Современная иммунотерапия рака почки


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Внедрение в настоящее время в клиническую практику ингибиторов контрольных точек иммунного ответа в качестве лекарственной терапии пациентов с метастатическим почечно-клеточным раком (мПКР) значительно улучшило результаты лечения, прежде всего общую выживаемость, кроме того, определило новые задачи для продолжения исследований в этой области. В последнее время проводится ряд клинических испытаний по изучению комбинаций иммуноонкологических препаратов как между собой, так и в сочетании с таргетной терапией, что, вероятно, в будущем послужит основанием для создания иных стандартов лечения. Данный обзор демонстрирует результаты рандомизированных исследований III фазы, позволивших определить современные стандарты в лечении мПКР. Представлен также собственный опыт применения первого зарегистрированного для диссеминированного рака почки иммуноонкологического препарата ниволумаб. Данный PD-1-ингибитор использовался в рамках программы расширенного доступа СА209254 в качестве второй линии лекарственной терапии пациентов с мПКР, имевших прогрессирование заболевания после таргетной терапии антиангиогенными препаратами.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

С. А Проценко

Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова

Санкт-Петербург, Россия

А. И Семенова

Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова

Email: mirannia@yandex.ru
к.м.н., врач-онколог отделения химиотерапии и инновационных технологий, старший науч. сотр. научного отдела инновационных методов терапевтической онкологии и реабилитации 197758, Россия, Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 68

А. П Оганесян

Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова

Санкт-Петербург, Россия

Е. М Анохина

Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова

Санкт-Петербург, Россия

А. В Новик

Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова; Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

Санкт-Петербург, Россия

Список литературы

  1. Ljungberg B., Bensalah K., Canfield S., et al. EAU guidelines on renal cell carcinoma: 2014 update. Eur Urol. 2015;67(5):913-24. Doi: 10.1016/j. eururo.2015.01.005. PMID: 25616710.
  2. Moch H. WHO classification 2016 and first S 3 guidelines on renal cell cancer: What is important for the practice? Pathol. 2016;37(2):127-33.
  3. Zhang L., Yao L., Li X., Jewett M.A., He Z., Zhou L. Natural history of renal cell carcinoma: an immunohistochemical analysis of growth rate in patients with delayed treatment. J Formos Med Assoc. 2016;115:463-69.
  4. Crespigio J., Berbel L.C.L., Dias M.A., Berbel R.F., Pereira S.S., Pignatelli D., Mazzuco T.L. Von HippelLindau disease: a single gene, several hereditary tumors. J Endocrinol Invest. 2018;41:21-31.
  5. Ferlay J., Soerjomataram I., Dikshit R., et al. Cancer incidence and mortality worldwide: sources, methods and major patterns in GLOBOCAN 2012. Int J Cancer. 2015;136(5):E359-86. doi: 10.1002/ijc.29210. PMID: 25220842.
  6. Злокачественные новообразования в России в 2016 году (заболеваемость и смертность). Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М., 2017. 250 с.
  7. Escudier B, et al. Bevacizumab plus interferon alfa-2a for treatment of metastatic renal cell carcinoma: a randomised, double-blind phase III trial. Lancet. 2015;370:2103-11.
  8. Motzer R.J., et al. Nivolumab for metastatic renal cell carcinoma (mRCC): results of a randomized, dose-ranging phase II trial. J Clin Oncol. 2015;33:1430-37.
  9. Motzer R.J., et al. Nivolumab versus everolimus in advanced renal-cell carcinoma. N Engl J Med. 2015;373:1803-13.[
  10. Atkins M.B., et al. IMmotion150: A phase II trial in untreated metastatic renal cell carcinoma (mRCC) patients (pts) of atezolizumab (atezo) and bevacizumab (bev) vs and following atezo or sunitinib (sun). J Clin Oncol. 2017;35 (Suppl., Abstr. 4505).
  11. Choueiri T.K., et al. First-line avelumab + axitinib therapy in patients (pts) with advanced renal cell carcinoma (aRCC): Results from a phase Ib trial. J Clin Oncol. 2017;35(Suppl. Abstr. 4504).
  12. Chowdhury S., et al. A phase I/II study to assess the safety and efficacy of pazopanib (PAZ) and pembrolizumab (PEM) in patients (pts) with advanced renal cell carcinoma (aRCC). J Clin Oncol. 2017;35(Suppl., Abstr.4506).
  13. Escudier B., Tannir N.M., McDermott D., et al. CheckMate 214: efficacy and safety of nivolumab. ipilimumab (N.I) v sunitinib (S) for treatmentnaive advanced or metastatic renal cell carcinoma (mRCC), including IMDC risk and PD-L1 expression subgroups. Ann Oncol. 2017;28(Suppl. 5).
  14. Schmidinger M. Clinical decision-making for immunotherapy in metastatic renal cell carcinoma. Curr Opin Urol. 2018;28(1):29-34. doi: 10.1097/MOU.0000000000000456. PMID: 29045250.
  15. Barata P.C., Rini B. Treatment of renal cell carcinoma: current status and future directions. CA Cancer J Clin. 2017;67(6):507-24. doi: 10.3322/caac.21411.
  16. Ross K., Jones R.J. Immune checkpoint inhibitors in renal cell carcinoma. Clin Sci. (Lond) 2017;131(21):2627-42. Doi: 10.1042/ CS20160894. PMID: 29079639.
  17. Beckermann K.E., Johnson D.B., Sosman J.A. PD-1/PD-L1 blockade in renal cell cancer. Expert Rev Clin Immunol. 2017;13(1):77-84. doi: 10.1080/1744666X.2016.1214575.
  18. Poprach A., Lakomy R., Büchler T. Immunotherapy of renal cell carcinoma. Clin Onkol. 2017;30(Suppl. 3):55-61. doi: 10.14735/amko20 1 73S55. PMID: 29239194.
  19. Adapted from poster presented by E.R. Plimack et al. 15th International Kidney Cancer Symposium. November 4-5, 2016. Miami, FL, USA.
  20. Motzer R.J., Escudier B., McDermott D.F., et al. Nivolumab versus everolimus in advanced renal-cell carcinoma. N Engl J Med. 2015;373(19):1803-13. doi: 10.1056/NEJMoa1510665. PMID: 26406148.
  21. Powles T., Staehler M., Ljungberg B., et al. Updated EAU guidelines for clear cell renal cancer patients who fail VEGF targeted therapy. Eur Urol. 2016;69(1):4-6. doi: 10.1016/j.eururo.2015.10.017. PMID: 26508312.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах