КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ МИНЕРАЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ И СТРУКТУРА МОЧЕВЫХ КАМНЕЙ ПАЦИЕНТОВ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Разработана и внедрена методика количественного минералогического анализа мочевых камней на основе данных порошковой дифрактометрии с использованием пакета программ Topas 4 (Bruker). Изучен минералогический состав 100 мочевых камней пациентов с уролитиазом Ивановского региона. Показано, что более 70% камней сложено моно- (КОМ) и дигидратом (КОД) оксалата кальция, а также их смесями с гидроксилапатитом. В 44% случаев мочевые камни содержали один компонент (КОМ, мочевую кислоту [МК]) или реже гидроксилапатит (ГА), в 56% - два, три или четыре компонента. Наиболее часто встречавшимся минералом являлся КОМ (более 70% случаев), самыми редкими - кальция оксалат тригидрат (КОТ), брушит и ньюберрит. Наиболее часто встречавшимися комбинациями минералов в смешанных камнях были КОМ+ГА, КОМ+КОД и КОМ+КОД+ГА. Методами сканирующей электронной микроскопии (СЭМ) и рентгеноспектрального микроанализа (РСА) исследованы текстура, состав поверхности различных типов конкрементов, ее изменения в процессе хемолиза. Рассмотрены возможности использования физико-химических методов анализа для диагностики и лечения мочекаменной болезни.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

А. В. Кустов

Объединенный физико-химический центр растворов ФГБУ науки ИХР им. Г. А. Крестова РАН; ГБОУ ВПО ИвГМА Минздрава России

Email: kustov@isuct.ru
докг. хим. наук, ведущий научный сотрудник

А. И. Стрельников

ГБОУ ВПО ИвГМА Минздрава России

д.м.н., профессор, зав. каф. факультетской хирургии и урологии

П. Р. Смирнов

Объединенный физико-химический центр растворов ФГБУ науки ИХР им. Г. А. Крестова РАН

докт. хим. наук, в.н.с.

С. В. Гусакова

Белорусский государственный университет

канд. физ-м.н, с.н.с. Минск

М. А. Морыганов

ОБУЗ «Ивановская областная клиническая больница»

врач-уролог

С. Р. Томс

ГБОУ ВПО ИвГМА Минздрава России; ОБУЗ «Ивановская областная клиническая больница»

к.м.н., доцент кафедры факультетской хирургии и урологии; зам. гл. врача по медицинской части

С. И. Груздев

ОБУЗ «Ивановская областная клиническая больница»

врач-уролог

А. О. Айрапетян

ГБОУ ВПО ИвГМА Минздрава России

аспирант кафедры факультетской хирургии и урологии

Список литературы

  1. Вощула В.И. Мочекаменная болезнь. Этиотропное и патогенетическое лечение, профилактика. М.: ВЭВЭР. 2006; 268 с
  2. Аляев Ю.Г., Газимиев М.А., Руденко В.И. и др. Мочекаменная болезнь. Современные методы диагностики и лечения: руководство. Под ред. Ю.Г. Аляева. М.: Геотар-Медиа. 2010; 224 с
  3. Türk C., Knoll T., Petrik A. et al. Guidelines on urolithiasis. EAU. 2012.
  4. Bichler K.H., Lahme C., Mattauch W., Strohmaier W.L. Metabolische evaluation und metaphylaxe von harnsteinpatienten. Aktuel Urol. 2000; 31:283-293.
  5. Straub M., Strohmaier W.L., Berg W., Beck B., Hoppe B., Laube N., Lahme S., Schmidt M., Hesse A., Koehrmann K. U. Diagnosis and metaphylaxis of stone disease. Consensus concept of the national working committee on stone disease for the upcoming german urolithiasis guideline. Word J Urol. 2005;23:309-323.
  6. Kustov A.V., Strelnikov A.I., Airapetyan A.O., Kheiderov Sh. M. New step-by-step algorithms for diagnosis of calcium oxalate urolithiasis based on a qualitative mineralogical composition of calculi. Clin. Neph. & Urol. Sci. 2015;2:3.
  7. Daudon M., Jungers P., Bazin D. Peculiar morphology of stones in primary hyperoxaluria. New Engl J Med. 2008 1:100-103.
  8. Daudon M., Bazin D., André G. et al. Examination of whewellite kidney stones by scanning electron microscopy and powder neutron diffraction techniques. J Appl Cryst. 2009; 42:109-115.
  9. Laurence M.-E, Levillain P., Lacour B., Daudon M. Advantage of zero-crossing-point first-derivative spectrophotometry for the quantification of calcium oxalate crystalline phases by infrared spectrophotometry. Clin Chim Acta. 2000; 298:1 - 11.
  10. Trinchieri A., Castelnuovo Ch., Lizzano R., Zanetti G. Calcium stone disease: a multiform reality. Urol Res. 2005; 33:194-198.
  11. Bouzidi H., de Brauwere D., Daudon M. Does urinary stone composition and morphology help for prediction of primary hyperparathyroidism? Neph Dial Transp. 2011; 26:565-572.
  12. Кустов А.В., Смирнов П.Р., Стрельников А.И. и др. Диагностика метаболических нарушений и метафилактическое лечение пациентов с рецидивирующим кальций-оксалатным уролитиазом. Тезисы I Всеросс. конф. «Химический анализ и медицина», М., 2015. С. 38
  13. Strohmaier W.L., Seilnacht J., Schubert G. Clinical significance of uric acid dihydrate in urinary stones. Urol Res. 2011; 39:357-360
  14. Kustov A.V., Shevyrin A.A., Strelnikov A.I., Berezin B.D., Trostin V.N. Chemolysis of calcium oxalate renal stones - study in vitro and possible clinical application. Urol Res. 2012; 40:205-209

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2016