Оценка эффективности медицинской реабилитации постинсультного спастического мышечного гипертонуса в различные периоды заболевания с использованием ботулотоксина типа А
- Авторы: Королев А.А1
-
Учреждения:
- ФГБУ «Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины им. А.М. Никифорова» МЧС России
- Выпуск: № 19 (2013)
- Страницы: 39-44
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/286436
- ID: 286436
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Среди факторов, обусловливающих инвалидизацию постинсультных больных, наибольшее значение имеют двигательные нарушения, основным клиническим проявлением которых является центральный спастический парез. Спастичность выявляется при исследовании пассивных движений в конечности как повышенное сопротивление мышц в ответ на ее быстрое растяжение. Лечение спастического пареза является трудноразрешимой задачей. В связи с этим становятся важными вопросы коррекции нарушения мышечного тонуса. В последние годы при лечении постинсультной спастичности стали применять препараты ботулинического токсина типа А. Хотя традиционно считается, что ботулинотерапию необходимо применять в комбинации с другими существующими методами восстановительного лечения спастичности, для определения оптимального времени начала лечения и возможности комбинированного лечения необходимо проводить дополнительные исследования. В данной работе проанализирована эффективность комплексного восстановительного лечения постинсультного спастического мышечного гипертонуса в различные периоды заболевания с использованием ботулинического токсина типа А.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
А. А Королев
ФГБУ «Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины им. А.М. Никифорова» МЧС России
Email: koroland.dok@mail.ru
к.м.н., врач-невролог отделения клинической реабилитации
Список литературы
- Spasticity in adults: Management using botulinum toxin. National Guidelines. London, 2009. - 312 p.
- Therapie der spastischen Syndroms. In: Leitlinien fuer Diagnostik und Therapie in der Neurologie. 4 ueberarbeitete Auflage. Stuttgart, 2008. - 654 p.
- Костенко Е.В., Батышева Т.Т., Рябухина О.В., Петрова Л.В., Бойко А.Н. Современные методы лечения спастического мышечного тонуса с применением ботулинотерапии. Методическое руководство. М., 2011. -112 с.
- Rosales R., Chua-Yap A. Evidence-based systematic review on the efficacy and safety of botulinum toxin-A therapy in post-stroke spasticity // J. Neural. Transmits. - 2008. -Vol. 115. - P. 17-23.
- Jankovic J. Botulinum toxin in movement disorder // Curr.Opin. in Neurology. - 2006. - Vol. 7. - P. 358-66.
- Snow B., Tsui J., Bhatt M. Treatment of spasticity with botulinum toxin: a double blind study // Ann. Neurol. - 2004. - Vol. 28. - P. 512-15.
- Орлова О.Р., Н.Н. Яхно. Применение ботокса (токсина ботулизма типа А) в клинической практике: руководство для врачей. М., 2001. - 208 с.
- Кадыков А.С., Черникова Л.А., Шахпаронова Н.В. Реабилитация неврологических больных. М., 2009. - 560 с.
- Шкалы, тесты и опросники в медицинской реабилитации / Под ред. А.Н. Беловой, О.Н. Щепетовой. М., 2002. - 440 с.
- Качан А.Т. Иглотерапия и «точечный» массаж при спастических геми- и парапарезах. Методическое руководство. СПб., 2010. - 24 с.
- Brin M. The spasticity Study Group. Dosing, administration and a treatment algorithm for use of botulinum toxin A for adult-onset spasticity // Muscle and Nerve. - 1997. - Vol. 20. -P. 208-20.