Ингибиторы дипептидилпептидазы-4: новые возможности эффективного гликемического контроля путем коррекции нарушений жирового обмена у пациентов с сахарным диабетом 2 типа

Представлены результаты исследования, целью которого стала оценка влияния ситаглиптина в комбинации с метформином на показатели жирового обмена у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. В исследование вошли 82 пациента (55,3±9,1 года), не достигшие целевых уровней гликированного гемоглобина, с избыточной массой тела, дислипидемией. Первая группа (42 человека) получала ситаглиптин 100 мг/сут в сочетании с метформином 2,0 г/сут; до включения в исследование пациенты получали монотерапию метформином 1,5-2,0 г/сут. Вторая группа (40 человек) получала монотерапию метформином 2,0 г/сут; до исследования пациенты данной группы находились на диетотерапии. Исходно и через 6 месяцев оценивали уровни гликемии натощак, постпрандиальной гликемии, HbA1c, массу тела, индекс массы тела, окружность талии, окружность талии/окружность бедер, липидный профиль, инсулин, лептин, адипонектин, HOMA IR (индекс инсулинорезистентности), HOMA-β (индекс функциональной активности β-клеток поджелудочной железы). Проводили магнитно-резонансную томографию висцерального жира. На фоне комбинированной терапии ситаглиптином и метформином по сравнению с монотерапией метформином получены более выраженные, важные негликемические эффекты в виде уменьшения депо висцерального жира, повышения уровня адипонектина и снижения уровня лептина.

ситаглиптин, висцеральный жир, жировой обмен, сахарный диабет 2 типа