Трансплантат слизистой щеки - концепция «идеального графта» в хирургическом лечении болезни Пейрони
- Авторы: Котов С.В1,2, Юсуфов А.Г1,2, Семенов М.К3
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава России
- ГБУЗ «Городская клиническая больница № 1 им. Н. И. Пирогова» Департамента здравоохранения г. Москвы
- ФГАБУ ВО «Российский университет дружбы народов»
- Выпуск: № 4 (2017)
- Страницы: 68-72
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/1728-2985/article/view/289352
- DOI: https://doi.org/10.18565/urol.2017.4.68-72
- ID: 289352
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Введение. Хирургическое лечение болезни Пейрони включает пликационную корпоропластику, инцизию бляшки и графтинг, протезирование полового члена. Остается открытым вопрос идеального трансплантата для корпоропластики. Цель исследования: оценить эффективность заместительной корпоропластики трансплантатом слизистой щеки (ТСЩ) в лечении болезни Пейрони. Материалы и методы. За период с января 2011 по февраль 2016 г. заместительная корпропластика ТСЩ (инцизия и графтинг) выполнена 28 пациентам с болезнью Пейрони в стабильной стадии. Средний возраст пациентов составил 54,8±6,2 года. Все пациенты прошли стандартное предоперационное обследование: сбор анамнеза, физикальное обследование, анкетирование по шкале МИЭФ-5, фармакодопплерографию полового члена, фотофиксацию полового члена для оценки типа и угла кривизны. Средний угол кривизны полового члена составил 82,8/45-120°). Всем пациентам выполнены инцизия и графтинг ТСЩ, 5 пациентам - дополнительно пликация белочной оболочки. Повторное обследование проводилось через 3, 6 и 12 мес и более после операции. Результаты. Медиана наблюдения составила 30 мес. Коррекция искривления достигнута у 93% пациентов. Отмечено улучшение показателей пиковой систолической скорости с 42,59 до 45,64 см/с справа, с 34,55до 43,48 см/с слева (p40,05). Заключение. Использование ТСЩ для корпоропластики - безопасный и эффективный метод лечения пациентов с болезнью Пейрони. Данные контрольного клинико-инструментального обследования не выявили ухудшения эректильной функции и результатов пенильной гемодинамики.
Полный текст
Об авторах
С. В Котов
ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава России; ГБУЗ «Городская клиническая больница № 1 им. Н. И. Пирогова» Департамента здравоохранения г. Москвы
Email: urokotov@mail.ru
д.м.н., профессор, и. о. зав. кафедрой урологии и андрологии ЛФ; зав. отд. урологии № 36
А. Г Юсуфов
ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава России; ГБУЗ «Городская клиническая больница № 1 им. Н. И. Пирогова» Департамента здравоохранения г. Москвы
Email: anvar.yusufov@mail.ru
ассистент кафедры урологии и андрологии ЛФ; врач-уролог отд. урологии № 36
М. К Семенов
ФГАБУ ВО «Российский университет дружбы народов»
Email: semenov_m.k@mail.ru
клинический ординатор кафедры урологии, онкологии, радиологии ФПКМР
Список литературы
- Москалева Ю.С., Остапченко А.Ю., Корнеев И.А. Болезнь Пейрони. Урологические ведомости. 2015;4:30-35.
- Карагужин С.К., Ковалев В.А., Королева С.В., Абдулхамидов А.Н. Реконструктивные операции полового члена при болезни Пейрони. Анналы хирургии. 2009;5:17-21
- Котов С.В., Юсуфов А.Г. Первый опыт заместительной корпропластики буккальным лоскутом у больных с болезнью Пейрони. Медицинский вестник Башкортостана. 2013;8(2):304-306
- Лоран О.Б., Велиев Е.И., Котов С.В., Беломытцев С.В. Выбор оптимального свободного лоскута для заместительной уретропластики при протяженных стриктурах уретры. Урология. 2011;4:11-16
- Hatzichristodoulou G. Grafting techniques for Peyronie’s disease. Translational Andrology and Urology. 2016;5(3):334-341.
- Culley C. Carson and Laurence A. Levine. Outcomes of surgical treatment of Peyronie’s disease. BJU Int. 2014;113:704-713.
- Staerman F., Pierrevelcin J., Ripert T. et al. Medium-term follow-up of plaque incision and porcine small intestinal submucosal grafting for Peyronie’s disease. Int J. Impot Res. 2010;22:343-348.
- Simonato A., Gregori A., Varca V. et al. Penile dermal flap in patients with Peyronie’s disease: long-term results. J. Urol. 2010;183: 1065-1068.
- Sansalone S., Garaffa G., Djinovic R. et al. Long-term results of the surgical treatment of Peyronie’s disease with Egydio’s technique: a European multicentre study. Asian J. Androl. 2011;13:842-845.
- Da Ros C.T., Graziottin T.M., Ribeiro E. et al. Longterm follow-up of penile curvature correction utilizing autologous albugineal crural graft. Int Braz J. Urol. 2012;38:242-247.
- Котов С.В., Юсуфов А.Г. Заместительная корпоропластика полового члена трансплантатом слизистой оболочки щеки - инцизия и графтинг (хирургическая техника). Андрология и генитальная хирургия. 2016;17(4):68-71
Дополнительные файлы
