Клинический случай тромбоза воротной вены у пациента с циррозом печени


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

В статье представлен клинический случай тромбоза воротной вены на фоне цирроза печени с признаками значительной декомпенсации функции печени и портальной гипертензии. Особенностью случая является то, что у пациентки с алкогольной болезнью печени (цирротическая стадия) при неэффективности стандартного лечения был выявлен тромбоз воротной вены. Отмена противовоспалительной терапии и назначение антикоагулянтов позволили стабилизировать состояние больной. Клинический опыт показал, что при циррозе печени, особенно в случае быстрой декомпенсации заболевания, необходимо проводить допплерографию воротной вены для исключения ее тромбоза.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Т. В Ермолова

Северо-Западный Государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова Минздрава РФ

Email: t.v.ermolova@mail.iu
к.м.н., доцент кафедры факультетской терапии

Е. Г Быкова

Северо-Западный Государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова Минздрава РФ

Б. Н Котив

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

А. Л Петров

Городская многопрофильная больница № 2, Санкт-Петербург

А. О Нестерко

Городская многопрофильная больница № 2, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. EASL Clinical Practice Guidelines: Vascular diseases of the liver. J. Hepatol. 2016;64:179-202.
  2. Половцов А.А. Русский биографический словарь.1908. Т. 3. 710 c.
  3. Balfour G.W., Stewart T.G. Case of enlarged spleen complicated with ascites, both depending upon varicose dilatation and thrombosis of the portal vein. Edinb. Med. J.1869;14:589-98.
  4. Rodriguez-Castro K.I., Porte R.J., Nadal E., Germani G., Burra P., Senzolo M. Management of nonneoplastic portal vein thrombosis in the setting of liver transplantation: a systematic review. Transplantation. 2012;94: 1145-53.
  5. Francoz C., Belghiti J., Vilgrain V., Sommacale D., Paradis V., Condat B., Denninger M.H., Sauvanet A., Valla D., Durand F. Splanchnic vein thrombosis in candidates for liver transplantation: usefulness of screening and anticoagulation. Gut. 2005;54:691-97.
  6. Zocco M.A., Di S.E., De C.R., Novi M., Ainora M.E., Ponziani F., Riccardi L., Lancellotti S., Santoliquido A., Flore R., Pompili M., Rapaccini G.L., Tondi P., Gasbarrini G.B., Landolfi R., Gasbarrini A. Thrombotic risk factors in patients with liver cirrhosis: correlation with MELD scoring system and portal vein thrombosis development. J. Hepatol. 2009;51:682-89.
  7. Бакулин И.Г., Шаликиани Н.В. Тромбоз воротной вены: современный взгляд на вопросы этиопатогенеза, профилактики и лечения. Эффективная фармакотерапия. Гастроэнтерология. 2014;2(43):64-9.
  8. Erkan O., Bozdayi A.M., Disibeyaz S., Oguz D., Ozcan M., Bahar K., Karayalcin S., Ozden A., Bozkaya H., Yurdaydin C., Uzunalimoglu O. Thrombophilic gene mutations in cirrhotic patients with portal vein thrombosis. Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. 2005;17:339-43.
  9. Карнута Г.Г., Зиновьева С.Ю., Юркова Т.Е., Костюкевич О.И. Тромбоз воротной вены у пациента с острым панкреатитом и хроническим алиментарно-токсическим гепатитом. РМЖ. 2016;17:1176-80.
  10. Nery F., Chevret S., Condat B., de Raucourt E., Boudaoud L., Rautou P.E., Plessier A., Roulot D., Chaffaut C., Bourcier V., Trinchet J.C., Valla D.C.; Groupe d'Etude et de Traitement du Carcinome Hépatocellulaire. Causes and consequences of portal vein thrombosis in 1,243 patients with cirrhosis: results of a longitudinal study. Hepatology. 2015;61:660-67.
  11. Lee S., Moreau R. Cirrhosis: a Practice Guidelines to Management, WtLEY-Blackwell, 2015.352 p.
  12. Villa E., Camma C., Marietta M., Luongo M., Critelli R., Colopi S., Tata C., Zecchini R., Gitto S., Petta S., Lei B., Bernabucci V., Vukotic R., De Maria N., Schepis F., Karampatou A., Caporali C., Simoni L., Del Buono M., Zambotto B., Turola E., Fornaciari G., Schianchi S., Ferrari A., Valla D. Enoxaparin prevents portal vein thrombosis and liver decompensation in patients with advanced cirrhosis. Gastroenterology. 2012;143: 1253-60.
  13. Delgado M.G., Seijo S., Yepes I., Achecar L., Catalina M.V., Garcia-Criado A., Abraldes J.G., de la Pena J., Banares R., Albillos A., Bosch J., Garcla-Pagân J.C. Efficacy and Safety of Anticoagulation on Patients With Cirrhosis and Portal Vein Thrombosis. Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2012;10:776-83.
  14. Senzolo M., Sartori M., Rossetto V., Burra P., Cillo U., Boccagni P., Gasparini D., Miotto D., Simioni P., Tsochatzis E., A Burroughs K. Prospective evaluation of anticoagulation and transjugular intrahepatic portosystemic shunt for the management of portal vein thrombosis in cirrhosis. Liver, tnt. 2012;32:919-27.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2018