TREATMENT OF PATIENTS OF LOCAL COLORECTAL CANCER WITH INVOLVEMENT OF THE URINARY ORGANS: PARTICIPATION OF THE UROLOGIST
- Authors: Likhter M.S1
-
Affiliations:
- Issue: No 2 (2012)
- Pages: 52-56
- Section: Articles
- URL: https://journals.eco-vector.com/1728-2985/article/view/279427
- ID: 279427
Cite item
Open Access
Access granted
Abstract
We treated 314 patients with local colorectal cancer (LCRC). Of them, 189 (60.2%) were males, 125 (39.8%) - females, age from 31 to 79 years (mean age 59.6±5.7 years). Combined surgery with resection of the affected urinary system components en bloc was made in 277 (88.2%) patients. Palliative urological care for obstructive lesions of the urinary system was delivered to 37(11.8%) patients. Surgical intervention was performed by a surgical team consisting of coloproctologists and urologist. Treatment of most of the patients was multimodal. As a result, it became clear that involvement of the urinary system in tumor process in LCRC patients must not entail rejection of combined surgery. Subtotal resection of the urinary bladder affected by a tumor in LCRC patients is functionally valid and oncologically radical. Efficacy of this intervention is confirmed by a satisfactory social adaptation - 18 (51.4%) of 35 followed up patients resumed their jobs. Resection of different parts of the urinary system has insignificant impact on postoperative lethality. Palliative urological care in urinary obstruction in LCRC patients improves quality of life and efficacy of conventional treatment. Treatment of such severe patients should be conducted with participation of the urologist who decides on optimal methods of urinary derivation, performs surgical reconstruction and follow-up of the patients after the operation.
Full Text
References
- Минимальные клинические рекомендации Европейского общества медицинской онкологии (ESMO). М.: Изд. группа РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН; 2010. 110.
- Давыдов М. И., Аксель Е. М. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ в 2008 году. Вестн. РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН 2010; 21 [2 (80)]:
- Чиссов В. И., Старинский В. В., Петрова Г. В. (ред.). Состояние онкологической помощи населению России в 2009 году. М.; 2010.
- Широкорад В. И. Хирургическое лечение местнораспространенных опухолей органов малого таза. М.: Медицина; 2008.
- Мороз Е. Г., Ануфреенок И. В., Шмак А. И. Лечение больных колоректальным раком с врастанием в мочевой пузырь. Онкология 2010; 12 [2 (44)]: 73—74.
- Stotland P. K., Moozar K., Cardella I. A. et al. Urologiс complications of composite resection following combined modality treatment of colorectal cancer. Ann. Surg. Oncol. 2009; 107—111.
- Сейтшаева В. С., Хакимов Г. А. Экзентерация органов малого таза при колоректальном раке. В кн.: Материалы I Съезда колопроктологов СНГ. 22—23 окт. 2009 года, г. Ташкент. Ташкент; 2009. 223—224.
- Smith J. D., Paty P. B. Extended sugery and pelvic exenteration for locally advanced rectal cancer, what are the limits? Acta Chir. Ugosl. 2010; 3: 23—27.
- Сидоренко Ю. С., Касаткин В. Ф., Кит О. И. Неоцистопластика после эвисцерации органов малого таза. В кн.: Материалы I Съезда колопроктологов СНГ. 22—23 окт. 2009 года, г. Ташкент. Ташкент; 2009. 154—155.
- Петров Л. О., Алексеев Б. Я., Сидоров Д. В. и др. Возможности реконструкции мочевыделительной системы после то тальных экзентераций малого таза у пациентов с местнораспространенными первичными и рецидивными опухолями прямой кишки. Онкоурология 2011; 1: 95—100.
- Одарюк Т. С., Воробьев Г. И., Шелыгин Ю. А. Хирургия рака прямой кишки. М.: ДЕДАЛУС; 2005.
- Кан Д. В., Пронин В. И. Урологические осложнения при лечении онкологических заболеваний органов таза. М.: Медицина; 1988. 7.
- Полирадиомодификация в комбинированном лечении рака прямой кишки (рекомендации к лечению) / Барсуков Ю. А., Ткачев С. И., Олтаржевская Н. О. и др. М.: Изд. группа РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН; 2010. 33—42.
- Roos E. S., de Craeff A., Van Eijkeren M. A. et al. Quality of life after pelvic exenteration. Gynecol. Oncol. 2004; 93 (3): 610—614.
- Wallace M. N., Glynne-Jones R. Savinag the sphincter in rectal cancer are we preparect to change roractice? Colorect. Dis. 2007; 9 (4): 302—308.
- Howard S. H., Gonzalez Q., Ardleti S. P. et al. Prognostic factors and preoperative radiation therapy associated with sphincter preservation in partients with resectable cancer. Am. J. Surg. 2008; 195 (2): 239—243.
- Lim S. B., Choi H. S., Jeong S. Y. et al. Optimal surgery time after preoperative chemoradiotherapy for locally advanced rectal cancers. Ann. Surg. 2008; 29 (6—7): 277—280.
- Воробьев Г. И., Лоран О. Б., Лихтер М. С. и др. Способ увеличения емкости мочевого пузыря после его субтотальной резекции у больных с местнораспространенным колоректальным раком. Пат. на изобрет. № 2249469. Зарегистрирован в Госреестре изобрет. РФ 10.05.2005.
- Лихтер М. С., Шелыгин Ю. А., Ачкасов С. И. Хирургическая реабилитация при обширных поражениях мочевого пузыря у больных с местнораспространенным колоректальным раком. Колопроктология 2008; 4 (26): 37—41.
Supplementary files
