Vegetativnaya disfunktsiya i khronicheskaya bolezn' pochek pri metabolicheskom sindrome: printsipy terapii


Cite item

Full Text

Abstract

Многолетние исследования метаболического синдрома (МС) свидетельствуют о значительных нарушениях во многих органах и системах организма больного. С целью определения основных задач, которые необходимо решить в процессе лечения таких пациентов, проанализированы литературные данные и результаты собственного исследования, в которое вошли 44 больных МС с поражением и без поражения почек. У большинства пациентов с поражением почек наблюдается большая по сравнению с пациентами без поражения почек избыточная активность симпатической нервной системы. Это свидетельствует о недостаточной эффективности приспособительных и компенсаторных механизмов, значительном напряжении регуляторных систем, что увеличивает риск внезапной смерти по сравнению с больными МС с сохранной функцией почек. Указанные нарушения требуют медикаментозной коррекции, направленной на разные звенья патогенеза МС: имеющиеся метаболические нарушения, поражение органов-мишеней, эмоциональное состояние больного.

Full Text

Restricted Access

References

  1. ВознесенскаяТ.Г., ВахмистровА.В. Клиникопсихологический анализ нарушений пищевого поведения при ожирении // Невропатология и психиатрия. 2001. № 12. С. 19-24.
  2. Гордеев А.В. Патология почек у больных СД II типа пожилого возраста. Дисс. докт. мед. наук. М., 2002.
  3. Задионченко В.С. Психологические особенности и качество жизни больных артериальной гипертензией с метаболическими факторами риска // Кардиология. 2002. № 9. С. 15-19.
  4. Мамедов М.Н. Руководство по диагностике и лечению метаболического синдрома / Под ред. Р.Г. Оганова. М., 2004.
  5. Моисеев С.В., Фомин В.В. Симпатическая нервная система и метаболический синдром // Клиническая фармакология и терапия. 2004. № 4. С. 70-74.
  6. Оганов Р.Г. Сочетание компонентов метаболического синдрома у лиц с артериальной гипертонией и их связь с дислипидемией // Терапевтический архив. 1998. № 12. С. 19-23.
  7. Оздоева Л.Д. Взаимосвязь факторов риска атеросклероза и тревожно-депрессивных состояний у мужчин из неорганизованной популяции // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2003. Т. 2. № 1. С. 59-64.
  8. Погосова Г.В. Депрессия у больных ишемической болезнью сердца и новые возможности ее лечения // Психиатрия и психофармакотерапия. 2002. № 5. С. 195-198.
  9. Рязанов А.С., Аракелянц А.А., Юренев А.П. Патогенез артериальной гипертонии // Терапевтический архив. 2003. № 3. С. 86-88.
  10. Тареев Е. М. Гипертоническая болезнь. М., 1948.
  11. Улащик В.С., Золотухина Е.И. Общая магнитотерапия и ее применение // Здравоохранение. 2001. № 10. С. 44-46.
  12. Чазова И.Е., Мычка В.Б. Метаболический синдром // Consilium medicum 2002. Т. 4. №11. С. 587-592.
  13. Шилов А.М., Чубаров М.В., Мельник М.В. и др. Артериальная гипертензия и метаболический синдром Х // РМЖ. 2003. № 21. С. 1145-49.
  14. Barnard RJ. Effects of life-style modification on serum lipids. Arch Intern Med 1991;151:1389-94.
  15. Bravata DM, Sanders L, Huang J, et al. Efficacy and safety of low-carbohydrate diets: a systematic review. Am Med Assac 2003;289:1837-50.
  16. Diabetes Prevention Program Research Group. Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin. N Engi J Med 2002;346:393-403.
  17. Ernsberger P, Ishizuka T, Liu S, et al. Mechanisms of antihyperglycemic effects of moxonidine in the obese spontaneously hypertensive Koletsky rat (SHROB). J Pharmacol Exp Ther 1999;288:139-147.
  18. Eschwege E, et al. BIGPRO: reducing the risk from obesity. Congress reports from 57th Congress of ADA and 16th Congress of IDF. Risques en diabetologie 1998.
  19. Esler M, Rumantir M, Wiesner G, et al. Sympathetic nervous system and insulin resistance: from obesity to diabetes. Am J Hypertens 2001;14:304-09.
  20. Expert Panel on the identification and treatment of overweight and obesity in adults. Executive summary of the clinical guidelines on the identification, evaluation and treatment of overweight and obesity in adults. At intern Med 1998; 158:1855-67.
  21. Fava M, Abraham M, Pava J, et al. Cardiovascular risk factor in depression. The role of anxiety and anger. Psychosomatics 1996;37:31-37.
  22. Ferrannini E, Balckau B. insulin: in search of a syndrome. Diabet Med 2002;19:724-29.
  23. Friedman JE, ishizuka T, Liu S, et al. Antihyperglycemic activity of moxonidine: metabolic and molecular effects in obese spontaneously hypertensive rats. Blood Press 1998;3:32-39.
  24. Henefeld M, Leonhardt W. Das metabo- lische Syndrome. Deutsch Ges Wes 1990; 36:545-51.
  25. Henriksen EJ, Jacob S, Fogt DL, et al. Antihypertensive agent moxonidine enhances muscle glucose transport in insulin-resistant rats. Hypertension 1997;30:1560-65.
  26. Julius S, Jamerson K, Mejja A, et al. The association of borderline hypertension with target organ changes and higher coronary risk. Tecumseh Blood Pressure Study. JAMA 1990;264:354-58.
  27. Julius S, Mejja A, Jones K, et al. "White coat" versus 'sustained" borderline hypertension in Tecumseh, Michigan. Hypertension 1990;16:617-23.
  28. Kaplan NM. The deadly quartet: upper-body obesity, glucose intolerance, hypertriglyceridemia and hypertension. Arch intern Med 1989;149:1514-20.
  29. Knowler WC, Barrett-Connor E, Fowler SE, et al. Diabetes Prevention Program Research Group. Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin. N Engl J Med 2002;346:393-403.
  30. Krauss Rtvf, Eckel RH, Howard B, et al. AHA Dietary Guidelines: revision 2000: a statement for healthcare professionals from the Nutrition Committee of the American Heart Association. Circulation 2000; 102:2284-99.
  31. Kurella M, Luan J, Lash JP, et al. Self-assessed sleep quality in chronic kidney disease. int Urol Nephrol 2005;37(1):159-65.
  32. Mamedov M, Suslonova N, Lisenkova i, et al. Metabolic syndrome prevalence in Russia: Prelimonary results of a cross-sectional population study. Diab Vasc Dis Res 2007;4(1):46-47.
  33. Ornish DBS, Scherwin LW, Billings JH, et al. Can lifestyle changes reverse coronary heart disease? The Lifestyle Heart Trial. Lancet 1990;336:129-33.
  34. Pan X, Li G, Hu Y, et ai Effects of diet and exercise in preventing NiDDM in people with impaired glucose tolerance. The Da Qing iGT and Diabetes Study. Diabetes Care 1997;20:537-44.
  35. Reaven GM. Banting Lecture 1988: role of insulin resistence in human disease. Diabetes 1988;37:1595-1607.
  36. Reis in E. Obesity and the kidney connection. Am J Kidney Dis 2001;38:1129-34.
  37. Rosen P, Ohly P, Gleichman H. Experimental benefit of moxonidine on glucose metabolism and insulin secretion in the fructose-fed rat. J Hypertens 1997;15:31-38.
  38. Tuomilehto J, Lindstrom J, Eriksson JG, et al. Prevention of type 2 diabetes mellitus by changes in lifestyle among subjects with impaired glucose tolerance. N Engl J Med 2001;344:1343-50.
  39. UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. Effects of blood-flucose control with metformin on complications in overweight patients with type 2 diabetes (UKPDS34). Lancet 1998;352(9131):854-65.
  40. Yakubu-Madus FE, Johnson WT, Zimmerman KM, et al. Metabolic and hemodynamic effects of moxonidine in the Zucker diabetic fatty rat model of type 2 diabetes. Diabetes 1999;48:1093-100.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2009 Bionika Media

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies