Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь как кислотозависимое заболевание, место антисекреторых препаратов в ее лечении


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

В последнее десятилетие гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) привлекает к себе повышенное внимание, что связано с отчетливой тенденцией к увеличению частоты ее встречаемости. Значение ГЭРБ определяется не только ее распространенностью, но и утяжелением течения. За последние десять лет в 2-3 раза чаще стали наблюдаться тяжелые рефлюкс-эзофагиты (РЭ). У 10-20 % больных РЭ развивается пищевод Барретта (ПБ), который относится к предраковым заболеваниям. Кроме того, было установлено, что в генезе ряда ЛОР- и легочных заболеваний большое место занимает гастроэзофагеальный рефлюкс. В диагностике и лечении ГЭРБ достигнут существенный прогресс. Внедрение суточной рН-метрии позволило диагностировать заболевание на этапе, когда при эндоскопическом исследовании еще отсутствуют видимые изменения слизистой оболочки пищевода. Широкое использование в клинической практике новых лекарственных препаратов, прежде всего ингибиторов протонной помпы (ИПП), существенно расширило возможности лечения заболевания даже при ГЭРБ тяжелых степеней. В то же время практические врачи и сами пациенты недооценивают значения этого заболевания. Больные поздно обращаются к врачу за медицинской помощью и даже при выраженных симптомах лечатся самостоятельно. Врачи в свою очередь плохо осведомлены о данном заболевании и недооценивают его последствия, нерационально проводят терапию РЭ.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

А. В Калинин

МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского

Email: neon114@yandex.ru
Кафедра гастроэнтерологии факультета усовершенствования врачей д.м.н., проф. кафедры Москва

Список литературы

  1. Dent J, El-Serag HB, Wallander MA et al. Epidemiology of gastro-oesophageal reflux disease: A systematic review. Gut 2005; 54:710-17.
  2. Sonnenberg A, El-Serag HB. Clinical epidemiology and natural history of gastroesophageal reflux disease. Yale J Biol Med 1999; 72(2-3):81-92.
  3. Курилович С.А., Решетников В.О. Эпидемиология заболеваний органов пищеварения в Западной Сибири. Новосибирск, 2000. 165 с.
  4. Минушкин О.Н., Масловский Л.В., Теплухина О.Ю., Аникина Н.Ю. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: эпидемиологические, патогенетические, клинико-диагностические и терапевтические аспекты // Consilium Medicum 2006. № 2. С. 31-7.
  5. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. В кн.: Гастроэнтерология и гепатология: диагностика и лечение: руководство для врачей / Под ред. А.В. Калинина и А.И. Хазанова. М., 2007. С. 17-32.
  6. Ивашкин В.Т., Трухманов А.С. Болезни пищевода. Патологическая физиология, клиника, диагностика, лечение. М., 2000. 184 с.
  7. Joelsson В, Johnsson F. Heartburn - the acid test. Gut 1989;30:1523-25.
  8. Палеев И.Р., Исаков В.А., Иванова О.В. Бронхиальная астма и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: случайна ли взаимосвязь? // Клин. медицина 2005. № 1. С. 9-11.
  9. Malageloda JR. Review article: supra-oesophageal manifestations of gastroesophageal reflux disease. Aliment Pharmacol Ther 2004;19(Suppl. 1):43-8.
  10. Richter IE. Extraesophageal presentations of gastroesophageal reflux disease. Semin Gasroin-test Dis 1997;8:75-89.
  11. Пасечников Д.В., Булгаков С.А., Пасечников В.Д. Возможности применения 24-часовой манометрии в диагностике нарушений двигательной функции пищевода у больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью // Клин. перспективы гастроэнтерологии, гепатологии 2009. № 5. С. 34-9.
  12. Охлобыстин А.В. Применение блокаторов Н2-рецепторов гистамина в гастроэнтерологии // РМЖ. Болезни органов пищеварения 2002. Т. 4. № 1. С. 12-5.
  13. DeVault KR, Castel DO. Updated guidelines for the diagnosis and treatment of gastroesophageal reflux disease. Am J Gastroenterol 2006;100:190-200.
  14. Самсонов А.А., Жаркова Е.В. Выбор антисекреторной терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Клин. перспективы гастроэнтерологии, гепатологии 2004. № 6. С. 20-7.
  15. Шептулин А.А. Современная стратегия лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Клин. перспективы гастроэнтерологии, гепатологии 2003. № 5. С. 11-6.
  16. Калинин А.В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: диагностика, терапия и профилактика // Фарматека 2000. № 7. С. 45-56.
  17. Sachs G. Eur J Gastroenterol Hepatol 2001;13 (Suppl 1):S35-41.
  18. Morii M, et al. Biochem Pharmacol. 1990;39(4):661-67.
  19. Маев И.В., Трухманов А.С. РМЖ 2004. Т. 12. № 24. C.1402-09.
  20. Kirchheiner J, et al. Eur J Clin Pharmacol. 2009;65(1):19-31.
  21. Кайбышева В.А. Трухманов А.С., Ивашкин В.Т. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, резистентная к терапии ингибиторами протонной помпы // Рос. журн. гастроэнтер., гепатол., колопрокт. 2011. № 4. С. 4-10.
  22. Barrson AF, Jarbe LA, Weinberg MD, et al. Patterns of proton pomp inhibitors in clinical practice. Am J Med 2001;111:469-73.
  23. Baisley K, et al. Gastroenterol Hepatol 2002;17 (Suppl.):A845.
  24. Adachi K, et al. Aliment Pharmacol Ther 2000;14(10):1259-66.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2013