Thyrotoxicosis syndrome: difficulties of diagnostics and treatment (case of amyodaron-induced tyreotoxycosis)


Citar

Texto integral

Acesso aberto Acesso aberto
Acesso é fechado Acesso está concedido
Acesso é fechado Acesso é pago ou somente para assinantes

Resumo

Background. A variety of clinical manifestations of thyrotoxicosis syndrome leads to the certain difficulties in the diagnosis of its causes. One of the rare forms of thyrotoxicosis syndrome is amiodarone-induced thyrotoxicosis, clinically manifested by a relapse of cardiac rhythm disturbances, an increase in angina attacks, the appearance or intensification of signs of heart failure. Description of the clinical case. The article describes the case history of a 60-year-old patient with difficulties in diagnosing and treating amiodarone-induced thyrotoxicosis due to a number of reasons: lack of information on amiodarone use in the medical history, difficulty in palpation and ultrasound of the thyroid gland because of its retrosternal location, and the lack of scintigraphy, a highly informative method for a very accurate differential diagnosis of many causes of thyrotoxicosis, in the region of residence. Conclusion. The features of the management of the presented patient included the treatment with glucocorticosteroids against the background of use of thiamazole. Compensation of thyrotoxicosis, developed on the background of taking amiodarone, is associated with many difficulties and requires an individual approach in each case.

Texto integral

Acesso é fechado

Sobre autores

Inessa Zhurtova

Kabardino-Balkaria State University n.a. Kh.M. Berbekov

Email: zhin07@mail.ru
Department of Faculty Therapy, Faculty of Medicine, MD, Associate Professor Nalchik, Russia

S. Sizhazheva

Kabardino-Balkaria State University n.a. Kh.M. Berbekov

Department of Faculty Therapy, Faculty of Medicine Nalchik, Russia

M. Ivanova

City Clinical Hospital №57 n.a. D.D. Pletnev

Moscow, Russia

Bibliografia

  1. Дедов И.И., Мельниченко Г.А. Рациональная фармакотерапия заболеваний эндокринной системы и нарушений обмена веществ. М., 2013. 1024 с.
  2. Трошина Е.А., Свириденко Н.Ю., Ванушко В.Э. и др. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению тиреотоксикоза с диффузным токсическим зобом. М., 2014. 25 с.
  3. Кочергина И.И. Диффузный токсический зоб. Терапия. 2015;4(4):6-11.
  4. Пашенцева А.В. Диффузный токсический зоб. Клиническая медицина. 2017;95(9):780-88.
  5. Свириденко Н.Ю. Функциональная автономия при эндемическом зобе. Проблемы эндокринологии. 2005;1:40-2.
  6. Новерко И.В., Кундин В.Ю., Сатыр М.В. Сцинтиграфия с 99МТС-пертехнетатом в диагностике функциональной автономии щитовидной железы. Украинский радиологический журнал. 2018;26(3):154-57.
  7. Шевченко И.В., Караулова Ю.Л., Школьникова Е.Э. Амиодарон-индуцированный тиреотоксикоз: диагностика и лечение. Земский врач. 2011;1:25-7.
  8. Bogazzi F., Bartalena L., Gasperi M., et al. Amiodarone and the thyroid: a 2012 update. J Endocrinol Invest. 201;35(3):340-48.
  9. Yiu K.H., Jim M.H., Siu C.W., et al. Amiodarone-induced thyrotoxicosis is a predictor of adverse cardiovascular outcome. J Clin Endocrinol Metab. 2009;94(1):109-14.
  10. Stan M.N. Body mass index and the development of amiodarone-induced thyrotoxicosis in adults with congenital heart disease-A cohort study Int J Cardiol. 2013;16(3):811-26.
  11. Сердюк С.Е., Бакалов С.А., Голицин С.П. и др. Дисфункция щитовидной железы на фоне длительного приема амиодарона. Связь антиаритмической эффективности амиодарона с действием препарата на функцию щитовидной железы. Кардиология. 2005;4(1):22- 7.
  12. Платонова Н.М. Современные аспекты диагностики и лечения амиодарон-индуцированного тиреотоксикоза. Кардиология. Спецвыпуск. 2016. С. 45-50.
  13. Maseeh-uz-Zaman F.N., Sajjad Z. Amiodarone therapy: don't forget thyroid. JPMA. J Pakistan Med Ass. 2012;62(3):268-72.
  14. Свириденко Н. Ю., Молашенко Н.В., Платонова Н.М. и др. Функциональное состояние щитовидной железы у пациентов, принимающих амиодарон. Методы коррекции тиреоидной дисфункции. Клиническая тиреоидология. 2004;2(4):19-26.
  15. Cohen-lehman J., Dahl P., Danzi S., Klein I. Effects of amiodarone therapy on thyroid function. Nat Rev Endocrinol. 2010;6(1):34-41.
  16. Bongard V., Marc D., Philippe V, et al. Incidence rate of adverse drug reactions during long-term follow-up of patients newly treated with amiodarone. Am J Ther. 2006;13(4):315-19.
  17. Brooks M.J., Pattison D.A., Teo E.P., et al. Amiodarone-induced destructive thyroiditis associated with coronary artery vasospasm and recurrent ventricular fibrillation. Eur Thyroid J. 2013;2(1):65-7.
  18. Tomisti I., Rossi G., Bartalena L. The onset time of Amiodarone-induced thyrotoxicosis (AIT)depends on AIT type. Eur J Endocrinol. 2014;171;363-68.
  19. Cardenas G.A., Cabral J.M., Leslie C.A. Amiodarone-induced thyrotoxicosis: Diagnostic and therapeutic strategies. Clev Clin J Med. 2003;70:624-31.
  20. Чазов Е.И., Дедов И.И., Голицын С.П. и др. Кардиальные и эндокринные аспекты применения амиодарона в современной практике лечения нарушений ритма сердца. М., 2005.
  21. Свириденко Н.Ю., Платонова Н.М., Молашенко Н.В. и др. Эндокринные аспекты применения амиодарона в клинической практике (Алгоритм наблюдения и лечения функциональных расстройств щитовидной железы). Российский кардиологический журнал. 2012;2(94):63-71.
  22. Erdogan M. Treatment of amiodarone-induced thyrotoxicosis In: The thyroid and cardiovascular risk/Merck. European thyroid symposium, Berlin, 2004. Р. 85-90.
  23. Eskes S.A., Endert E., Fliers E. Treatment of amiodarone-induced thyrotoxicosis type 2: a randomized clinical trial. J Clin Endocrinol.Metab. 2012;97(2):499-506.

Arquivos suplementares

Arquivos suplementares
Ação
1. JATS XML
Baixar

Declaração de direitos autorais © Bionika Media, 2019