ПРОБЛЕМЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ГОЛОВНЫХ БОЛЕЙ У ДЕТЕЙ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Головная боль (ГБ) - одна из наиболее частых жалоб при обращении к врачу (от 2,5 до 15 % детей в разных возрастных группах предъявляют подобную жалоб). Необходимо дифференцировать ГБ, вызывающие лишь неприятные ощущения, от головных болей, которые являются жизненно опасными. Опасные ГБ являются симптомом опухоли, субарахноидального кровоизлияния и кровоизлияний другой локализации, инсульта, венозного тромбоза, менингита и энцефалита. К грозным симптомам ГБ относятся внезапное начало, особенно с нарушением сознания, заторможенностью или рвотой, а также с симптомами, характерными для инсульта: гемипарезом, атаксией, синдромом Горнера; возникновение тяжелой или продолжительной ГБ после черепно-мозговой травмы, изменение характеристики текущей ГБ боли и другие симптомы. Существует реальное противоречие между сложностью современной классификации головной боли и немногочисленностью тех диагнозов, которые ставят врачи. В клинической практике врач-невролог, как правило, оперирует всего двумя диагнозами: мигренью и головной болью напряжения. Лечение первичных головных болей у детей затруднено возрастными ограничениями в применении препаратов, уже доказавших свою эффективность для взрослых. Родители пациентов часто игнорируют тот факт, что изменение некоторых привычек, стиля питания или просто избегание выявленных провоцирующих факторов могут заменить фармакотерапию или существенно уменьшить ее объем.

Об авторах

Елена Дмитриевна Белоусова

ФГБУ МНИИ педиатрии и детской хирургии Минздравсоцразвития России

ФГБУ МНИИ педиатрии и детской хирургии Минздравсоцразвития России

Марина Юрьевна Дорофеева

ФГБУ МНИИ педиатрии и детской хирургии Минздравсоцразвития России

ФГБУ МНИИ педиатрии и детской хирургии Минздравсоцразвития России

Ye D Belousova

M Yu Dorofeyeva

Z K Zemlyanskaya

Список литературы

  1. Lewis DW. Headaches in Children and Adolescents Am Fam Physician 2002;65(4):625-33.
  2. Дорофеева М.Ю. Головная боль. В кн. Фармакотерапия детских болезней. Руководство для врачей / Под ред. А.Д. Царегородцева. М., 2010. С. 240-58.
  3. Горюнова А.В., Пак Л.А. Современная классификация, эпидемиология и патогенез головной боли у детей // Российский педиатрический журнал 2006. № 4. С. 21-7.
  4. Рачин А.П., Юдельсон Я.Б. Хроническая ежедневная головная боль у детей // Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова 2005. Т. 105. № 1. С. 83-5.
  5. DooleyJM. The evaluation andmanagementofpaediatricheadaches. Paediatr Child Health 2009;14(1):24-30.
  6. Lewis DW, Ashwal S, Dahl G, et al. Practice parameter: Evaluation of children and adolescents with recurrent headaches: Report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology and the Practice Committee of the Child Neurology Society. Neurology 2002;59:490-98.
  7. Табеева Г.Р. Головная боль как неотложное состояние // РМЖ 2008. № 2. С. 34-8.
  8. Conicella E, Raucci U, Vanacore N, et al. The child with headache in a pediatric emergency department. Headache 2008;48(7):1005-11.
  9. Sandrini G, Friberg L, Coppola G, et al. European Federation of Neurological Sciences. Neurophysiological tests and neuroimaging procedures in non-acute headache (2nd edition). Eur J Neurol 2011;18(3):373-81.
  10. Schwedt TJ, Yifan G, Rothner D. Benign imaging abnormalities in children and adolescents with headache. Headache 2006;46:387-98.
  11. Международная классификация головных болей. Полная русскоязычная версия. 2-е издание. (Перевод: Осипова В.В., Вознесенская Т.Г.) / Международное общество головной боли. 2003. Издание напечатано при спонсорской поддержке компании GlaxoSmithKline. 380 с.
  12. Headache Classification Subcommittee of the International Headache Society The international classification of headache disorders. Cephalalgia 2004;24:9-160.
  13. Gunner KB, Smith HD, Ferguson LE. Practice guideline for diagnosis and management of migraine headaches in children and adolescents: Part two. J Pediatr Health Care 2008;22(1):52-9.
  14. Lewis KS. Pediatric headache. Semin Pediatr Neurol 2010;17(4):224-29.
  15. Hamalainen ML, Hoppu K, Valkelia E, et al. Ibuprofen or acetaminophen for the acute treatment of migraine in children: a double-blind, randomized, placebo-controlled crossover study. Neurology 1997;48:103-07
  16. Eiland LS, Hunt MO. The use of triptans for pediatric migraines. Paediatr Drugs 2010;12(6):379-89.
  17. Bakola E, Skapinakis P, Tzoufi M, et al. Anticonvulsant drugs for pediatric migraine prevention: an evidence-based review. Eur J Pain 2009;13(9):893-901.
  18. Winter AC, Hoffmann W, Meisinger C, et al. Association between lifestyle factors and headache. J Headache Pain 2011;12(2):147-55.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2012

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах