Опыт практического применения оценки предикторов восстановления функции верхней конечности после инсульта


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Актуальность. Последствия перенесенных нарушений мозгового кровообращения значительно снижают качество жизни пациентов. Важным аспектом возможности самообслуживания и самоэффективности пациентов, перенесших инсульт, считается сохранность функции руки, прежде всего тонкой моторики кисти. Возможности прогнозирования восстановления двигательной функции верхней конечности в остром периоде инсульта достаточно ограничены. Для повышения эффективности реабилитационных мероприятий, постановки реалистичных целей реабилитации, индивидуализации подхода, оптимизации применения средств и методов реабилитационного воздействия разрабатываются и апробируются различные алгоритмы оценки предикторов восстановления. Описание клинического случая. В статье представлен опыт практического применения оценки предикторов восстановления функции верхней конечности после инсульта (PREP). Применение данного протокола позволило рационализировать стратегию и индивидуализировать план реабилитационных мероприятий. Это в свою очередь дало возможность реализовать реабилитационный потенциал в рамках задач-ориентированного подхода, который позволил повысить качество реабилитации. Заключение. Данное наблюдение подтверждает важность постановки оптимальных целей на реабилитационный период, применения специфичных повреждению средств и методов восстановительного лечения для решения поставленных задач, а также демонстрирует взаимодополняемость клинических и нейрофизиологических данных в оценке предикторов восстановления.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Ю. В Бушкова

НИИ цереброваскулярной патологии и инсульта, РНИМУ им. Н.И. Пирогова

Е. А Ковражкина

НИИ цереброваскулярной патологии и инсульта, РНИМУ им. Н.И. Пирогова

Email: elekov2@yandex.ru
к.м.н., старший науч. сотр.

Л. В Стаховская

НИИ цереброваскулярной патологии и инсульта, РНИМУ им. Н.И. Пирогова

Г. Е Иванова

НИИ цереброваскулярной патологии и инсульта, РНИМУ им. Н.И. Пирогова

Список литературы

  1. Helgason C.M., Wolf P.A. American Heart Association Prevention Conference IV: prevention and rehabilitation of stroke: executive summary. Circulation. 1997;96:701-7.
  2. Hennerici M.G. What are the mechanisms for post-stroke dementia? Lancet. Neurol. 2009;8:973-75.
  3. Ietswaart M., Johnston M., Dijkerman H.C., et al. Mental practice with motor imagery in stroke recovery: randomized controlled trial of efficacy. Brain. 2011;134:1373-86.
  4. Stinear C.M., Barber P.A., Petoe M., et al. The PREP algorithm predicts potential for upper limb recovery after stroke. Brain. 2012;135(Pt. 8):2527-35. doi: 10.1093/brain/aws146.
  5. Zancolli M.D. Surgical management of the hand in infantile spastic hemiplegia National Academy Q/ Medicine, Orthopaedics and Traumatology,3092 Las Heras Avenue, Buenos Aires, Argentina. Hand Clin. 2003;(19)609-29.
  6. Инсульт у взрослых: центральный парез верхней конечности. Клинические рекомендации. МКБ 10: I60/I61/I62/I63/I64/I69.
  7. Мокиенко О.А., Люкманов Р.Ф., Черникова Л.А. и др. Interface-brain-computer: the first experience of clinical use in Russia. Физиология человека. 2016;42(1):31.
  8. Frolov A.A., Mokienko O.A., Lyukmanov R.F., et al. Post-stroke Rehabilitation Training with a Motor-Imagery-Based Brain-Computer Interface (BCI)-Controlled Hand Exoskeleton: A Randomized Controlled Multicenter Trial Front. Neurosci. 2017;20 July.
  9. Иванова Г.Е., Бушкова Ю.В., Суворов А.Ю. и др. Использование тренажера с многоканальной биологической обратной связью ИМК экзоскелет кисти с многоканальной биологической обратной связью в комплексной программе реабилитации больных после инсульта. Журнал высшей нервной деятельности. 2017;67(4):464-72.
  10. Платонов А.К., Фролов А.А., Бирюкова Е.В. и др. Методы биомехатроники тренажера руки человека. Предпринты ИПМ им. М.В. Келдыша. 2012;82:40.
  11. Бобров П.Д., Коршаков А.В., Рощин В.Ю., Фролов А.А. Байесовский подход к реализации интерфейса мозг-компьютер, основанного на представлении движений. Журнал высшей нервной деятельности. 2012;62(1):89-99.
  12. Jorgensen H.S., Nakayama H., Raaschou H.O., Olsen T.S. Recovery of walking function in stroke patients: the Copenhagen Stroke Study. Arch. Phys. Med. Rehabilit. 1995;76(1):27-32.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2019