Кутяков В.А., Дмитриева К.А. Особенности судебно-химического анализа нестероидных противовоспалительных средств в Красноярском краевом бюро судебно-медицинской экспертизы за период 2016-2018 гг

Актуальность. Применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) не ограничивается только медицинскими показаниями. Препараты часто применяются для купирования болевого синдрома при наркотической зависимости, поэтому они часто обнаруживаются при проведении судебно-химического анализа одновременно с психоактивными веществами. Идентификация и измерение концентрации любых токсикантов важны для установления причинно-следственной связи их употребления с причинением вреда здоровью или наступлением смерти. Цель работы - выявление применения НПВС разными группами потребителей; определение возможности использования данных лекарственных препаратов в качестве косвенных маркеров употребления контролируемых веществ; установление корреляционной связи между совместным обнаружением НПВС и контролируемых веществ; сравнение обнаруженных концентраций веществ с терапевтическими, токсическими, летальными. Материал и методы. Материалом для исследования служили результаты работы судебно-химического отделения Красноярского бюро судебно-медицинской экспертизы за 2016-2018г.г. Методы исследования биологического материала включали жид-кость-жидкостную экстракцию соединений из объектов, газовую хроматографию с масс-спектральным детектированием после дериватизации. Результаты судебно-химических исследований обрабатывались и интерпретировались с применением факторного, регрессионного, корреляционного методов анализа. Результаты. Получены данные о половозрастных особенностях потребителей НПВС, положительной корреляции между употреблением НПВС и контролируемых веществ, определен диапазон концентраций НПВС в трупной крови. Выводы. Выявлено увеличение случаев обнаружения НПВС при проведении судебно-химических исследований. Основные потребители данной группы лекарственных средств - лица в возрасте 31 - 45 лет; число мужчин-потребителей преобладает над женщинами. Обнаружение НПВС в биологических жидкостях трупов и сильная положительная корреляция могут служить маркерами возможного прижизненного употребления контролируемых веществ. Превышение токсических концентраций НПВС в трупной крови зафиксировано в 0,33% случаев, характерно только для ибупрофена и кеторолака.

судебно-химический анализ (СХА), нестероидные противовоспалительные средства, контролируемые вещества, маркер употребления, корреляционная связь