Острый бактериальный риносинусит. Всегда ли нужны антибиотики?

Актуальность. Лечение пациентов с острым бактериальным риносинуситом (ОБР) является актуальной и далеко нерешенной проблемой, наблюдаются широкая распространенность и рост резистентности возбудителей по причине нерациональных, многократно повторяющихся курсов антибиотикотерапии, особенно в случаях легкой формы риносинусита (РС). В связи с этим представляется актуальным изучение возможностей альтернативного лечения без применения антибиотиков. Цель исследования: оценка эффективности монотерапии препаратом Синуфорте при лечении пациентов с острым РС легкой степени тяжести. Методы. Под наблюдением находились 85 пациентов (49 женщин, 36 мужчин) в возрасте от 18 до 56 лет (средний возраст - 34,5±6,2 года) с диагнозом ОБР легкой степени тяжести, подтвержденным клинико-анамнестическими данными и результатами лабораторно-инструментальных методов исследования. В зависимости от тактики лечения больные были рандомизированы в две группы. В основной группе (ОГ) схема лечения предусматривала применение препарата Синуфорте по 1 дозе (1,3 мг) 1 раз в сутки в виде интраназального распыления в течение 7 дней. В группе сравнения (ГС) пациенты использовали только ирригацию полости носа в сочетании с деконгестантами в течение 7дней. Эффективность проводимого лечения оценивалась на 3-и и 7-е сутки и определялась по степени уменьшения субъективных и объективных симптомов ОБР по 10-балльной системе с использованием визуальной аналоговой шкалы (ВАШ), времени мукоцилиарного клиренса (сахариновый тест) и динамикой рентгенологической картины. Результаты. Согласно полученным результатам, в основной группе выраженность субъективных ощущений ОБР, а также объективные симптомы, представленные в баллах, на 7-е сутки были достоверно ниже в ОГ. Аналогичной была динамика уменьшения рентгенологических признаков РС и улучшение мукоцилиарного клиренса в ОГ, что к окончанию исследования выражалось в достижении статистической достоверности между группами по данным показателям (p<0,05). Заключение. Результаты проведенного исследования подтверждают высокую эффективность и безопасность монотерапии Синуфорте для больных ОБР легкой степени тяжести по сравнению со схемой лечения с применением топических деконгестантов и ирригационной терапии. Подобная тактика лечения характеризуется отсутствием побочных эффектов и позволяет избегать применения антибактериальных препаратов.

острый риносинусит, Синуфорте, консервативное лечение