Неэффективность наружной терапии у пациентов с акне: современные пути решения

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. В настоящее время нередко встречаются пациенты с акне, самостоятельно отменяющие назначенное врачом наружное лечение из-за собственного сложившегося мнения о его неэффективности. В связи с этим особую актуальность приобретает изучение причин неудач наружной терапии акне, а также путей повышения терапевтической эффективности.

Цель исследования: изучить отношение пациентов с акне к наружной терапии (их удовлетворенность, причины самостоятельной отмены наружной терапии) и проанализировать возможность повышения эффективности наружного лечения при комбинации лекарственных препаратов и программы психотерапии, разработанной с учетом результатов изучения личности пациента с акне.

Методы. В исследовании приняли участие 100 пациентов с легким и среднетяжелым акне в возрасте от 14 до 18 лет (средний возраст – 16,2±1,6 года), обратившихся к дерматологу по поводу неудовлетворенности предыдущей наружной терапией. Все пациенты ранее получали неоднократные курсы наружной терапии и по тем или иным причинам самостоятельно прекращали лечение. Исследование проведено с помощью анкетирования.

Результаты. Применение наружной монотерапии считает неэффективной 81 (81%) пациент. Самостоятельно отменяли назначенные врачом наружные лекарственные средства 84 (84%) пациента. Основными причинами отмены оказались недостаток информации о механизме действия препарата и необходимости его применения 67 (67%) больными, а также ожидание быстрых результатов со стороны 25 (25%) пациентов. На примере клинического случая продемонстрирована целесообразность комплексного подхода к повышению эффективности лечения за счет комбинации наружной лекарственной терапии и психологической коррекции.

Заключение. Применение комплексной терапевтической программы, включающей наружную терапию акне и психологическую коррекцию, способствует повышению эффективности лечения и улучшению психологического статуса пациента.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Наталья Николаевна Николаева

ООО «БЬЮТИ-МЕДЭКСПЕРТ»

Автор, ответственный за переписку.
Email: 999534@bk.ru
ORCID iD: 0000-0001-6443-8288

к.м.н., магистр психологии, косметолог, психолог, директор Центра психологического консультирования и косметологии

Россия, Иркутск

И. О. Малова

Иркутский государственный медицинский университет»

Email: 999534@bk.ru
ORCID iD: 0000-0002-5078-1955

Кафедра дерматовенерологии и косметологии

Россия, Иркутск

А. Ю. Чащин

Иркутский государственный медицинский университет»

Email: 999534@bk.ru
ORCID iD: 0009-0003-9828-0425

Кафедра дерматовенерологии и косметологии

Россия, Иркутск

Список литературы

  1. Гринхальх Т. Основы доказательной медицины. Пер. с англ., под ред. И.Н. Денисова, К.И. Сайткулова. 3-е изд. М., 2009. 120 с. [Greenhalch T. Fundamentals of evidence-based medicine. Translation from English, ed. by I.N. Denisov, K.I. Saykulov. 3rd ed. Moscow, 2009. 120 p. (In Russ.)].
  2. Страус Ш.Е. и др. Медицина, основанная на доказательствах. Пер. с англ., под ред. В.В. Власова, К.И. Сайткулова. М., 2010. 210 с. [Straus Sh.E. Evidence Based Medicine. Translation from English, ed. by V.V. Vlasov, K.I. Saykulov. Moscow, 2010. 210 p. (In Russ.)].
  3. Аляутдин Р.Н., Преферанский Н.Г., Преферанская Н.Г. Фармакология. М., 2020. 340 с. [Alyautdin R.N., Preferansky N.G., Preferanskaya N.G. Pharmacology. Moscow, 2020. 340 p. (In Russ.)].
  4. Ивлев Ю.В. Логика: Учебник для вузов. 2-е изд., перераб. и доп. М., 2011. 180 с. [Ivlev Yu.V. Logic: Textbook for universities. 2nd ed., revised. and additional Moscow, 2011. 180 p. (In Russ.)].
  5. Харкевич Д.А. Основы фармакологии. Учебник. 2-е изд., испр. и доп. М., 2015. 320 с. [Kharkevich D.A. Fundamentals of pharmacology. Textbook. 2nd ed., rev. and additional. Moscow, 2015. 320 p. (In Russ.)].
  6. Клинические рекомендации Российского общества дерматовенерологов и косметологов «Акне вульгарные», 2020. [Clinical recommendations of the Russian Society of Dermatovenereologists and Cosmetologists «Acne vulgaris», 2020. (In Russ.)]. URL: https://www.cnikvi.ru/docs/clinic_recs/klinicheskie-rekomendatsii-2019-2020
  7. Плотников В.В. и др. Тест акцентуаций свойств темперамента (ТАСТ): методическое руководство. 2-е изд. СПб., 2007. 80 с. [Plotnikov V.V. Temperament Properties Accentuation Test (TAST): a methodological guide. 2nd ed. St. Petersburg, 2007. 80 p. (In Russ.)].
  8. Пономарева Ж.В. Психологическое сопровождение лечения подростков, больных акне. Российский педиатрический журнал. 2011;(1):53–6. Ponomareva Zh.V. Psychological support for the treatment of adolescents with acne. Rossiiskii pediatricheskii zhurnal. 2011;(1):53–6.
  9. Эллис А. Как сохранить эмоциональное здоровье в любых обстоятельствах. СПб., 2022. 352 с. [Ellis A. How to maintain emotional health in any circumstances. St. Petersburg, 2022. 352 p. (In Russ.)].

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис.1. Структура аутопластической картины болезни

Скачать (123KB)
3. Рис.2. Этапы переживания пациентом болезни во времени

Скачать (118KB)
4. Рис.3. Причины самостоятельной отмены пациентами с акне наружных лекарственных средств, назначенных врачом, %

Скачать (62KB)
5. Рис.4. Пациентка А. 18 лет на первичной консультации

Скачать (55KB)
6. Рис.5. Пициентка А. 18 лет, акне в области груди и спины - на первичной консультации

Скачать (89KB)
7. Рис.6. Результаты теста акцентуаций свойств темперамента пациентки А. до психологической коррекции

Скачать (60KB)
8. Рис.7. Пациентка А. 18 лет после курса комплексной терапии

Скачать (49KB)
9. Рис.8. Пациентка А. 18 лет после курса комплексной терапии

Скачать (83KB)
10. Рис.9. Пациентка А. 18 лет. Результаты ТАСТа после курса комплексной терапии

Скачать (55KB)

© ООО «Бионика Медиа», 2023