НЕДОСТАТОЧНОСТЬ МАГНИЯ - ДОСТОВЕРНЫЙ ФАКТОР РИСКА КОМОРБИДНЫХ СОСТОЯНИЙ: РЕЗУЛЬТАТЫ КРУПНОМАСШТАБНОГО СКРИНИНГА МАГНИЕВОГО СТАТУСА В РЕГИОНАХ РОССИИ


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Поддержание физиологического уровня магния в тканях - фундаментальное условие, определяющее здоровье человека. Огромный массив экспериментальных и клинических исследований указывает на взаимосвязь между недостаточным содержанием магния в организме, риском развития различных заболеваний и патологических состояний. Особый интерес представляет изучение комплексного воздействия недостаточности магния на этиопатогенез коморбидных заболеваний. Изучению такого воздействия было посвящено многоцентровое наблюдательное исследование “Скрининг уровня магния в плазме крови и эритроцитах в условиях многопрофильного стационара ”. Первичной целью исследования было определение частоты дефицита магния у различных категорий пациентов. В масштабную программу скрининга распространенности дефицита магния включили 2000 пациентов 18-90 лет, для каждого из которых собиралась информация по 187 параметрам. Исследование проходило в четырех центрах с участием пациентов из шести крупных городов: Владимира, Иванова, Кемерова, Костромы, Москвы и Уфы, включая лиц с сердечно-сосудистой, гастроэнтерологической, гематологической, неврологической (150 пациентов), нефрологической, урологической, пульмонологической, дерматологической, гинекологической и эндокринологической патологиями (по 150 пациентов). Также в исследование были включены 500 здоровых добровольцев. Собирались данные анамнеза, диагноз, демографические, антропометрические показатели, данные анализа крови (оценка содержания магния в плазме и эритроцитах) и анализа мочи. В исследование были включены пациенты, поступающие в лечебное учреждение в целях оказания медицинской помощи планово или в экстренном порядке. Низкий уровень магния (< 0,8 ммоль/л в плазме крови) был обнаружен у 956 больных, в то время как высокий уровень (> 1,3 ммоль/л) - только у 70 пациентов, что показывает высокую распространенность дефицита магния. Показано, что недостаточность магния соответствует достоверному повышению риска таких состояний, как E66.3. Избыточный вес, G47.8. Нарушения сна, R56.8. Судороги, H52. Миопия, I63.0. Ишемический инфаркт мозга, I10. Эссенциальная первичная гипертония, I34.1. Пролапс митрального клапана, F43.0. Острая реакция на стресс, I20.0. Нестабильная стенокардия, N94.3. Предменструальный синдром, E11.7 E11.8. Инсулиннезависимый сахарный диабет, I47.9. Пароксизмальная тахикардия неуточненная, и ряда др. Анализ обеспеченности пациентов пиридоксином по структурированному опроснику показал, что 47 % пациентов не имели его дефицита, а пациенты с глубоким дефицитом составили всего 16 %. При этом большая выраженность дефицита пиридоксина соответствовала более низким уровням магния (коэффициент корреляции - г = -0,53). Показано, что оптимальный уровень магния плазмы крови, соответствующий минимальному риску исследованных диагнозов, лежит в диапазоне 0,80-0,85 ммоль/л. Значения уровней магния в плазме ниже 0,80 ммоль/л соответствуют статистически значимому повышению риска вышеперечисленных и ряда других патологий. Результаты исследования выглядят убедительным основанием в пользу применения лекарственных средств, содержащих органические соли магния, для восполнения и предупреждения его дефицита.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

О. А Громова

Ивановская государственная медицинская академия МЗ РФ

А. Г Калачева

Ивановская государственная медицинская академия МЗ РФ

И. Ю Торшин

ФУПМ Московского физико-технического института

К. В Рудаков

ФУПМ Московского физико-технического института

У. Е Грустливая

Костромская областная клиническая больница МЗ РФ

Н. В Юдина

Ивановская государственная медицинская академия МЗ РФ

Е. Ю Егорова

Ивановская государственная медицинская академия МЗ РФ

О. А Лиманова

Ивановская государственная медицинская академия МЗ РФ

Л. Э Федотова

Ивановская государственная медицинская академия МЗ РФ

О. Н Грачева

Самарский государственный медицинский университет МЗ РФ

Н. В Никифорова

Ивановская государственная медицинская академия МЗ РФ

Т. Е Сатарина

Ивановская государственная медицинская академия МЗ РФ

И. В Гоголева

Ивановская государственная медицинская академия МЗ РФ

Т. Р Гришина

Ивановская государственная медицинская академия МЗ РФ

Д. Б Курамшина

Башкирский государственный медицинский университет МЗ РФ

Л. Б Новикова

Башкирский государственный медицинский университет МЗ РФ

Е. Ю Лисицына

Ивановская государственная медицинская академия МЗ РФ

Н. В Керимкулова

Ивановская государственная медицинская академия МЗ РФ

И. С Владимирова

Родильный дом № 1, Владимир

М. Н Чекмарева

Родильный дом № 1, Владимир

Е. В Лялякина

Ивановская областная клиническая больница

Л. А Шалаева

Ивановская областная клиническая больница

С. Ю Талепоровская

Ивановская областная клиническая больница

Т. Б Силинг

Ивановская областная клиническая больница

Н. В Прозорова

Кемеровская областная клиническая больница

В. А Семенов

Кемеровская областная клиническая больница; Кемеровская государственная медицинская академия МЗ РФ

О. В Семенова

Кемеровская государственная медицинская академия МЗ РФ

Н. А Назарова

Кемеровская государственная медицинская академия МЗ РФ

А. Н Галустян

Клиника Санкт-Петербургской медицинской академии МЗ РФ

И. С Сардарян

Клиника Санкт-Петербургской медицинской академии МЗ РФ

Список литературы

  1. Barbagallo M, Belvedere M, Dominguez LJ. Magnesium homeostasis and aging, Magnesium Research 2009;22(4):235-46.
  2. Громова О.А. Магний и пиридоксин: основы знаний. М., 2006. 230 с.
  3. Geleijnse JM, Grobbee DE, Kok FJ. Impact of dietary and lifestyle factors on the prevalence of hypertension in Western populations. J Hum Hypertens 2005;19(Suppl 3):S1-S4.
  4. Seelig MS, Rosanoff A. The magnesium factor. New York: Penguin Group Inc., 2003:376.
  5. Kousa A, Havulinna AS, Moltchanova E, et al. Calcium: magnesium ratio in local groundwater and incidence of acute myocardial infarction among males in rural Finland. Environ Health Perspect 2006;114(5):730-34.
  6. Rubenowitz E, Molin I, Axelsson G, Rylander R. Magnesium in drinking water in relation to morbidity and mortality from acute myocardial infarction. Epidemiology 2000;11(4):416-21.
  7. Booth JV, Phillips-Bute B, McCants CB, et al. Low serum magnesium level predicts major adverse cardiac events after coronary artery bypass graft surgery. Am Heart J 2003;145(6):1108-13.
  8. Tsuji H, Venditti FJ Jr, Evans JC, Larson MG, Levy D. The associations of levels of serum potassium and magnesium with ventricular premature complexes (the Framingham Heart Study). Am J Cardiol 1994;74(3):232-25.
  9. Schimatschek HF, Rempis R. Prevalence of hypomagnesemia in an unselected German population of 16,000 individuals. Magnes Res 2001;14:283-90.
  10. Stolarz-Skrzypek K, Kuznetsova T, Thijs L, et al. Fatal and nonfatal outcomes, incidence of hypertension, and blood pressure changes in relation to urinary sodium excretion. JAMA 2011;305(17):1777-85.
  11. Журавлeв Ю.И. Избранные научные труды. М.: Магистр, 1998, 416 с.
  12. Березина В.В., Рудаков К.В. О моделях алгоритмов распознавания для решения одной задачи медицинского прогнозирования // Кибернетика 1983. № 4. С. 116-119.
  13. Журавлев Ю.И., Рудаков К.В., Торшин И.Ю. Алгебраические критерии локальной разрешимости и регулярности как инструмент исследования морфологии аминокислотных последовательностей // Труды МФТИ 2011. Т. 3. № 4. С. 67-76.
  14. Журавлев Ю.И., Назаренко Г.И., Рязанов В.В., Клейменова Е.Б. Новый метод анализа риска развития ишемической болезни сердца на основании геномных и компьютерных технологий // Кардиология 2011. № 2. С. 19-25.
  15. Lawson AE, Daniel ES. Inferences of clinical diagnostic reasoning and diagnostic error. J Biomed Informatics 2011;44(3):402-12.
  16. Bender R, Grouven U. Logistic regression models used in medical research are poorly presented. BMJ 1996;313(7057):628.
  17. Bagley SC, White H, Golomb BA. Logistic regression in the medical literature: standards for use and reporting, with particular attention to one medical domain. J Clin Epidemiol 2001;54(10):979-85.
  18. Рудаков К.В. О проблемах классификации значений признаков в задачах распознавания / Международная конференция "Интеллектуализация обработки информации" (ИОИ-8), Кипр, г. Пафос, 17-23 октября 2010 г.
  19. Odvina CV, Mason RP, Pak CY. Prevention of thiazide-induced hypokalemia without magnesium depletion by potassium-magnesium-citrate. Am J Ther 2006;13(2):101-08.
  20. Ребров В.Г., Громова О.А. Витамины, макро-и микроэлементы. М., 2008. 947 с.
  21. Громова О.А., Сатарина Т.Е., Калачева А.Г., Лиманова О.А. Структурированный вопросник по оценке дефицита витаминов. Рационализаторское предложение № 2461 от 17 ноября 2008 г.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2013

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах