H. Schnitzer. To the current state of the issue of the treatment of epilepsy. Zum gegenwärtigen Stände der Epilepsiebehandlung. Zeitschr. für d. gesamt. Neurol. und Psych. Bd. II, s. 77 (1910)

Abstract

The author divides the measures proposed so far to combat epilepsy into 4 groups: 1) hygienic, medical and physical methods of treatment, 2) organ and serotherapy, 3) medicinal and 4) surgical treatment.

Full Text

Мѣры, предложенныя до сихъ поръ для борьбы съ эпилепсіей, авторъ дѣлитъ на 4 группы: 1) гигіеніческіе, діэтетическіе и физическіе методы леченія, 2) органо-и серотерапія, 3) лекарственное и 4) хирургическое леченіе.

На мѣропріятіяхъ, относящихся къ 1-й и 2-й группѣ, авторъ останавливается недолго, ограничиваясь замѣчаніями общаго характера. Большая часть статьи посвящена обзору лекарственнаго леченія, основой котораго являются различные препараты брома, не смотря на многочисленные попытки замѣнить его другими средствами. А такъ какъ хирургическое вмѣшательство является возможнымъ сравнительно рѣдко, то въ громадномъ большинствѣ случаевъ бромъ остается существеннымъ элементомъ леченія.

При примѣненіи брома необходима строгая индивидуализація; авторъ высказывается противъ высокихъ дозъ, предложенныхъ Gowers’омъ (8,0 pro die) и Féré (12,0—20,0); въ большинствѣ случаевъ доза 3,0 pro die оказывается достаточной, а если число припадковъ не уменьшается подъ вліяніемъ 6,0 pro die, то обычно и большія дозы не оказываютъ вліянія.

Методъ Riehet и Toulouse трудно примѣнимъ на практикѣ, вслѣдствіе того непреодолимаго отвращенія къ несоленой пищѣ, которое рано или поздно появляется почти у всѣхъ больныхъ.

Изъ новыхъ препаратовъ наиболѣе пригодными по мнѣнію Schnitzer’a являются Bromipin, Sabromin и Neuronal, дающіе, повидимому, меньше непріятныхъ побочныхъ явленій, чѣмъ kal. bromat.

Хорошіе результаты получалъ авторъ и при примѣненіи предложенной проф. Бехтеревымъ комбинаціи брома съ Infus. Adon. vernal.

Хирургическому леченію эпилепсіи (рефлекторная, травматическая, Jackson’овская форма) авторъ удѣляетъ сравнительно мало мѣста.