Ведение пациентов с острой и хронической неспецифической болью в нижней части спины
- Авторы: Головачева В.А1, Исайкин А.И1, Кузнецов И.В1
-
Учреждения:
- ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России
- Выпуск: № 13 (2015)
- Страницы: 44-49
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/288111
- ID: 288111
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Представлены современные рекомендации по лечению острой и хронической неспецифической боли в нижней части спины (БНЧС), дана оценка клинической эффективности этих методов. Оптимальная тактика ведения пациентов с острой неспецифической БНЧС включает следующие положения: 1) правильное информирование больного о характере заболевания и прогнозе; 2) поддержание повседневной активности; 3) короткий курс рациональной фармакотерапии (парацетамол, нестероидные противовоспалительные средства и/или миорелаксанты). Сочетание когнитивно-поведенческой терапии, лечебной гимнастики, постепенного увеличения физической активности и рациональной фармакотерапии - высокоэффективная терапевтическая программа для пациентов с хронической неспецифической БНЧС. Обсуждается роль миорелаксанта тизанидин в лечении пациентов с острой и хронической неспецифической БНЧС. Рассмотрены сравнительные возможности применения фармакологических, нефармакологических, инвазивных и хирургических методов лечения пациентов с хронической неспецифической БНЧС.
Полный текст
Об авторах
В. А Головачева
ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России
Email: neurokafedra@gmail.com
ассистент кафедры нервных болезней и нейрохирургии лечебного факультета Москва
А. И Исайкин
ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава Россиикафедра нервных болезней и нейрохирургии лечебного факультета Москва
И. В Кузнецов
ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава РоссииМосква
Список литературы
- Wenig C.M., Schmidt C.O., Kohlmann T., Schweikert B. Cost of back pain in Germany. Eur. J. Pain. 2009;13(3):280-86.
- Парфенов В.А. Причины, диагностика и лечение боли в нижней части спины. Неврология, нейропсихиатрия и психосоматика. 2009;1:19-22.
- Парфенов В.А. Диагноз и лечение при болях в спине. РМЖ. 2004;2.
- Подчуфарова Е.В., Яхно Н.Н. Боль в спине. М., 2010. 368 с.
- van Tulder M., Becker A., Bekkering T., Breen A., del Real M.T., Hutchinson A., Koes B., Laerum E., Malmivaara A. European guidelines for the management of acute nonspecific low back pain in primary care. Eur. Spine J. 2006; 15(Suppl 2):169-91.
- Roelofs P.D., Deyo R.A., Koes B.W. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs for low back pain. Cochrane Database Sys.t Rev. 2008;1:CD000396.
- van Tulder M.W., Touray T., Furlan A.D.,SolwayS., Bouter L.M. Muscle relaxants for non-specific low back pain. Cochrane Database Syst. Rev. 2003;2:CD004252.
- See S., Ginzburg R. Choosing a skeletal muscle relaxant. Am. Fam. Physician. 2008; 78(3):365-70.
- Данилов А.Б. Применение тизанидина (сирдалуда) в лечении боли и спазма. РМЖ. 2012;31.
- Hutchinson D.R., Daniels F. A multinational study in general practice to evaluate the effectiveness and tolerability of tizanidine in the treatment of painful muscle spasms. Br. J. Clin. Res. 1990;1:39-48.
- Sirdalud Ternilin Asia - Pacific Study group. Efficacy and gastroprotective effects of tizanidine plus diclofenac versus placebo plus diclofenac in patients with painful muscle spasm. Curr. Ther. Res. 1998;59:13-22.
- Berry H., Hutchinson D.R. Tizanidine and ibuprofen in acute low-back pain: Results of a doubleblind multicentre study in general practice. J. intern. Med. Res. 1988;16:83-91.
- Парфенов В.А. Боли в спине и их лечение мидокалмом. РМЖ. 2009;4.
- Парфенов В.А. Мышечный спазм при боли в спине - патогенез, диагностика и лечение. РМЖ. 2003;10.
- Kassis А. Antidepressants to Treat Nonspecific Low Back Pain. Am. Fam. Physician. 2008;78(1):51-2.
- Milton J. Psychoanalysis and cognitive behavior therapy - rival paradigms or common ground? int. J. Psychoanal. 2001;82(3):431-47.
- Sveinsdottir V., Eriksen H.R., Reme S.E. Assessing the role of cognitive behavioral therapy in the management of chronic nonspecific back pain. J. Pain Res. 2012;5:371-80.
- Cognitive behavior therapy: basics and beyond. J.S. Beck. 2nd ed. New York: The Guilford Press, 2011. 394 p.
Дополнительные файлы
