Витамин B₂ и его статус среди вегетарианцев и веганов

Основная цель настоящего обзора – кратко осветить ключевые моменты сегодняшних представлений о роли и метаболизме витамина B₂, а также сопоставить имеющиеся данные, отражающие обеспеченность им веганов, вегетарианцев и людей со смешанным рационом.

Биологически активные формы водорастворимого витамина B₂– рибофлавина – представлены флавинмононуклеотидом (ФМН) и флавинадениндифосфатом (ФАД), являющимися коферментами в реакциях дыхательной цепи и пируватдегидрогеназного комплекса. Рибофлавин также участвует в обмене жирных кислот, синтезе холестерола и стероидных гормонов, а также в фолатном цикле. Витамин B₂ важен и для метаболизма других витаминов: ФМН необходим для образования активной формы витамина В₆, а ФАД – для синтеза ниацина.

Выраженный клинический дефицит витамина B₂ встречается не так часто. Помимо недостаточного его потребления, причиной нарушения рибофлавин-зависимых процессов может быть гипотиреоз, при котором нарушается образование ФМН и ФАД из рибофлавина. Недостаточность витамина B₂ приводит к поражению всех тканей организма, прежде всего эпителиальной, репродуктивной и нервной. Многообразие её проявлений связано в том числе и с тем, что дефицит рибофлавина нарушает и метаболизм витаминов В₆ и РР. Нарастание гомоцистеинемии в результате нарушения работы фолатного цикла является причиной поражения интимы сосудов, развития эндотелиальной дисфункции и повышения риска атеро- и тромбообразования в конечном итоге.

Быстрая уринарная экскреция рибофлавина является основной причиной его безопасности. Единственным побочным эффектом потребления его больших доз является пожелтение мочи. Данные факты позволяют использовать рибофлавин в исследованиях комплаентности пациентов назначенной терапии. Сверхвысокие дозы рибофлавина (более 400 мг/сут) могут вызвать диарею и полиурию.

Содержание витамина B₂ в продуктах животного происхождения выше, чем в продуктах – растительного. Это обусловливает и меньшее его потребление веганами и вегетарианцами в сравнении с людьми со смешанным рационом. Хотя есть свидетельства того, что растительные рационы способствуют большей выработке биодоступного рибофлавина кишечной микробиотой, но, видимо, этого недостаточно, чтобы полностью компенсировать меньшее потребление витамина B₂ с пищей: большинство исследований показывают, что веганы и вегетарианцы более склонны к нехватке витамина B₂, чем всеядные люди. В то же время необходимо отметить, что на сегодняшний день нет единого мнения относительно наиболее оптимального метода оценки статуса витамина B₂ в организме. Дальнейшие исследования и стандартизация методов позволят более адекватно оценить распространенность недостатка рибофлавина и риски его дефицита в различных пищевых группах.