Прогастрин-релизинг пептид (proGRP) и нейронспецифическая енолаза (НСЕ) в прогнозе выживаемости больных мелкоклеточным раком легкого

Введение. Мелкоклеточный рак легкого (МРЛ) относится к высокоагрессивным типам опухолей, в качестве потенциальных биохимических маркеров прогноза которого рассматриваются различные соединения, включая нейронспецифическую енолазу (НСЕ), хромогранин А (ХгА), програстрин релизинг пептид (proGRP). Цель исследования. Анализ связи базальных сывороточных концентраций биохимических маркеров proGRP, НСЕ и ХгА с прогнозом выживаемости без прогрессирования (ВБП) у больных МРЛ. Методы. Обследованы 62 больных МРЛ поздних стадий (III-IV), получавших лечение с применением современных протоколов. ВБП оценивали от начала 1-го курса химиотерапии (ХТ) до времени выявления прогрессирования. Определение proGRP и НСЕ в сыворотке крови выполняли на автоматическом биохимическом анализаторе Cobas e601 (Roche). Анализ ХгА проводили методом ИФА (Eurodiagnostica). Результаты. Медианы всех исследуемых маркеров у больных МРЛ статистически значимо отличались от контроля. Выявлена зависимость между базальными уровнями proGRP в сыворотке крови и ВБП у больных МРЛ (p=0,0039), при этом в группе пациентов с уровнями proGRP более 1384 пг/мл прогноз был менее благоприятным. Анализ выживаемости с учетом уровней НСЕ показал, что в группе больных МРЛ с уровнями маркера более 72,9 нг/мл прогноз выживаемости был менее благоприятным (p=0,015). Одновременное повышение секреции proGRP и НСЕ является прогностически неблагоприятным фактором. Заключение. ProGRP и НСЕ могут быть использованы в качестве факторов прогнозирования ВБП у пациентов с распространенными стадиям МРЛ, при этом высокие уровни маркеров ассоциированы с менее благоприятным прогнозом.