Нарушения процессов микроциркуляции в коже при заболеваниях периферического сосудистого русла
- Авторы: Федорович А.А1,2, Багдасарян А.Г3, Учкин И.Г3, Зудин А.М3
-
Учреждения:
- Институт клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова ФГБУ РКНПК
- Институт медико-биологических проблем РАН
- Первый МГМУ им. И.М. Сеченова
- Выпуск: № 12 (2013)
- Страницы: 31-36
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/282250
- ID: 282250
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Кожа является наиболее доступным и удобным объектом для неинвазивного исследования микроциркуляции у человека. Развитие современных технологий привело к появлению ряда новых и перспективных методов неинвазивной оценки микроциркуляторного кровотока у человека - лазерной допплеровской флоуметрии (ЛДФ), компьютерной капилляроскопии (ККС), высокочастотной ультразвуковой допплерографии и др. Данные ЛДФ и ККС позволяют говорить о следующем: микроциркуляторное русло кожи может отражать состояние микроциркуляторных процессов в других органах и системах. Особый интерес представляет исследование микроциркуляторного кровотока в коже нижних конечностей, подверженных заболеваниям как артериальной, так и венозной систем кровообращения. К одним из медикаментозных препаратов, позволяющих компенсировать нарушения микроциркуляции при заболеваниях сосудистого русла нижних конечностей различной этиологии, следует отнести Актовегин.
Полный текст
Об авторах
А. А Федорович
Институт клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова ФГБУ РКНПК; Институт медико-биологических проблем РАНк.м.н, с.н.с. Москва
А. Г Багдасарян
Первый МГМУ им. И.М. СеченоваОтдел хирургии сосудов Москва
И. Г Учкин
Первый МГМУ им. И.М. СеченоваОтдел хирургии сосудов Москва
А. М Зудин
Первый МГМУ им. И.М. СеченоваОтдел хирургии сосудов Москва
Список литературы
- Куприянов В.В., Караганов Я.Л., Козлов В.И. Микроциркуляторное русло. М., 1975. 216 с
- Чернух А.М., Александров П.Н., Алексеев О.В. Микроциркуляция. М., 1975. 456 с.
- Гайтон А.К., Холл Д.Э. Медицинская физиология. Пер. с англ. / Под ред. В.И. Кобрина. М., 2008. 1296 с.
- Caro CG, Pedly TJ, Schroter RC, Seed WA. The mechanics of the circulation. Cambridge: University Press 2012;524.
- Джонсон П. Периферическое кровообращение. М., 1982. 440 с.
- Braverman IM. The cutaneous microcirculation: ultrastructure and microanatomical organization. Microcirculation 1997;4(3):329-40.
- Rossi M, Taddei S, Fabbri A, et al. Cutaneous vasodilation to acetylcholine in patients with essential hypertension. J Cardiovasc Pharmacol 1997;29:406-11.
- Shamin-Uzzaman QA, Pfenninger D, Kehrer C, et al. Altered cutaneous microvascular responses to reactive hyperemia in coronary artery disease: a comparative study with conduit vessel responses. Clin Sci 2002;103:267-73.
- Stewart J, Kohen A, Brouder D, et al. Noninvasive interrogation of microvasculature for signs of endothelial dysfunction in patients with chronic renal failure. Am J Physiol Heart Circ Physiol 2004;287:2687-96.
- Holovatz LA, Thompson-Torgerson CS, Kenney WL. The human cutaneous circulation as model of generalized microvascular function. J Appl Physiol 2008;105:370-72.
- Dubiel M, Krolczyk J, Gasowski J, Grodzicki T. Skin microcirculation and echocardiographic and biochemical indices of left ventricular dysfunction in non-diabetic patients with heart failure. J Cardiology 2011;18(3):270-76.
- Hansell J, Henareh L, Agewall S, Norman M. Noninvasive assessment of endothelial function -relation between vasodilatory responses in skin microcirculation and brachial artery. Clin Physiol Funct Imaging 2004;24:317-22.
- Coulon P, Constsns J, Gosse P. Impairment of skin blood flow during post-occlusive reactive hyperhemy assessed by laser Doppler flowmetry correlates with renal resistive index. J Human Hypertension 2012;26:56-63.
- Sieg-Dobrescu D, Burnier M, Hayoz D, Brunner H-R, Waeber B. The return of increased blood pressure after discontinuation of antihypertensive treatment is associated with an impaired post-ischemic skin blood flow response. J Hypertension 2001;19:1387-82.
- Haak E, Abletshauser C, Weber S, et al. Fluvastatin therapy improves microcirculation in patients with hyperlipidaemia. Atheroscl 2001;155:395-401.
- Vuilleumitr P, Decosterd D, Maillard M, et al. Postischemic forearm skin reactive hyperemia is related to cardiovascular risk factors in a healthy female population. J Hypertension 2002;20:1753-57.
- Binggeli C, Spieker LE, Corti R, et al. Statins enhance postischemic hyperemia in the skin circulation of hypercholesterolemic parients. J Am Coll Cardiol 2003;42:71-7.
- Methods for evaluating endothelial function: a position statement from the European Society of Cardiology Working Group on Peripheral Circulation. Eur J Cardiovasc Preven Rehabil 2011;18 (6):775-89.
- Vanhoutte P.M. Endothelial dysfunction and atherosclerosis. Eur Heart J 1997;18(Suppl. E):19-29.
- Vanhoutte PM, Shimokawa H, Tang EHC, Feletou M. Endothelial dysfunction and vascular disease. Acta Physiol 2009;196:193-222.
- de Graaff JC, Ubbink DT, van der Spruit JA, et al. Influence of peripheral arterial disease on capillary pressure in the foot. J Vasc Surg 2003;38(5):1067-74.
- Rossi M, Bertuglia S, Varanini M, et al. Generalised wavelet analysis of cutaneous flowmotion during post-occlusive reactive hyperemia in patients with peripheral arterial obstructive disease. Biomed Pharmacother 2005;59(5):233-39.
- Urbancic-Rovan V, Bernjak A, Stefanovska A, et al. Macro- and microcirculation in the lower extremities - possible relashionship. Diab Res Clin Pract 2006;73(2):166-73.
- Junger M, Frey-Schnewlin G, Bollinger A. Microvascular flow distribution and transcapillary diffusion at the forefoot in patients with peripheral ischemia. Int J Microcirc Clin Exp 1989;8(1):3-24.
- Langheinrich AC, Kampschulte M, Buch T, Bohle RM. Vasa vasorum and atherosclerosis - Quid novi? Thromb Haemost 2007;97:872-79.
- Mulligan-Kehoe MJ. The vasa vasorum in diseased and nondiseased arteries. Am J Physiol Heart Circ Physiol 2010;298:295-305.
- Barger AC, Beeuwkes R 3rd, Lainey LL, Silverman KJ. Hypothesis: vasa vasorum and neovascularization of human coronary arteries - a possible role in the pathophysiology of atherosclerosis. N Engl J Med 1984;310:175-77.
- Кротовский Г.С., Зудин А.М., Мир-Касимов М.Р. Изучение пааметров микроциркуляции методом лазерной допплерфлоуметрии (ЛДФ) убольных хронической критической ишемией на фоне нереконструируемого хронического окклюзионного заболевания артерий нижних конечностей (ХОЗАНК). Метод Флоуметр 1999. № 3. С. 47-59.
- Binggeli C, Spieker LE, Corti R, et al. Statins enhance postischemic hyperemia in the skin circulation of hypercholesterolemic parients. J Am Coll Cardiol 2003;42:71-7.
- Genoud M, Wietlisbach V, Feihl F, et al. Surrogate markers for atherosclerosis in overweight subjects with atherogenic dyslipidemia: the GEMS project. Angiology 2008;59(4):484-92.
- Khan F, Litchfield SJ, Stoebridge PA, Belch JJ. Lipid-lowering and skin vascular responses in patients with hypercholesterolaemia and peripheral arterial obstructive disease. Vasc Med 1999;4: 233-38.
- Jagren C, Gazelius B, Ihrman-Sandal C, et al. Skin microvascular dilatation respons to ace-tylcholin and sodium nitroprussid in peripheral arterial disease. Clin Physiol & Func Imag 2002; 22: 370-74.
- Rossi M, Carpi A, DiMaria C, et al. Skin blood flowmotion and microvascular reactivity investigation in hypercholesterolemic patients without clinically manifest arterial diseases. Physiol Res 2009;58:39-47.
- Caspary LA, Creutzig A, Alexander K. Orthostatic vasoconstrictor response in patients with occlusive arterial disease assessed by laser Doppler flux and transcutaneous oximetry. Angiol 1996;47(2):165-73.
- Cisek PL, Eze AR, Comerota AJ, et al. Microcirculatory compensation to progressive atherosclerotic disease. Ann Vasc Surg 1997;11(1):49-53.
- Otah KE, Otah E, Clark LT, Salifu MO. Relationship of lower extremity skin blood flow to the ankle brachial index in patients with peripheral arterial disease and normal volunteers. Int J Cardiol 2005;103(1):41-6.
- Lefrandt JD, Bosma E, Oomen PHN, et al. Sympathetic mediated vasomotion and capillary permeability in diabetic patients with peripheral neuropathy. Diebetol 2003;46:40-7.
- Oomen PHN, Jager J, Hoogenberg K, et al. Capillary permeability is increased in normo-and microalbuminuric Type 1 diabetic patients: amelioration by ACE-ingibition. Eur J Clin Invest 1999;29:1035-40.
- Vervoort G, Lutterman JA., Smits P, Berden JH, Wetzels JF. Transcapillary escape rate of albumin is increased and related to haemodynamic changes in normo-albuminuric type 1 diabetic patients. J Hypertens 1999;17:1911-16.
- Stanaberry KB, Hill M.A, Shapiro SA, et al. Impairment of peripheral blood flow responses in diabetes resembles an enhanced aging effect. Diabetes Care 1997;20:1711-16.
- Bornmyr S, Castenfors J, Svensson H, et al. Abnormal vasoreaction to arousal stimuli - an early sing of diabetic sympathetic neuropathy by laser Doppler flowmetry. J Clin Neurophysiol 2000;17:419-25.
- Крупаткин А.И. Клиническая нейроангиофизиология конечностей (периваскулярная иннервация и нервная трофика). М., 2003. 328 с.
- Landis ЕМ. Factors controlling the movement of fluid through the human capillary wall. YaleJ Biol Med 1933;5(3):201 -25.
- Speiser DE, Bollinger A. Microangiopathy in mild chronic venous incompetence (CVI): morphological alterations and increased transcapillary diffusion detected by fluorescence videomicroscopy. Int J Microcirc Clin Exp 1991; 10(1 ):55-66.
- Franzeck UK, Haselbach P, Speiser D, Bollinger A. Microangiopathy of cutaneous blood and lym phatic capillaries in chronic venous insufficiency (CVI). YaleJ Biol Med 1993;66:37-46.
- Jiinger M, Steins A, Hahn M, Hdfner HM. Microcirculatory dysfunction in chronic venous insufficiency (CVI). Microcirc 2000;7:3-12.
- Лосев P.3., Буров Ю.А., Микульская Е.Г., Якушева Е.А. Оценка состояния микроциркуляции у пожилых больных с трофическими венозными язвами // Ангиол. и сосудистая хирургия 2005. № 1. С. 65-74.
- Reikeras О, Sorlie D. The significance of arteriovenous shunting for the development of varicose veins. Acta ChirScand 1983;I49(5):479-81.
- Ванков B.H. Строение вен. М., 1974. 206 с.
- Buchmayer F, Pleiner J, Elmlinger MW, et ai. Actovegin®: a biological drug for more than 5 decades. Wien Med Wochensch 2011;161(3-4):80-8.
- Machicao F, Muresanu DF, Hunsberger H, et а!. Плейотропный нейропротективный и метаболический эффекты актовегина // Нервно-мышечные болезни 2012. № 4. С. 3-10.
- Кротовский Г.С., Зудин А.М., Учкин И.Г., и др. Медикаментозное лечение хронической критической ишемии нижних конечностей // РМЖ 2010. № 17. С. 1046-48.
- Зудин А.М., Учкин И.Г., Талов Н.А., Хмырова Е.В. Воздействие Актовегина на коллатеральную гемодинамику (по данным дуплексного сканирования) у пациентов с хронической ишемией нижних конечностей // РМЖ 2011. №32. С. 2044-48.
- Хисматова P.P., Трухова В.В., Макарова Н.Н., Гусева С.Л. Актовегин влечении трофических язв нижних конечностей венозной этиологии //РМЖ 2008. № 29. С. 2022-24.
- Мелешкевич Т.А., Лучина Е.И., Лукашова М.Е. Двойной эффект Актовегина в лечении поздних осложнений диабета // РМЖ 2011. № 13. С. 858-60.
- Федорович А.А., Рогоза А.Н., Канищева Е.М., Бойцов С.А. Влияние препарата Актовегин на метаболическую и вазомоторную функцию микрососудистого эндотелия кожи человека // Рацион, фармакотерапия в кардиологии 2010. № 1. С. 53-60.
- Fedorovich АА. Non-invasive evaluation of vasomotor and metabolic functions of microvascular endothelium in human skin. Microvasc Res 2012;84:86-93.
- Thorn CE, Kyte H, Slaff DW, Shore AC. An association between vasomotion and oxygen extraction. Am J Physiol Heart Circ Physiol 2011;301:442-49.