ДИНАМИКА КАЧЕСТВА ЖИЗНИ ПАЦИЕНТОВ С РАЗЛИЧНЫМИ ФОРМАМИ ЭПИЛЕПСИИ НА ФОНЕ ТЕРАПИИ ТОПИРАМАТОМ
- Авторы: Карлов ВА1, Поленова ЮМ1, Karlov VA2, Polenova Y.M2
-
Учреждения:
- Кафедра нервных болезней лечебного факультета МГМСУ, Москва
- Выпуск: № 15 (2009)
- Страницы: 115-119
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/278057
- ID: 278057
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Проведена оценка терапевтической эффективности и переносимости топирамата (Топамакса), его влияния на эмоциональное состояние, сон и качество жизни. Обследованы 45 больных (18 мужчин и 27 женщин), средний возраст которых составил 30,7 ± 11,7 года. Применение топирамата начинали с дозы 25-50 мг/сут, шаг титрования достигал 3-5 дней. Эффективная доза препарата составила 50-500 мг/сут (1-5 мг/кг). Исследование включало сбор анамнеза, общеклинический и неврологический осмотры, запись ЭЭГ, рентгеновскую и/или магнитно-резонансную томографию головного мозга, сравнительную оценку по шкалам: балльная оценка субъективных характеристик сна, скрининг синдрома апноэ во сне, сонливости Epwort, госпитальная шкала тревоги и депрессии, Британская национальная госпитальная шкала тяжести эпилептических припадков, шкалы QOLIE-89. Ремиссия была достигнута в 22,2 % случаев. Побочные эффекты имели место у 17,7 % пациентов. Наибольший эффект был в случаях вторично-генерализованных приступов. Отмечена связь качества жизни с эффективностью и побочными эффектами терапии, психоэмоциональными нарушениями и расстройствами сна.
Ключевые слова
Об авторах
В А Карлов
Кафедра нервных болезней лечебного факультета МГМСУ, МоскваКафедра нервных болезней лечебного факультета МГМСУ, Москва
Ю М Поленова
Кафедра нервных болезней лечебного факультета МГМСУ, МоскваКафедра нервных болезней лечебного факультета МГМСУ, Москва
V A Karlov
Yu M Polenova
Список литературы
- Вейн А.М., Левин Я.И., Тарасов В.А. Сон и эпилепсия // Журнал неврологии и психиатрии. 2003. № 9. С. 73-81.
- Громов С.А., Михайлов В.А., Вассерман Л.И. и др. Качество жизни и реабилитация больных эпилепсией // Журнал неврологии и психиатрии. 2002. № 6. С. 4-8.
- Гузева В.И. Ковеленова М.В. Фомина М.Ю. Топамакс в лечении резистентных форм эпилепсии взрослых и детей // Журнал неврологии и психиатрии. 2004. № 12. С. 61-63.
- Гехт А.Б., Мильчакова Л.Е., Гусев Е.И. Опыт применения топамакса: клинический и фармакоэкономический аспекты // Журнал неврологии и психиатрии. 2007. Т. 107. № 12. С. 40-44.
- Карлов В.А., Хабибова А.О. Качество жизни больных эпилепсией. Современные методы диагностики и лечения эпилепсии. Смоленск, 1997. С. 76.
- Карлов В.А. Современная концепция лечения эпилепсии // Журнал неврологии и психиатрии. 1999. Т. 99. № 1. С. 51-61.
- Карлов В.А., Фрейдкова Н.В. Опыт применения топирамата у детей и взрослых // Журнал неврологии и психиатрии. 2003. № 7. С. 21-26.
- Карлов В.А. Стратегия и тактика терапии эпилепсии сегодня // Журнал невропатологии и психиатрии. 2004. № 8. С. 28-34.
- Михайлов В.А. Стигматизация, качество жизни и реабилитация больных эпилепсией. Эпилептология в медицине ҲҲΙ века / Под ред. Е.И. Гусева, А.Б. Гехт. М., 2009. С. 61-68.
- Мухин К.Ю., Петрухин А.С., Миронов М.Б. Клиническая эффективность и переносимость топамакса при комбинированной терапии эпилепсии // Журнал неврологии и психиатрии. 2003. № 3. С. 28-33.
- Ушкалова Е.А. Влияние антиконвульсантов на качество жизни больных эпилепсией // Фарматека. 2006. № 16. С. 26-29.
- Berto P. Quality of life in patients with epilepsy and impact of treatments. Pharmacoeconomics 2002;20(15):1039-59.
- Birbeck GL, Kim S, Hays RD, et al. Quality of life measures: how well can they detect change over time? Neurology 2000;54:9:1822-27.
- Doos DR, Brodie MJ, Wilson EA, et al. Topiramat and lamotrigine pharmacokinetics during repetitive monotherapy and combination therapy in epilepsy patients. Epilepsia 2003;44:917-23.
- Grinspan A, Micaeloff Y, Rey E, et al. Topiramate (TPM): efficacy, tolerability and pharmacokinetics in children with epilepsy aged from 6 months to 4 years. Epilepsia 2005;46:238-41.
- Patsalos PN. Properties of antiepileptic drugs in the treatment of idiopathic generalized epilepsies. Epilepsia 2005;46:140-48.
- Sills GJ, Brodie MJ. Update on the mechanisms of action of antiepileptic drugs. Epilepsy Dis 2001;3:165-72.
- Sfaello I, Baud O, Arzimanoglou A, et al. Topiramate prevents excitotoxic damage in the newborn rodent brain. Neurobiol Dis 2005;20:837-48.