Systemic enzyme therapy for treatment of women with chronic recurrent bacterial cystitis


Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription or Fee Access

Abstract

Introduction. In most cases, treatment of infectious and inflammatory diseases, including lower urinary tract infections, includes antibacterial drugs. However, their efficiency decreases every year. The absence of new groups of antibiotics makes it necessary to develop alternative treatment schemes and methods for improving efficiency of existing drugs. Systemic enzyme therapy is one of the promising directions in the treatment of lower urinary tract infections, which was shown to be effective for treating a number of diseases. Aim: to evaluate the results of complex treatment of women with chronic recurrent bacterial cystitis using a drug for systemic enzyme therapy. Materials and methods. The examination and treatment of 60 women aged 19 to 45 years with an exacerbation of chronic recurrent bacterial cystitis, who were randomly divided into two groups of 30 patients, was performed. In the group 1, patients received standard antibiotic therapy. In the group 2, women additionally received Phlogenzym. An evaluation of the efficiency was carried out on the 1st, 7th and 14th day and included analysis of lower urinary tract symptoms, according to bladder diaries, assessment of pain intensity and laboratory tests (C-reactive protein [CRP], IL-6, IL-1|3, TNFa. During long-term follow-up (6 months after completion of treatment), the relapse rate was evaluated in both groups. Results. At admission, all women had clinical and laboratory signs of cystitis. By the 14th day, there was normalization of evaluated parameters in both groups. However, in patients receiving systemic enzyme therapy a more rapid relief of the inflammatory process (a decrease in the frequency of urination, urgency, nocturia, severity of inflammatory changes in the blood and urine) by the 7th day of treatment was observed. During a further 6-month follow-up, relapses were detected in 9 (30%) and 4 (13.3%) patients in group 1 and 2, respectively. Conclusion. The results of the study demonstrated the high efficiency of systemic enzyme therapy. Its use for complex treatment provides more rapid relief of lower urinary tract symptoms and pain, as well as reduces the number of relapses in women with chronic recurrent bacterial cystitis.

Full Text

Restricted Access

About the authors

A. V Kuz'menko

FGBOU VO «Voronezh State Medical University named after N.N. Burdenko

Email: kuzmenkoav0 9@yandex .ru

V. V Kuz'menko

FGBOU VO «Voronezh State Medical University named after N.N. Burdenko

Email: kuzmenkovv2003@mail.ru

T. A Gyaurgiev

FGBOU VO «Voronezh State Medical University named after N.N. Burdenko

Email: tima001100@mail.ru

References

  1. Урология. Российские клинические рекомендации. Под ред. Ю.Г. Аляева, П.В. Глыбочко, Д.Ю. Пушкаря. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2018. 480 с
  2. EAU Guidelines on urological infections. Ed. by R. Pickard, G. Bonkat, R. Bartoletti, et al. Eur Urol. 2017;67(6):1099-1109.
  3. Foxman B. Epidemilogy of urinary tract infections: incidence, morbidity, and economic costs. Dis. Mon.2003;9(1):53-70.
  4. Аляев Ю.Г., Глыбочко П.В., Гаджиева З.К. Роль определения функционального состояния нижних мочевыводящих путей в выборе лечебной тактики у пациентов с хроническим циститом и хроническим необструктивным пиелонефритом. Урология. 2011;6:4-8
  5. Казилов Ю.Б., Гаджиева З.К. Распространенность различных нарушений мочеиспускания. Урология. 2016;5:109-114
  6. Кузьменко А.В., Кузьменко В.В., Гяургиев Т.А. Хронобиологический подход к терапии хронического рецидивирующего бактериального цистита в стадии обострения. Урология. 2017;2:60-65
  7. Гяургиев Т.А., Кузьменко А.В., Вахтель В.М., Лукьянович П.А. Лечение больных с хроническим рецидивирующим бактериальным циститом в стадии обострения в комплексе с фототерапией с использованием аппарата «Светозар». Cистемный анализ и управление в биомедицинских системах. 2014;13(4): 821-824
  8. Кузьменко А.В., Кузьменко В.В., Гяургиев Т.А. Эффективность применения комплексных фитопрепаратов в лечении неосложненной инфекции нижних мочевыводящих путей у женщин. Урология. 2018;4:10-13
  9. Кузьменко А.В., Гяургиев Т.А., Кузьменко В.В. Эффективность применения фосфомицина трометамола при остром неосложненном цистите. Урология. 2018;6:70-75
  10. Синякова Л.А. Современные взгляды на антибактериальную терапию мочевыводящих путей. Тактика ведения больных с рецидивирующим циститом. Урология. 2010;3:45-49
  11. Кузьменко А.В. и др. Результаты применения фототерапии и хронотерапии в лечении женщин с хроническим рецидивирующим бактериальным циститом в стадии обострения. Cистемный анализ и управление в биомедицинских системах. 2016;15(4):614-619
  12. Гяургиев Т.А. и др. Оценка эффективности хронотерапии и фототерапии в комплексном лечении больных хроническим рецидивирующим бактериальным циститом в стадии обострения. Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2015;14(3):422-425
  13. Гаджиева З.К., Казилов Ю.Б. Особенности подхода к профилактике рецидивирующей инфекции нижних мочевыводящих путей. Урология. 2016;S3:65-76
  14. Палагин И.С., Сухорукова М.В., Дехнич А.В., Эйдельштейн М.В., Шевелев А.Н., Гринев А.В., Перепанова Т.С., Козлов Р.С., исследовательская группа «ДАРМИС». Современное состояние антибиотикорезистентности возбудителей внебольничных инфекций мочевых путей в России: результаты исследования «ДАРМИС» (20102011). Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2012;14(4):280-302
  15. The Stanford guide to antimicrobal therapy. Ed. by D.N. Gilbert, R.C. Moellering, G.M. Eliopoulus, H.F. Chambers, M.S. Saag. USA: Antimicrobal therapy Inc.; 2010.
  16. Shepherd A.K., Pottinger P.S. Management of Urinary Tract Infections in the Era of Increasing Antimicrobial Resistance. Med Clin N Am. 2013;97:737-757.
  17. Mulvey M.A., Schilling J.D. and Hultgren S.J. Establishment of a persistent Escherichia coli reservoir during the acute phase of a bladder infection. Infect Immun. 2001;69:4572-4579.
  18. Mulvey M.A., Schilling J.D., Martinez J.J. et al. Bad bugs and beleaguered bladders: Interplay between uropathogenic Escherichia coli and innate host defenses. Proc. Natl. Acad. Sci. USA.2000;97:8829-8835.
  19. Тец Г.В., Артеменко Н.К., Заславская Н.В. Влияние экзогенных протеолитических ферментов на передачу плазмидных генов в смешанных бактериальных биопленках. Антибиотики и химиотерапия. 2009;9-10:6-9
  20. Михайлов И.Б., Стернин Ю.И. Избранные вопросы клинической фармакологии системной энзимотерапии. Рациональная фармакотерапия. 2012; 1(3):15-19
  21. Минаев С.В. Технологии системной энзимотерапии в хирургической практике. Амбулаторная хирургия. 2007;2(26):89-92
  22. Моисеева Т.Н. и соавт. Фармакоэкономический анализ применения Вобэнзима в комплексном лечении хронического простатита. Урология. 2011;3:31-35
  23. Ремезов А.П., Кнорринг Г.Ю. Системная энзимотерапия в комплексной терапии инфекционных болезней. Лечащий врач. 2003;9:74-75
  24. Ткачук В.Н., Лукьянов А.Э. Место системной энзимотерапии в комплексном лечении больных хронически простатитом. Врачебное сословие. 2007;5:36-41
  25. Репина М.А., Корзо Т.М., Зинина Т.А., Рискевич С.И. Коррекция нарушений сосудисто-тромбоцитарного гемостаза в пери- и постменопаузе с помощью препарата Флогэнзим. Журнал акушерства и женских болезней. 1999. Вып. 3. T. XLVIII: 25-29
  26. https: grls.rosminzdrav.ru
  27. Frank A.J.M., Moll J.M.H., Hort J.F. A comparison of three ways measuring pain. Rheumatol. Rehabil. 1982;21:200-211.
  28. Хрянин А.А., Решетников О.В., Сафронов И.Д. Роль экзогенных протеолитических ферментов в иммуногенезе при урогенитальных инфекциях. Антибиотики и химиотерапия. 2012;57(9-10):25-31
  29. Тец В.В., Кнорринг Г.Ю., Артеменко Н.К. и др. Влияние экзогенных протеолитических ферментов на бактерии. Восточная Европа. 2011;1(2):31-38
  30. Desser L., Rehberger A., Kokron E., Paukovits W. Cytokine synthesis in human peripheral blood mononuclear cells after oral administration of polyenzyme preparations. Oncology. 1993;50(5):403-407.
  31. Desser L., Rehberger A., Paukovits W. Proteolytic enzymes and amylase induce cytokine production in human peripheral blood mononuclear cells in vitro. Cancer Biotherapy. 1994;9(3):253-263.
  32. LaMarre J., Wollenberg G., Gonias S. et al. Cytokine binding and clearance properties of proteinase-activated a2-macroglobulin. Lab. Invest. 1991;65:3.
  33. Menzel E., Runge S. Enzyme alsImmunomodulatoren. Allgemeinmedizin. 1990;19(1):140-143.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies