Izmenenie sostoyaniya sosudistogo rusla u molodykh zhenshchin s estrogenodefitsitom, dislipidemiey i arterial'noy gipertenziey pod vliyaniem Mertenila


Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription or Fee Access

Abstract

The article presents the results of duplex scanning of the common carotid arteries (CCA) and assessment of structural and functional state of the vasculature in 47 women with arterial hypertension (AH), dyslipidemia and estrogen deficiency in late fertile period (LFP). Using detailed duplex scanning of CCA, it was found that patients with arterial hypertension and dyslipidemia in the LFP with reduced estradiol levels had an expansion of the CCA lumen, reduced blood flow in the carotid arteries with direct course without hemody-namically relevant stenosis, indicating structural and functional changes in the vascular wall in the form of arteriosclerosis. In patients with arterial hypertension and dyslipidemia in the LFP and poor hormonal profile, during the test of postocclusive reactive hyperemia before treatment, on the background of significant reduction of vasomotor endothelial function, in almost every second case (46.7 %) inertial type of vasomotor response is revealed, indicating the contribution of dyslipidemia in the progression of arterial hypertension in dyshormonosis, primarily due to an increase of arterial stiffness and development of endothelial dysfunction. Combination therapy with Mertenil (rosuvastatin) and Ekvator (lisinopril, amlodipine) has significantly better effect on the structural and functional changes in the CCA vascular wall, endothelial dysfunction, and reduces arterial stiffness compared to the therapy with Ekvator (p < 0.05).

Full Text

Restricted Access

About the authors

M. M Khabibulina

Email: mmk@edc.nexcom.ru

References

  1. Азизова Д.Ш. Состояние липидного обмена у женщин с синдромом постовариэктомии в условиях хронического йододефицита. Педиатрия. Спецвыпуск, 2003:183-89.
  2. Баталова А.А., Ховаева Я.Б., Берг М.Д. Этапность нарушения эндотелиальной функции при развитии гипертонической болезни и атеросклероза. Кардиоваскулярная терапия и профилактика мат. Рос. нац. конгр. кардиологов. Прил. 1. 2008;7(6):44.
  3. Глезер М.Г. Результаты Российского исследования эффективности и безопасности лизиноприла при АГ под контролем суточного мониторирования АД. Проблемы женского здоровья. 2007;1(2):1-8.
  4. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечение атеросклероза. Российские рекомендации, IV пересмотр. М., 2009. С. 20-2.
  5. Дядык А.И., Багрий А.Э., Яровая Н.Ф., Щукина Е.В. Влияние ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента на гипертрофию левого желудочка сердца у больных артериальными гипертониями. Терапевтический архив. 1995;8:65-7.
  6. Житникова Л.М. Артериальная гипертония: курс на эффективное комбинированное лечение. РМЖ. 2011;26:1667.
  7. Иванова О.В., Балахонова Т.В., Соболева Г.Н. Состояние эндотелийзависимой вазодилатации плечевой артерии у больных гипертонической болезнью, оцениваемое с помощью ультразвука высокого разряжения. Кардиология. 1997;7:41-6.
  8. Ишманова А.Р., Закирова А.Н., Карамова И.М. Функциональное состояние сосудистого эндотелия и липидные сдвиги у женщин с артериальной гипертензией и метаболическим синдромом. Кардиоваскулярная терапия и профилактика: мат. Рос. национ. конгр. Кардиологов, 2008;7(6):158-15.
  9. Карпов Ю.А. Ингибиторы АПФ: от снижения АД до профилактики осложнений и улучшения прогноза. Сердце. 2002; 4:192-94.
  10. Кисляк О.А. Ингибитор АПФ лизиноприл в лечении пожилых пациентов с систолодиастолической АГ. Лечебное дело. 2007;2:2-7.
  11. Козлова М.В. Особенности нарушений микроциркуляции у женщин постменопаузального периода с артериальной гипертонией. Дисс. канд. мед. наук. Иваново, 2008. 20 с.
  12. Кудряшова О.Ю., Затейщиков Д.А., Сидоренко Б.А. Возможная роль эстрогенов в профилактике и лечении атеросклероза у женщин после наступления менопаузы. Кардиология. 1998;4:51-58.
  13. Кузин А.И., Чередникова М.А., Васильев А.А. и др. Артериальная гипертензия и сахарный диабет типа 2 у больных метаболическим синдромом: особенности влияния на липидный спектр. Артериальная гипертензия. 2003;9(2):67-70.
  14. Майчук Е.Ю., Воеводина И.В., Пиляева Н.Г. Состояние сосудов у женщин перименопаузального периода. Материалы конгресса «Человек и лекарство». С. 23-7.
  15. Маколкин В.И., Подзолков В.И., Павлов В.И. Состояние микроциркуляции при гипертонической болезни. Кардиология. 2002;7:36-40.
  16. Моисеев В.С., Кобалава Ж.Д. АРГУС. АГ у лиц старших возрастных групп. Монография. М., 2002. 448 с.
  17. Нелидова А.В., Бунова С.С., Остапенко В.А. Диагностические особенности раннего выявления дисфункции эндотелия у больных гипертонической болезнью. Кардиоваскулярная терапия и профилактика: мат. Рос. национ. конгр. кардиологов. Прил. 1. 2008;7(6):262-63.
  18. Оганов Р.Г., Мельникова Л.В., Бартош Л.Ф. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний: возможности практического здравоохранения. Кардиоваск. терапия и профилактика. 2002;1:5-9.
  19. Осипова Е.В. Эластические свойства стенки общих сонных артерий при артериальной гипертензии в зависимости от группы сердечно-сосудстого риска. Кардиоваскулярная терапия и профилактика: мат. Рос. национ. конгр. Кардиологов. Прил. 1. 2008;7(6):273-74.
  20. Постникова С.Л. иАПФ в кардиологической практике. Русский мед. журнал. 2004;12(7):496-500.
  21. Протасов К.В., Синкевич Д.А., Дзизинский А.А. и др Оценка взаимосвязей параметров морфофункционального состояния общей сонной артерии при различных вариантах артериальной гипертонии. Кардиоваскулярная терапия и профилактика: мат. Рос. национ. конгр. кардиологов. Прил. 1. 2008;7(6):303
  22. Рябиков А.Н., Малютина С.К., Иванов С.В. Жесткость артериальной стенки и отражение пульсовой волны: связь с установленными и обсуждаемыми детерминантами сердечнососудистых заболеваний. Материалы конгресса ЧиЛ. М., 2007. C. 11-4.
  23. Серебренникова К.Г., Чумакова Н.В., Конев М.В. Влияние заместительной гормональной терапии на некоторые метаболические процессы у женщин с хирургической менопаузой. Материалы Первого Российского конгресса по менопаузе, Москва, 10-12 сентября 2001 г. Климактерий. 2001;3 67.
  24. Татаренко О.К., Носенко Е.М., Алехин М.Н. и др. Влияние ингибитора ангиотензинпревращающего фермента моэксиприла на центральную и периферическую гемодинамику у женщин с умеренной АГ в период менопаузы. Кардиология. 1999;39(1):48-53.
  25. Ховаева Я.Б., Сыромятникова Т.Н., Головской Б.В. и др. Состояние интимамедианного комплекса артерий разного типа в зависимости от уровня артериального давления. Материалы XI Всероссийского научно-образовательного форума Кардиология. М., 2009. С. 304-30.
  26. Boven van A., Jukema J.W., Zwinderman A.N., et al. On behalf of the REGRESS Study Group Reduction of transient myocardial ischemia with pravastatin in addition of the Conventional treatment in patients with angina pectoris. Circulation. 1996;94:1503-05.
  27. John S., Delles C., Jacobi J., Schlaich M.P. Rapid improvement of nitric oxide biovailability after lipid-lowering therapy with cerivastatin within two weeks J. Am. Coll. Cardiol. 2001;37(5):1351-8135.
  28. Lusher T.F., Barton M. Endothelins and endothelin receptor antagonists. Theraupetic concentrations for novel class of cardiovascular drugs. Circulation. 2000;102:2324-32.
  29. Mendelsone M.E., Karas R. The protective effects of estrogen on cardiovascular system. N. Engl. J. Med. 1999;340;1801-11.
  30. Panza J.A., Quyyumi A.A., Brush J.E. Abnormal endothelium-dependent vascular relaxation in patients with essential hypertension. N. Engl. J. Med. 1990;323:22-7.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies