МИЕЛОДИСПЛАСТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ И ПЕРЕГРУЗКА ЖЕЛЕЗОМ: РЕЗУЛЬТАТЫ СКРИНИНГОВОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ 289 БОЛЬНЫХ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Представлены данные скринингового исследования показателей обмена железа у 289 больных миелодиспластическим синдромом (МДС) с целью выделить категорию пациентов, которым показана хелаторная терапия. Результаты проведенного анализа позволяют считать, что перегрузка железом является одним из характерных симптомов больных МДС низкого риска, особенно в случае переливания донорских эритроцитов. В связи с этим хелаторная терапия должна быть составляющей частью терапии больных МДС. Назначению хелаторов железа больным МДС должен предшествовать анализ совокупности клинических и лабораторных показателей, включая число перелитых доз эритроцитарной массы, концентрацию ферритина в сыворотке крови и уровень насыщения трансферрина железом.

Об авторах

S Gritsayev

K Abdulkadyrov

D Shihbabaeva

Сергей Васильевич Грицаев

ФГУ Российский научно-исследовательский институт гематологии и трансфузиологии Федерального медико-биологического агентства России, Санкт-Петербург

ФГУ Российский научно-исследовательский институт гематологии и трансфузиологии Федерального медико-биологического агентства России, Санкт-Петербург

Кудрат Мугутдинович Абдулкадыров

ФГУ Российский научно-исследовательский институт гематологии и трансфузиологии Федерального медико-биологического агентства России, Санкт-Петербург

ФГУ Российский научно-исследовательский институт гематологии и трансфузиологии Федерального медико-биологического агентства России, Санкт-Петербург

Джарият Исмаиловна Шихбабаева

ФГУ Российский научно-исследовательский институт гематологии и трансфузиологии Федерального медико-биологического агентства России, Санкт-Петербург

ФГУ Российский научно-исследовательский институт гематологии и трансфузиологии Федерального медико-биологического агентства России, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Абдулкадыров К.М. Гематология. Новейший справочник по гематологии. М.-СПб., 2005. 928 с.
  2. Steensma DP, Bennet JM. The myelodysplastic syndromes: diagnosis and treatment. Mayo Clin Proc 2006;81:104-130.
  3. Natchkamp K, Kuendgen A, Hilderbrandt B, et al. Hematological characteristic of patients with myelodysplastic syndromes in the light of WHO 2008 proposals. Blood 2008;112(Abstr.):1658.
  4. Sekeres MA, Schoonen WM, Kantarjian H, et al. Characteristics of US patients with myelodysplastic syndromes: results of six cross-sectional physician surveys. J Natl Cancer Inst 2008;100:1542-51.
  5. Cazzola M, Malcovati L. Risk-adapted treatment of myelodysplastic syndromes. Hematology Education. Education program for the 14th congress of the European Hematology Association. 2009;181-87.
  6. Sekeres MA. Treatment of MDS: something old, something new, something borrowed. Hematology (Am Soc Hematol Educ Program) 2009:656-63.
  7. Porter JB. Concepts and goals in the management of transfusional iron overload. Am J Hematol 2007;82:1136-39.
  8. Remacha AF, Arrizabalaga B, Canizo C, et al. Iron overload and chelation therapy in patients with low-risk myelodysplastic syndromes with transfusion requirements. Ann Hematol 2010;89:147-54.
  9. Bullen JJ, Rogers HJ, Spalding PB, et al. Iron and infection: the heart of the matter. FEMS Immunol Med Microbiol 2005;43:325-30.
  10. Malcovati L, Porta MG, Pascutto C, et al. Prognostic factors and life expectancy in myelodysplastic syndromes classified according to WHO criteria: a basis for clinical decision making. J Clin Oncol 2005;23:7594-603.
  11. Sanz G, Nomdedeu B, Such E, et al. Independent impact of iron overload and transfusion dependency on survival and leukemic evolution in patients with myelodysplastic syndrome. Blood 2008;112(Abstr.):640.
  12. Rollison DE, Howlader N, Smith MT, et al. Epidemiology of myelodysplastic syndromes and chronic myeloproliferative disorders in the United States, 2001-2004, using data from the NAACCR and SEER programs. Blood 2008;112:45-52.
  13. Leitch H, Vickars LM. Supportive care and chelation therapy in MDS: are we saving lives or just lowering iron? Hematology (Am Soc Hematol Educ Program) 2009:664-72.
  14. Rose C, Brechignac, Vassilief D, et al. Does iron chelation therapy improve survival in regulatory transfused lower risk MDS patients? A multicenter study by the GFM. Leuk Res 2010 (available online).
  15. Schmid M. Iron chelation therapy in MDS: what have we learnt recently? Blood Rev 2009;23(Suppl. 1):S21-S25.
  16. Armand P, Kim H, Cutler C, et al. Prognostic impact of elevated pretransplantation serum ferritin in patients undergoing myeloablative stem cell transplantation. Blood 2007;109:4586-88.
  17. Maradei SC, Maiolini A, Azevedo AM, et al. Serrum ferritin as risk factor for sinusoidal obstruction syndrome of the liver in patients undergoing hematopoietic stem cell transplantation. Blood 2009;114:1270-75.
  18. Witte T, Brand R, Biezen A, et al. Allogeneic stem cell transplantation for the patients with refractory anaemia with matched related and unrelated donors: delay of the transplant is associated with inferior survival. Br J haematol 2009;146:627-36.
  19. Gattermann N. The treatment of secondary hemochromatosis. Dtsch Arztebl Int 2009;106:499-504.
  20. Witte T. Oral presentation. MDS Iron Forum. Amsterdam. 12 April 2007.
  21. Pullarkat V. Objectives of iron chelation therapy in myelodysplastic syndromes: more than meets the eyes? Blood 2009;114:5251-55.
  22. Gattermann N. Overview of guidelines on iron chelation in patients with myelodysplastic syndrome. Int J Hematol 2008;88:24-29.
  23. Bennett JM. Consensus statement on iron overload in myelodysplastic syndromes. Am J Hematol 2008;83:868-61.
  24. Sekeres MA. The epidemiology of myelodysplastic syndrome. Hematol Oncol Clin N Am 2010;24:287-94.
  25. Wu WC, Rathore SS, Wang Y, et al. Blood transfusion in elderly patients with acute myocardial infarction. N Engl J Med 2001;345:1230-36.
  26. Kao JM, McMillan A, Greenberg P. International MDS risk analysis workshop IMRAW)/IPSS reanalyzed: impact of cytopenias on clinical outcomes in myelodyspalstic syndromes. Am J Hematol 2008;83:765-70.
  27. Goldberg S. Novel treatment options for transfusional iron overload in patients with myelodysplastic syndromes. Leuk Res 2007;31(Suppl. 3):16-22.
  28. Oliva EN, Dimitrov BD, Benedetto F, et al. Hemoglobin level threshold for cardiac remodeling and quality of life in myelodysplastic syndromes. Leuk Res 2005;29:1217-19.
  29. Malcovati L, Germing U, Kuendgen A, et al. Time-dependent prognostic scoring system for predicting survival and leukemic evolution in myelodyspalstic syndromes. J Clin Oncol 2007;25:3503-10.
  30. Kantarjian H, O'Brien S, Ravandi F, et al. Proposal for a new risk model in myelodysplastic syndrome that accounts for events not considered in the original International Prognostic Scoring System. Cancer 2008;113:1351-61.
  31. Malcovati L. Red blood cell transfusion and iron chelation in patients with myelodyspalstic syndromes. Clinic Lympoma Myeloma Leukem 2009;9(Suppl. 3):305-11.
  32. Takatoku M, Uchiyama T, Okamoto S, et al. Retrospective nationwide nationwide survey of Japanese patients with transfusion-dependent MDS and aplastic anemia highlights the negative impact of iron overload on morbidity/mortality. Eur J Haematol 2007;78:487-94.
  33. Malcovati L, Porta M, Pascutto C, et al. Prognostic factors and life expectancy in myelodysplastic syndromes classified according to WHO criteria: a basis for clinical decision making. J Clin Oncol 2005;23:7594-603.
  34. Cazzola M, Malcovati L. Myelodysplatic syndromes - coping with ineffective hematopoiesis. N Engl J Med 2005;352:536-38.
  35. Cappellini MD, Porter J, El-Beshlawy A, et al. Tailoring iron chelation by iron intake and serum ferritin: the prospective EPIC study of deferasirox in 1774 patients with transfusion-dependent anemias. Haematologica 2010;95:557-66.
  36. Anderson GJ. Mechanisms of iron loading and toxicity. Am J Hematol 2007;82:1128-31.
  37. Cortelezzi A, Cattaneo C, Cristiani S, et al. Non-ransferrin-bound iron in myelodysplastic syndromes: a marker of ineffective erythropoiesis? Hematol J 2000;1:153-58.
  38. Piga A, Longo F, Duca L, et al. High nontransferrin bound iron levels and heart disease in thalassemia major. Am J Hematol 2009;84:29-33.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2010

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах