактики зависимостей должны быть как представители очевидных групп риска, так и подростки из внешне благополучных семей.

About the authors

Il’ya I Belokrylov

Mental Health Research Institute

Email: ibvk11@mail.ru
634014, Tomsk, Aleutskaya St. 4

References

Supplementary files