Обзор современных методов профилактики и коррекции симптомокомплекса постакне


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. По данным Всемирной организации здравоохранения за 2020 г., 90% подростков, 55% взрослых в возрасте до 25 и 17% после 25 лет болеют акне различной степени тяжести. Стойкие поствоспалительные эритема и дисхромии, рубцовые деформации кожи возникают примерно у трети пациентов в результате разрешения высыпаний или на фоне проведенного лечения. Формирование симптомокомплекса постакне обусловлено длительно персистирующим воспалением при заживлении, вместе с тем зачастую оно связано с применением агрессивных инвазивных протоколов коррекции основного заболевания (пилинги, дермабразии, плоскостные высокоинтенсивные технологии лазеротерапии), а также нередко является неблагопрятным исходом самолечения (регулярных экскориаций). Располагаясь на лице и на других открытых участках тела, фиброзные и пигментные нарушения оказывают значимое воздействие на психологическое состояние пациента, могут усложнять поиск успешной работы и вызывать суицидальные мысли. Регулярный обзор и научное обоснование эффективных превентивных и лечебных методов коррекции поствоспалительных нарушений пигментации и рубцов при акне - одно из ведущих современных направлений дерматокосметологии. Цель исследования: провести анализ доказательных исследований высокого методологического качества по применению различных методов коррекции и профилактики симптомокомплекса постакне. Результаты. Рассмотрены клинические эффекты и предполагаемые механизмы действия методов лечения и профилактики развития симптомокомплекса постакне. Установлено, что наиболее часто для коррекции используют методы высокоинтенсивной лазеротерапии (28%), внутриочаговые инъекции (18%), топические средства (23%) и комплексные программы терапии (33%), обладающие значимыми клиническими эффектами. Заключение. На основе современных представлений о патогенезе симптомокомплекса постакне целесообразен поиск новых методов терапии, направленных на профилактику его формирования и коррекцию. Помимо регулярного обобщения и анализа существующих доказательных исследований необходимо выполнение новых качественных рандомизированных контролируемых клинических исследований по изучению и сравнению эффективности превентивного лечения и методов лечебной коррекции. С учетом полученных результатов можно сделать вывод о необходимости назначения депигментирующих противовоспалительных и противорубцовых средств как для профилактики на самых ранних сроках формирования постакне, так и в качестве терапии уже существующих эстетических недостатков.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

И. Г Курганская

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Email: manga-85@mail.ru
к.м.н. наук, преподаватель кафедры кожных и венерических болезней Санкт-Петербург, Россия

А. В Патрушев

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Санкт-Петербург, Россия

Н. А Шанина

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Санкт-Петербург, Россия

Список литературы

  1. Острецова М. Н. Современный взгляд на проблему этиопатогенеза и классификации рубцовых проявлений симптомокомплекса постакне. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2017;20:167-73.
  2. Tosti A. Pia De Padova M., Fabbrocini G., et al. Acne Scars: Classification and Treatment (Second Edition). CRC Press, 2019. 191 р.
  3. Fu C, Chen J., Lu J., et al. Roles of inflammation factors in melanogenesis (Review). Molecular medicine reports. 2020;21(3):1421-30. doi: 10.3892/mmr.2020.10950.
  4. Rippa A.L., Kalabusheva E.P., Vorotelyak E.A. Regeneration of Dermis: Scarring and Cells Involved. Cells. 2019;8(6):607. Doi: 10.3390/ cells8060607.
  5. D'Mello S.A., Finlay G.J., Baguley B.C., et al. Signaling Pathways in Melanogenesis. Int J Mol Sci. 2016;17(7):1144. doi: 10.3390/ijms17071144.
  6. Круглова Л.С., Иконникова Е.В. Гиперпигментация кожи: современный взгляд на методы коррекции. Российский журнал кожных и венерических болезней.2017;20(4):248-51.
  7. Connolly D., Vu H.L., Mariwalla K., et al. Acne scarring - pathogenesis, evaluation, and treatment options. J Clin Aesth Dermatol. 2017; 10(9):12-23.
  8. Tan J., Kang S., Leyden J. Prevalence and risk factors of acne scarring among patients consulting dermatologists in the Unites States. J Drugs Dermatol. 2017;16(2):97-102. Doi: 10.12688/ f1000research.23737.1.
  9. Wu Y, Wang B., Li Y.H., et al. Meta-analysis demonstrates association between Arg72Pro polymorphism in the P53 gene and susceptibility to keloids in the Chinese population. Genet Mol Res. 2012;11(2):1701-11. doi: 10.4238/2012. June.29.2.
  10. Porter J.E., Camacho M., Viteri M.I., et al. Pilot study for the evaluation and adaptation of a Four Item-Acne-Scar Risk Assessment Tool (4-ASRAT): a resource to estimate the risk of acne-induced scars. F1000Res. 2020;9:651. Doi: 10.12688/ f1000research.23 737.1.
  11. Ковалёва Л.Н. Клинико-морфологические параллели у пациентов с рубцовой патологией кожи. Дерматовенерология. Косметология. Сексопатология.2016;1:108-17.
  12. Van Putte L., De Schrijver S., Moortgat P., et al. The effects of advanced glycation end products (AGEs) on dermal wound healing and scar formation: a systematic review. Scars Burn Heal. 2016;2:2059513 116676828. doi: 10.1177/2059513116676828.
  13. Вавилова А.А., Губанова Е.И., Гладько В.В. Гликационный стресс и фотостарение кожи. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2017;20(4):243-48.
  14. Мантурова Н.Е., Талыбова А.М., Круглова Л.С. и др. Профилактика и лечение атрофических рубцов постакне. Клиническая дерматология и венерология. 2018;17(5):85-100
  15. Круглова, Л. С., Колчева П. А., Корчажкина Н. Б. Обзор современных методов коррекции рубцов постакне. Вестник новых медицинских технологий. 2018;25(4):155-63
  16. Карабут М.М., Гладкова Н.Д., Фельдштейн Ф.И. Фракционный лазерный фототермолиз в лечении кожных дефектов: возможности и эффективность (обзор). Современные технологии в медицине. 2016;8(2):98-06
  17. Kravvas G., Al-Niaimi F. A systematic review of treatments for acne scarring. Part 1: Non-energy-based techniques. Scars Burn Heal. 2017;30:3. doi: 10.1177/2059513117695312
  18. Kravvas G., Al-Niaimi F. A systematic review of treatments for acne scarring. Part 2: Energy-based techniques. Scars Burn Heal. 2018;16:4. doi: 10.1177/2059513118793420
  19. Dreno B., Bissonnette R., Gagne-Henley A., et al. Prevention and Reduction of Atrophic Acne Scars with Adapalene 0.3%/Benzoyl Peroxide 2,5% Gel in Subjects with Moderate or Severe Facial Acne: Results of a 6-Month Randomized, Vehicle-Controlled Trial Using Intra-Individual Comparison. Am J Clin Dermatol. 2018;19(2):275-86. doi: 10.1007/s40257-018-0352-y
  20. Behrangi E., Goodarzi A., Masoumeh R., et al. A review of scar treatment related to acne and burn. JCR. 2020;7(4):714-22. Doi: 10.31838/ jcr.07.04.133.
  21. Kim S.H., Lee S.J., Lee J.W., et al. Clinical trial to evaluate the efficacy of botulinum toxin type A injection for reducing scars in patients with forehead laceration: A double-blinded, randomized controlled study. Medicine (Baltimore). 2019;98(34):e16952. Doi: 10.1097/ MD.0000000000016952.
  22. Alhetheli G., Elneam A.I.A., Alsenaid A., et al. Vitamin D Levels in Patients with and without Acne and Its Relation to Acne Severity: A Case-Control Study. Clin Cosmet Investig Dermatol.2020;13:759-65. doi: 10.2147/CCID. S271500.
  23. Thiyagarasaiyar K., Goh B.H., Jeon Y.J., et al. Algae Metabolites in Cosmeceutical: An Overview of Current Applications and Challenges. Mar Drugs. 2020;18(6):323-45. Doi: 10.3390/ md18060323.
  24. DePhillipo N.N., Aman Z.S., Kennedy M.I., Efficacy of Vitamin C Supplementation on Collagen Synthesis and Oxidative Stress After Musculoskeletal Injuries: A Systematic Review. Orthop. J Sports Med. 2018;6(10):2325967118804544. doi: 10.1177/2325967118804544.
  25. Meseci E., Kayatas S., Api M., et al. Comparison of the effectiveness of topical silicone gel and corticosteroid cream on the pfannenstiel scar prevention - a randomized controlled trial. Ginekol Pol. 2017;88(11):591-98. Doi: 10.5603/ GPa2017.0107.
  26. Zhang Q., Tu Y., Gu H., et al. A cream of herbal mixture to improve melasma. J Cosmet Dermatol. 2019;18(6):1721-28. Doi: 10.1111/ jocd.12938.
  27. Hollinger J.C., Angra K., Halder R.M. Are Natural Ingredients Effective in the Management of Hyperpigmentation? A Systematic Review. J Clin Aesthet Dermatol. 2018;11(2):28-37.
  28. Ud-Din S., Foden P., Mazhari M., et al. A Double-Blind, Randomized Trial Shows the Role of Zonal Priming and Direct Topical Application of Epigallocatechin-3-Gallate in the Modulation of Cutaneous Scarring in Human Skin. J Invest Dermatol. 2019;139(8):1680-90.e16. doi: 10.1016/j.jid.2019.01.030.6.
  29. Ruan Q.Z., Chen A.D., Tran B.N.N., et al. Integrative Medicine in Plastic Surgery: A Systematic Review of Our Literature. Ann Plast Surg.2019;82(4):459-doi: 10.1097/SAP0000000000001676.
  30. Prager W., Gauglitz G.G. Effectiveness and Safety of an Overnight Patch Containing Allium cepa Extract and Allantoin for Post-Dermatologic Surgery Scars. Aesthetic Plast Surg. 2018;42(4):1144-50. doi: 10.1007/s00266-018-1172-4.
  31. Grek C.L., Montgomery J., Sharma M., et al. A Multicenter Randomized Controlled Trial Evaluating a Cx43-Mimetic Peptide in Cutaneous Scarring. J Invest Dermatol. 2017;137(3):620-30. doi: 10.1016/j.jid.2016.11.006.
  32. Alven S., Aderibigbe B.A. Chitosan and Cellulose-Based Hydrogels for Wound Management. Int J Mol Sci.2020;21(24):9656. Doi: 10.3390/ ijms21249656.
  33. Marasca C., Ruggiero A., Marasca D., et al. Skin Needling in Combination with Antimicrobial Peptides for the Treatment of Keloids: A Novel Perspective Proposal and Approach for Skin Scars. Dermatology. 2020;236(6):601-2. doi: 10.1159/000507927.
  34. Иконникова Е. В., Стенько А. Г. Гиперпигментация: современный взгляд на этиологию и методы коррекции. Тенденции развития науки и обра зования. 2017;23(3):6-12.
  35. Przekora A. A Concise Review on Tissue Engineered Artificial Skin Grafts for Chronic Wound Treatment: Can We Reconstruct Functional Skin Tissue In Vitro? Cells. 2020;6;9(7):1622. Doi: 10.3390/ cells9071622.
  36. Mirastschijski U., Schwab I., Coger V., et al. Lung Surfactant Accelerates Skin Wound Healing: A Translational Study with a Randomized Clinical Phase I Study. Sci Rep. 2020;10(1):2581. doi: 10.1038/s41598-020-59394-5.
  37. Poinas A., Perrot P., Lorant J., et al. CICAFAST: comparison of a biological dressing composed of fetal fibroblasts and keratinocytes on a splitthickness skin graft donor site versus a traditional dressing: a randomized controlled trial. Trials. 2019;20(1):612. doi: 10.1186/s13063-019-3718-4.
  38. Zhang C., Wang T., Zhang L., et al. Combination of lyophilized adipose-derived stem cell concentrated conditioned medium and polysaccharide hydrogel in the inhibition of hypertrophic scarring. Stem Cell Res Ther. 2021;12(1):23. doi: 10.1186/s13287- 020-02061-3.
  39. Szelest M., Walczak K., Plech T. A New Insight into the Potential Role of Tryptophan-Derived AhR Ligands in Skin Physiological and Pathological Processes. Int J Mol Sci. 2021;22(3):1104. doi: 10.3390/ijms22031104.
  40. El Ayadi A., Prasai A., Wang Y, et al. ß-Adrenergic Receptor Trafficking, Degradation, and Cell Surface Expression Are Altered in Dermal Fibroblasts from Hypertrophic Scars. J Invest Dermatol. 2018;138(7):1645-55. Doi: 10.1016/j. jid.2018.01.037.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2021