АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Представлены результаты исследования частоты встречаемости и особенностей развития артериальной гипертензии (АГ) у 230 больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). В качестве группы сравнения обследовали 60 мужчин с эссенциальной АГ, сопоставимых по возрасту с обследованными больными ХОБЛ. Результаты проведенного анализа свидетельствуют о большей частоте выявления АГ, так же как и о более высоком среднем систолическом и диастолическом артериальном давлении (АД) в разных возрастных группах у пациентов с ХОБЛ по сравнению с общей популяцией, что позволяет считать наличие ХОБЛ фактором риска развития АГ. В отличие от пациентов с эссенциальной АГ для больных ХОБЛ и АГ наследственная отягощенность не характерна, а встречаемость избыточной массы тела и ожирения меньше, чем в популяции. При АГ у пациентов с ХОБЛ преобладают патологические типы суточной кривой АД, характеризующиеся прежде всего недостаточной степенью ночного снижения АД, что, по-видимому, связано с тем, что во время сна у этой категории больных возникают периоды гипоксемии и гиперкапнии, приводящие к нейрогуморальной активации. Необходимо отметить, что у пациентов с ХОБЛ без АГ также отмечается тенденция к недостаточному снижению ночного АД. По всей видимости, это свидетельствует о том, что само обструктивное заболевание легких может нарушать нормальный циркадный ритм АД.

Об авторах

NA Karoli

A P Rebrov

Нина Анатольевна Кароли

ГОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Росздрава, кафедра госпитальной терапии лечебного факультета

ГОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Росздрава, кафедра госпитальной терапии лечебного факультета

Андрей Петрович Ребров

ГОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Росздрава, кафедра госпитальной терапии лечебного факультета

ГОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Росздрава, кафедра госпитальной терапии лечебного факультета

Список литературы

  1. Задионченко В.С., Волкова Н.В., Копалова С.М. Системная и легочная гипертония при хронических неспецифических заболеваниях легких // РМЖ. 1996. № 12. C. 28-37.
  2. Кубышкин В.Ф., Солдатченко С.С., Коновалов В.И. Особенности течения хронических обструктивных заболеваний легких в сочетании с системной артериальной гипертензией // Тер. архив. 1985. № 2. C. 114-16.
  3. Dart RA, Gollub S, Lazar J, et al. Treatment of systemic hypertension in patients with pulmonary disease. Chest.2003;123:222-43.
  4. Incalzi AR, Fuso L, De Rosa M, et al. Co-morbidity contributes to predoct mortality of patients with chronic obstructive pulmonary disease. Eur Respir J 1997;10:2794-800.
  5. Бобров В.А., Фуштей И.М., Поливода С.Н. Состояние регинарной гемодинамики при хроническом обструктивном бронхите с артериальной гипертензией // Тер. архив. 1986. № 12. С. 20-4.
  6. Задионченко В.С., Адашева Т.В., Погонченкова И.В. и др. Артериальная гипертония у больных хроническими обструктивными болезнями легких: клинико-функциональные особенности, выбор терапии // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2004. № 3. С. 33-42.
  7. Мухарлямов Н.М. Системная артериальная гипертония и заболевания легких // Тер. архив. 1983. № 1. С. 54-7.
  8. Мухарлямов Н.М. Легочное сердце. В кн.: Руководство по кардиологии. Т.3.: Болезни сердца / Под ред. Е.И. Чазова. АМН СССР. М., 1992. С. 230-80.
  9. Задионченко В.С., Погонченкова И.В., Гринева З.О. и др. Хроническое легочное сердце // Рос. кардиол. журнал. 2003. № 4. С. 6-11.
  10. Моисеев В.С., Кобалава Ж.Д. АРГУС. Артериальная гипертония у лиц старших возрастных групп. М., 2002. С. 448.
  11. Burt VL, Cutler JA, Higgins M, et al. Trends in the Prevalence, Awareness, Treatment, and Control of Hypertension in the Adult US Population. Hypertension 1995;26:60-9.
  12. Чирейкин Л.В., Шестов Д.Б., Тожиев М.С. и др. Распространенность артериальной гипертензии среди мужского организованного и неорганизованного населения по данным кардиологического скрининга // Тер. арх. 1995. № 1. С. 10-3.
  13. Crespo CJ, Loria CM, Burt VL. Hypertension and other cardiovascu;ar disease risk factors among Mexican Americans, Cuban Americans, and Puerto Ricans from Hispanic Health and Nutrition Examination Survey. Public Health Rep. 1996;111:7-10.
  14. Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В. Мониторирование артериального давления: методические аспекты и клиническое значение. М., 1999. С. 234.
  15. Fratolla A, Parati G, Cuspidi C, et al. Prognostic value of 24-hour pressure variability J Hypertens 1993;11:1133-37.
  16. Ольбинская Л.И., Белов А.А. Динамика суточного профиля артериального давления при хронических обструктивных заболеваниях легких в сочетании с артериальной гипертонией на фоне лечения эналаприлом // Тер. арх. 2002. № 3. С. 59-62.
  17. Погонченкова И.В. Сравнительная эффективность ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента у больных хроническим легочным сердцем. Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1999. С. 24.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2010

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах