Роль определения функционального состояния нижних мочевыводящих путей в выборе лечебной тактики у пациентов с хроническим циститом и хроническим необструктивным пиелонефритом


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В последние годы появилось большое количество работ, свидетельствующих об увеличении числа женщин с расстройствами акта мочеиспускания при отсутствии патологических изменений в анализах мочи. Эта особенность послужила для многих исследователей поводом считать причиной возникновения дизурии нейроэндокринные нарушения в организме женщин. В патогенезе пиелонефрита, кроме нарушений гемодинамики, большая роль принадлежит нарушениям уродинамики. На основании результатов проведенных нами исследований можно говорить о том, что хронический необструктивный пиелонефрит и хронический цистит могут являться как причиной, так и следствием функциональных нарушений нижних мочевыводящих путей, связанных с расстройством их нервной регуляции. При длительно существующей дисфункции нижних мочевыводящих путей возникший в мочевыводящих путях воспалительный процесс со временем может прогрессировать, и соответственно без нормализации нарушенной функции мочевого пузыря и уретры проводимая антибактериальная и противовоспалительная терапия хронического цистита или хронического необструктивного пиелонефрита может оказаться недостаточно эффективной.

Об авторах

Ю Г Аляев

НИИ уронефрологии и репродуктивного здоровья человека; Первый МГМУ им. И. М. Сеченова, Москва

клиника урологии Первого МГМУ им. И. М. Сеченова; НИИ уронефрологии и репродуктивного здоровья человека; Первый МГМУ им. И. М. Сеченова, Москва

П В Глыбочко

НИИ уронефрологии и репродуктивного здоровья человека; Первый МГМУ им. И. М. Сеченова, Москва

клиника урологии Первого МГМУ им. И. М. Сеченова; НИИ уронефрологии и репродуктивного здоровья человека; Первый МГМУ им. И. М. Сеченова, Москва

З К Гаджиева

НИИ уронефрологии и репродуктивного здоровья человека; Первый МГМУ им. И. М. Сеченова, Москва

клиника урологии Первого МГМУ им. И. М. Сеченова- д-р мед. наук, вед. науч. сотр., сотр. лаб. уродинамической диагностики; тел.: 8 499 248-71-00; НИИ уронефрологии и репродуктивного здоровья человека; Первый МГМУ им. И. М. Сеченова, Москва

Yu G Alyaev

P V Glybochko

Z K Gadzhieva

Список литературы

  1. Пушкарь Д. Ю., Лоран О. Б., Раснер П. И. Терапия альфа-блокаторами - метод выбора в лечении обструктивного мочеиспускания у мужчин и женщин. Урол. и андрол. 2005; 10 (61).
  2. Хайрлиев Г. З. Изменения мочевого пузыря при дизурии у женщин: Дис. ... канд. мед. наук. М.; 1990.
  3. Лопаткин Н. А., Родоман В. Е., Ярмолинский И. С., Козлов В. А. Предрасполагающие факторы возникновения пиелонефрита трансплантированной почки. В кн.: Актуальные вопросы пересадки органов и тканей. М.; 1978. 16-18.
  4. Левин Е. И. Цистит у женщин: диагностика и лечение: Дис. ... канд. мед. наук. М.; 1999.
  5. Зайцев А. В. Диагностика и лечение интерстициального цистита у женщин: Дис. ... д-ра мед. наук. М.; 1999.
  6. Gutiérrez Minguez E., Velasco Osés A., Arroyo Münoz J. L. et al. Fibroepithelial polyp with atypical stromal cells in the trigone of the bladder as a cause of lower obstructive uropathy. Actas Urol. Esp. 1991; 15 (3): 288-291.
  7. Державин В. М., Вишневский Е. Л., Гусев Б. С. Роль функциональных нарушений уродинамики нижних мочевых путей в патогенезе пиелонефрита у детей. Урол. и нефрол. 1982; 3: 56-61.
  8. Sheldon C. A., Gonzalez R., Burns M. W. et al. Renal transplantation into the dysfunctional bladder. The role of adjunctive bladder reconstruction. J. Urol. (Baltimore) 1997; 152: 972- 975.
  9. Исаков Ю. Ф. Хирургические болезни у детей. М.; 1998.
  10. Джавад-Заде М. Д., Державин В. М. Нейрогенные дисфункции мочевого пузыря. М.: Медицина; 1989. 101-137, 384.
  11. Gerridzen R. G., Thijssen A. M., Dehoux A. R. Risk factors for upper tract deterioration in chronic spinal cord injury patients. J. Urol. (Baltimore) 1992; 147 (2): 416-418.
  12. Лоран О. Б., Зайцев А. В., Годунов Б. Н. и др. Современные аспекты диагностики и лечения хронического цистита у женщин. Урол. и нефрол. 1997; 6: 7-14.
  13. Забиров К. И. Восходящая инфекция мочевых путей и почек у женщин: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. М.; 1997 Лоран О. Б., Пушкарь Д. Ю., Тевлин К. П. Урология 1998; 6: 24.
  14. Williams D., Chisholm G. Scientific foundations of urology. London; 1976; Vol. 2.
  15. Ohtake A., Ukai M., Hatanka T. et al. In vitro and in vivo tissue selectivity profile of solifenacin succinate (YM905) for urinary bladder over salivary gland in rats. Eur. J. Pharmacol. 2004; 492: 243-250.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2011