ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ТОНКОЙ КИШКИ: КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Представлена классификация злокачественных опухолей тонкой кишки (ЗОТК) - редких новообразований желудочно-кишечного тракта. Рассмотрены полходы к диагностике ЗОТК, представляющей большие трудности, особенно на ранних этапах болезни. Описано клиническое наблюдение больного 55 лет с длительными жалобами на тошноту, боль в животе, наличием прогрессирующей анемии. При углубленном обследовании у пациента выявлена умеренно дифференцированная аденокарцинома тонкой кишки, Т4N1M1. Выполнена резекция тонкой кишки. При операции обнаружены метастазы в лимфоузлах брыжейки тонкой кишки, метастатический очаг левой доли печени, асцит. Больной направлен к онкологу для решения вопроса о целесообразности лучевой или химиотерапии. Подчеркивается, что на госпитальном этапе диагноз был заподозрен сразу уже при рутинном рентгенологическом исследовании, проведение которого возможно и на поликлинической уровне. Наличие железодефицитной анемии неясного генеза требует включения в дифференциальный ряд любых заболеваний тонкой кишки, в т. ч. и в отсутствие синдрома мальабсорбции.

Об авторах

M N Podlesskikh

N V Nikitina

Ye D Fedorov

Ye V Ivanova

Ye A Belousova

Марина Николаевна Подлесских

МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, Москва

МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, Москва

Наталья Васильевна Никитина

МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, Москва

МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, Москва

Евгений Дмитриевич Федоров

ГКБ № 31, Москва

ГКБ № 31, Москва

Екатерина Викторовна Иванова

ГКБ № 31, Москва

ГКБ № 31, Москва

Елена Александровна Белоусова

МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, Москва

МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, Москва

Список литературы

  1. Torres M, Matta E, Chinea B, et al. Malignant tumors of the small intestine. J Clin Gastroenterol 2003;37:371-80.
  2. Пальцев М.А., Аничков Н.М. Атлас патологии опухолей человека М., 2005. 424с.
  3. Парфенов А.И. Энтерология. М., 2009. 880 с.
  4. Neugut AI, Jacobson J, Suh S, et al. The epidemiology of cancer of the small bowel. J Clin Oncol 2009;27:2598-603.
  5. Canavan C, Abrams KR, Mayberry J. Meta-analysis: colorectal and small bowel cancer risk in patients with Crohn's disease. Aliment Pharmacol Ther 2006;23:1097-104.
  6. Гастроинтестинальные стромальные опухоли (диагностика, лечение). Практические рекомендации. М., 2008. 54 с.
  7. Tran T, Davila JA, El-Serag HB. The epidemiology of malignant gastrointestinal stromal tumors: An analysis of 1458cases from 1999 to 2000. Am J Gastroent 2005;100:162-68.
  8. Парфенов А.И. Болезни илеоцекальной области М., 2005. 272 с.
  9. www.medicinenet.com (carcinoid)

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2010