Изменение состояния сосудистого русла у молодых женщин с эстрогенодефицитом, дислипидемией и артериальной гипертензией под влиянием Мертенила

  • Авторы: Хабибулина М.М1,2
  • Учреждения:
    1. ГБОУ ВПО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России
    2. МБУ «Екатеринбургский консультативно-диагностический центр»
  • Выпуск: № 6 (2014)
  • Страницы: 12-18
  • Раздел: Статьи
  • URL: https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/286833
  • ID: 286833

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

В статье изложены результаты дуплексного сканирования общих сонных артерий (ОСА) и оценка структурно-функционального состояния сосудистого русла 47 женщин с артериальной гипертензией (АГ), дислипидемией и эстрогенодефицитом в позднем фертильном периоде (ПФП). При углубленном дуплексном сканировании ОСА установлено, что у пациенток с АГ в ПФП с дислипидемией со сниженным уровнем эстрадиола имеет место расширение просвета ОСА, снижение скорости кровотока в сонных артериях прямолинейного хода без гемодинамически значимых стенозов, что свидетельствует о структурно-функциональных изменениях сосудистой стенки в виде артериосклероза. У пациенток с АГ в ПФП с дислипидемией и нарушенным гормональным фоном при проведении пробы постокклюзионной реактивной гиперемии на фоне достоверного снижения вазомоторной функции эндотелия практически в каждом втором случае (46,7 %) до лечения выявляется инерционный тип вазомоторной реакции, что свидетельствует о вкладе дислипидемии в прогрессирование АГ при дисгормонозе, прежде всего за счет увеличения жесткости сосудистой стенки и развития эндотелиальной дисфункции. Комбинированная терапия Мертенилом (розувастатин) и Экватором (лизиноприл, амлодипин) достоверно лучше влияет на структурно-функциональные изменения сосудистой стенки ОСА, дисфункцию эндотелия, снижает жесткость сосудистой стенки артерий по сравнению с терапией Экватором (р < 0,05).

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

М. М Хабибулина

ГБОУ ВПО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России; МБУ «Екатеринбургский консультативно-диагностический центр»

Email: mmk@edc.nexcom.ru
доцент кафедры поликлинической терапии, ультразвуковой и функциональной диагностики

Список литературы

  1. Азизова Д.Ш. Состояние липидного обмена у женщин с синдромом постовариэктомии в условиях хронического йододефицита. Педиатрия. Спецвыпуск, 2003:183-89.
  2. Баталова А.А., Ховаева Я.Б., Берг М.Д. Этапность нарушения эндотелиальной функции при развитии гипертонической болезни и атеросклероза. Кардиоваскулярная терапия и профилактика мат. Рос. нац. конгр. кардиологов. Прил. 1. 2008;7(6):44.
  3. Глезер М.Г. Результаты Российского исследования эффективности и безопасности лизиноприла при АГ под контролем суточного мониторирования АД. Проблемы женского здоровья. 2007;1(2):1-8.
  4. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечение атеросклероза. Российские рекомендации, IV пересмотр. М., 2009. С. 20-2.
  5. Дядык А.И., Багрий А.Э., Яровая Н.Ф., Щукина Е.В. Влияние ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента на гипертрофию левого желудочка сердца у больных артериальными гипертониями. Терапевтический архив. 1995;8:65-7.
  6. Житникова Л.М. Артериальная гипертония: курс на эффективное комбинированное лечение. РМЖ. 2011;26:1667.
  7. Иванова О.В., Балахонова Т.В., Соболева Г.Н. Состояние эндотелийзависимой вазодилатации плечевой артерии у больных гипертонической болезнью, оцениваемое с помощью ультразвука высокого разряжения. Кардиология. 1997;7:41-6.
  8. Ишманова А.Р., Закирова А.Н., Карамова И.М. Функциональное состояние сосудистого эндотелия и липидные сдвиги у женщин с артериальной гипертензией и метаболическим синдромом. Кардиоваскулярная терапия и профилактика: мат. Рос. национ. конгр. Кардиологов, 2008;7(6):158-15.
  9. Карпов Ю.А. Ингибиторы АПФ: от снижения АД до профилактики осложнений и улучшения прогноза. Сердце. 2002; 4:192-94.
  10. Кисляк О.А. Ингибитор АПФ лизиноприл в лечении пожилых пациентов с систолодиастолической АГ. Лечебное дело. 2007;2:2-7.
  11. Козлова М.В. Особенности нарушений микроциркуляции у женщин постменопаузального периода с артериальной гипертонией. Дисс. канд. мед. наук. Иваново, 2008. 20 с.
  12. Кудряшова О.Ю., Затейщиков Д.А., Сидоренко Б.А. Возможная роль эстрогенов в профилактике и лечении атеросклероза у женщин после наступления менопаузы. Кардиология. 1998;4:51-58.
  13. Кузин А.И., Чередникова М.А., Васильев А.А. и др. Артериальная гипертензия и сахарный диабет типа 2 у больных метаболическим синдромом: особенности влияния на липидный спектр. Артериальная гипертензия. 2003;9(2):67-70.
  14. Майчук Е.Ю., Воеводина И.В., Пиляева Н.Г. Состояние сосудов у женщин перименопаузального периода. Материалы конгресса «Человек и лекарство». С. 23-7.
  15. Маколкин В.И., Подзолков В.И., Павлов В.И. Состояние микроциркуляции при гипертонической болезни. Кардиология. 2002;7:36-40.
  16. Моисеев В.С., Кобалава Ж.Д. АРГУС. АГ у лиц старших возрастных групп. Монография. М., 2002. 448 с.
  17. Нелидова А.В., Бунова С.С., Остапенко В.А. Диагностические особенности раннего выявления дисфункции эндотелия у больных гипертонической болезнью. Кардиоваскулярная терапия и профилактика: мат. Рос. национ. конгр. кардиологов. Прил. 1. 2008;7(6):262-63.
  18. Оганов Р.Г., Мельникова Л.В., Бартош Л.Ф. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний: возможности практического здравоохранения. Кардиоваск. терапия и профилактика. 2002;1:5-9.
  19. Осипова Е.В. Эластические свойства стенки общих сонных артерий при артериальной гипертензии в зависимости от группы сердечно-сосудстого риска. Кардиоваскулярная терапия и профилактика: мат. Рос. национ. конгр. Кардиологов. Прил. 1. 2008;7(6):273-74.
  20. Постникова С.Л. иАПФ в кардиологической практике. Русский мед. журнал. 2004;12(7):496-500.
  21. Протасов К.В., Синкевич Д.А., Дзизинский А.А. и др Оценка взаимосвязей параметров морфофункционального состояния общей сонной артерии при различных вариантах артериальной гипертонии. Кардиоваскулярная терапия и профилактика: мат. Рос. национ. конгр. кардиологов. Прил. 1. 2008;7(6):303
  22. Рябиков А.Н., Малютина С.К., Иванов С.В. Жесткость артериальной стенки и отражение пульсовой волны: связь с установленными и обсуждаемыми детерминантами сердечнососудистых заболеваний. Материалы конгресса ЧиЛ. М., 2007. C. 11-4.
  23. Серебренникова К.Г., Чумакова Н.В., Конев М.В. Влияние заместительной гормональной терапии на некоторые метаболические процессы у женщин с хирургической менопаузой. Материалы Первого Российского конгресса по менопаузе, Москва, 10-12 сентября 2001 г. Климактерий. 2001;3 67.
  24. Татаренко О.К., Носенко Е.М., Алехин М.Н. и др. Влияние ингибитора ангиотензинпревращающего фермента моэксиприла на центральную и периферическую гемодинамику у женщин с умеренной АГ в период менопаузы. Кардиология. 1999;39(1):48-53.
  25. Ховаева Я.Б., Сыромятникова Т.Н., Головской Б.В. и др. Состояние интимамедианного комплекса артерий разного типа в зависимости от уровня артериального давления. Материалы XI Всероссийского научно-образовательного форума Кардиология. М., 2009. С. 304-30.
  26. Boven van A., Jukema J.W., Zwinderman A.N., et al. On behalf of the REGRESS Study Group Reduction of transient myocardial ischemia with pravastatin in addition of the Conventional treatment in patients with angina pectoris. Circulation. 1996;94:1503-05.
  27. John S., Delles C., Jacobi J., Schlaich M.P. Rapid improvement of nitric oxide biovailability after lipid-lowering therapy with cerivastatin within two weeks J. Am. Coll. Cardiol. 2001;37(5):1351-8135.
  28. Lusher T.F., Barton M. Endothelins and endothelin receptor antagonists. Theraupetic concentrations for novel class of cardiovascular drugs. Circulation. 2000;102:2324-32.
  29. Mendelsone M.E., Karas R. The protective effects of estrogen on cardiovascular system. N. Engl. J. Med. 1999;340;1801-11.
  30. Panza J.A., Quyyumi A.A., Brush J.E. Abnormal endothelium-dependent vascular relaxation in patients with essential hypertension. N. Engl. J. Med. 1990;323:22-7.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2014

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах