A. Debray. Патогенезъ и леченію tabes dorsalis Pathogenic du tabes Traitement. journal de neurologic, 1909, № 22

Аннотация

Въ началѣ статьи авторъ резумируетъ работы представителей французской школы, (Nageotte, P. Marie, Cestan et Sicard, Tinel и др.), которые на основаніи многочисленныхъ гистологическихъ изслѣдованій приходятъ къ заключенію что первичнымъ процессомъ при tabes dorsalis является не пораженіе нервныхъ элементовъ, а измѣненія оболочекъ мозга и лимфатической системы. Съ этой точки зрѣнія является возможность объяснить систематизацію перерожденій особенностями расположенія лимфатическихъ путей, которые въ области интраспинальныхъ гангліевъ и заднихъ корешковъ развиты сильнѣе, чѣмъ вокругъ переднихъ корешковъ.

Полный текст

Въ началѣ статьи авторъ резумируетъ работы представителей французской школы, (Nageotte, Р. Marie, Cestan et Sicard, Tinel и др.), которые на основаніи многочисленныхъ гистологическихъ изслѣдованій приходятъ къ заключенію что первичнымъ процессомъ при tabes dorsalis является не пораженіе нервныхъ элементовъ, а измѣненія оболочекъ мозга и лимфатической системы. Съ этой точки зрѣнія является возможность объяснить систематизацію перерожденій особенностями расположенія лимфатическихъ путей, которые въ области интраспинальныхъ гангліевъ и заднихъ корешковъ развиты сильнѣе, чѣмъ вокругъ переднихъ корешковъ. Многіе изслѣдователи отмѣчаютъ сходство гистологическихъ измѣненій при tabes dorsalis съ тѣмъ, которыя характеризуютъ собой токсическіе невриты; это даетъ основаніе предполагать, что важную роль въ ихъ возникновеній играютъ токсины, находящіеся въ цереброспинальной жидкости и лимфѣ.

Переходя къ терапіи, авторъ обращаетъ вниманіе на тотъ фактъ, что Wasserman’oвская реакція у табетиковъ въ значительномъ числѣ случаевъ даетъ положительный результатъ, что указываетъ на то, что сифилисъ у нихъ продолжаетъ развиваться; исходя изъ этихъ соображеній онъ рекомендуетъ специфическое леченіе въ примѣненіи котораго и табетикамъ слѣдуетъ быть особенно осторожнымъ, такъ какъ ихъ организмъ отличается малой резистентностью. На ряду съ этимъ необходимо урегулировать и жизнь больныхъ, избѣгать интоксикацій и переутомленія. Свои взгляды на роль терапіи авторъ резюмируетъ въ слѣдующихъ словахъ: „если мы не можемъ и думать о томъ, что бы вполнѣ вылечить большинство обращающихся къ намъ табетиковъ, то я убѣжденъ, что у многихъ изъ нихъ мы можемъ замедлить ходъ развитія склерозирующаго процесса и въ значительной мѣрѣ задержать развитіе параличей и атрофій, являющихся конечнымъ послѣдствіемъ этого заболѣванія.