Фармакокинетическое моделирование при проведении динамической сцинтиграфии гепатобилиарной системы

Актуальность. Фармакокинетическое моделирование является одним из основных методов при оценке результатов радионуклидных исследований. Оно дает возможность проследить изменения сцинтиграфических изображений во времени для оценки функций гепатобилиарной системы, а также рассчитать соответствующие количественные показатели, характеризующие различные функции исследуемых органов и тканей. Сложность такого моделирования заключается, с одной стороны, в чрезмерном упрощении анатомо-физиологических особенностей организма при разбиении его на кинетические камеры, что может приводить к потере или искажению значимой для диагностики информации, с другой - в излишнем учете всех возможных взаимосвязей функционирования органов и систем, что, наоборот, приведет к появлению избыточного количества абсолютно бесполезных для клинической интерпретации математических данных либо модель становится вообще неразрешимой. Цель работы. Разработать камерную модель кинетики радиофармпрепарата в организме человека при исследовании гепатобилиарной системы с помощью метода динамической сцинтиграфии. Материал и методы. Работа основана на принципах и методах фармакокинетики лекарственных препаратов (камерное моделирование). Для идентификации параметров фармакокинетической модели были использованы результаты динамической сцинтиграфии гепатобилиарной системы пациента с холедохолитиазом до и после выполнения эндоскопической папиллосфинктеротомии. Результаты. Предложены различные способы идентификации модельных параметров на основе количественных данных гепатобилисцинтиграфии. Приведены и проанализированы результаты фармакокинетического моделирования для динамической сцинтиграфии гепатобилиарной системы в случаях невизуализирующегося желчного пузыря (четырехкамерная модель) и визуализирующегося желчного пузыря со стимуляцией его опорожнения (пятикамерная модель). Выводы. Из сравнительного анализа модельных кривых «Активность-время» для разных зон интереса обосновано время стимуляции опорожнения желчного пузыря, которое в норме должно составлять 35-40 мин от начала исследования.

гепатобилиарная система, моделирование, радиофармпрепарат, фармакокинетика, сцинтиграфия