Комбинированное лечение больных колоректальным раком с метастатическим поражением печени
- Авторы: Поляков А.Н1, Подлужный Д.В1, Мамонтов К.Г1, Бородин Д.Г1, Патютко Ю.И1
-
Учреждения:
- РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН
- Выпуск: № 18 (2012)
- Страницы: 42-50
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/279999
- ID: 279999
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
В хирургическом отделении опухолей печени и поджелудочной железы ФГБУ “РОНЦ им. Н.Н. Блохина” РАМН с 1990 по 2008 г. выполнено 527 резекций печени различного объема по поводу метастазов рака толстой кишки, из них 41 повторная резекция. Послеоперационная химиотерапия проведена 356 больным: для 137 пациентов в качестве адъювантной терапии использовали комбинацию фторурацила и лейковорина, для 193 - оксалиплатина, фторурацила и лейковорина (FOLFOX). Остальным 26 пациентам проведена иная химиотерапия. Резекция печени в сочетании с периоперационной регионарной химиотерапией FOLFOX ± бевацизумаб осуществлена в 106 случаях. Исследование показало целесообразность и эффективность адъювантной химиотерапии после резекции печени по поводу метастазов колоректального рака. Добавление оксалиплатина к послеоперационной химиотерапии позволило улучшить результаты комбинированного лечения. Использование бевацизумаба повышает эффективность регионарной неоадъювантной терапии без значимого улучшения отдаленных результатов.
Полный текст
Об авторах
А. Н Поляков
РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМНк.м.н. Москва
Д. В Подлужный
РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМНк.м.н. Москва
К. Г Мамонтов
РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМНк.м.н. Москва
Д. Г Бородин
РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМНМосква
Ю. И Патютко
РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМНд.м.н, профессор Москва
Список литературы
- Давыдов М.И., Аксель Е.М. Статистика злокачественных новообразований в России 2005; 16(3):481 -88.doi: 10.1093/annonc/ mdi098. Accessed 5.16.07.
- American Cancer Society. Detailed Guide: Colon and rectum cancer. Available at: http:// www.cancer.org/docroot/CRI/content/ CRI_2_4_1X_What_are_the_key_statistics_ for_colon_and_rectum_cancer.asp?sitearea=. Accessed 4.23, 2007.
- Laweus D.I. Taylor. Chemotherapy for colorectal cancer - an overview of current managements for surgeons. EJSO 2005.
- deGaramont A., Boni C., Navarro M., et al. Oxaliplatin/5FU/LV in the adjuvant treatment of stage II and stage III colon cancer: efficacy results with a median follow-up of 4 years. In: Proceedings of the 2005. Gastrointestinal Cancers Symposium, 2005:167.
- Abdalla E.K., Adam R., et al. Improving Respectability of Hepatic Colorectal Metastases: Expert Consensus Statement. Ann Surg Oncol, 2006.
- Clavien P.-A., Petrowsky H., et al. Strategies for Safer Liver Surgery and Partial Liver Transplantation. N Engl J Med 2007.
- Патютко Ю.И. Хирургическое лечение злокачественных опухолей печени. Практическая медицина. М., 2005.
- Thierre A., Corrado B., Matilde N., et al. Improved Overall Survival With Oxaliplatin, Fluorouracil, and Leucovorin As Adjuvant Treatment in Stage II and III Colon Cancerin the MOSAIC Trial. J Clin Oncol 2009;27:3109-16.
- Kuebler J.P., Wieand H.S., O'Conell M.J., at al. Oxaliplatin Combined With Weekly Bolus Fluorouracil and Leucovorin As Surgical Adjuvant Chemotherapy for Stage II and III Colon Cancer: Results From NSABP C-07. J Clin Oncol 2007;25:2198-204.
- Saltz L.B., Niedzwiecki D., Hollis D., et al. Irinotecan plus fluorouracil/leucovorin (IFL) versus fluorouracil/leucovorin alone (FL) in stage III colon cancer (intergroup trial CALGB C89803). J Clin Oncol 2004;22:3500.
- Portier G., Elias D., et al. Multicenter Randomized Trial of Adjuvant Fluorouracil and Folinic Acid Compared With Surgery Alone After Resection of Colorectal Liver Metastases. FFCD ACHBTH AURC 9002 Trial J Clin Oncol 2006.
- Nordlinger B., Sorbye H., Glimelius B., et al. Perioperative chemotherapy with FOLFOX4 and surgery versus surgery alone for resectable liver metastases from colorectal cancer (EORTC Intergroup trial 40983): a randomised controlled trial. Lancet 2008;371(9617): 1007-16.