Может ли системная склеродермия быть причиной развития инсульта? Анализ клинического наблюдения


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Системная склеродермия (СС) - одна из наиболее редких форм коллагенозов, и как отмечают многие исследователи, при данном заболевании гораздо реже наблюдается первичное поражение центральной нервной системы. В литературе случаи развития инсульта и транзиторных ишемических атак у пациентов с СС, как правило, представлены единичными наблюдениями. Однако при использовании современных методов нейровизуализации частота выявления лиц, перенесших инсульт на фоне СС, может оказаться существенно выше. Описание клинического случая. Приведено клиническое наблюдение пациента 66 лет с СС, на фоне быстропрогрессирующего течения которой развился ишемический инсульт. Представленный случай отражают сложности диагностики и лечения в доинсультном периоде при сочетании СС и болезни периферических сосудов, а также трудности и интерпретации причин инсульта у таких больных. Заключение. После обсуждения представленного наблюдения на патолого-анатомической конференции была подтверждена причинно-следственная связь между СС и развившимся мультифокальным инфарктом мозга, пересмотрен патогенетический вариант ишемического инсульта: атеротромботический подтип был заменен на «другой установленной этиологии» по классификации ТОАSТ.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

В. В Гудкова

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова

Email: gudkova.valentina@gmail.com
к.м.н., доцент кафедры неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики

Е. И Кимельфельд

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова

Кафедра неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики

А. Г Гуцалюк

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова

Кафедра неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики

С. Ю Петрова

Госпиталь для ветеранов войн № 3, Москва

Л. В Стаховская

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова; Научно-исследовательский институт цереброваскулярной патологии и инсульта, Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова

Кафедра неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики

Список литературы

  1. Das C.P., Prabhakar S., Lal V., Kharbanda P.S. Scleroderma, stroke, optic neuropathy: a rare association. Neurology India. 2002;50(4):504-7.
  2. Lu P., Xia P., Hu X. Recurrent Ischemic Stroke in Systemic Sclerosis - a Case Report. Cesk Slov Neurol N. 2009;72/105(6):566-69.Patel K., Khan M., Silver B. Ischemic Stroke in Patients with Scleroderma: Case Reports and Review of the Literature. Neurology. 2013;80(7). Supplement P06.220. http://www.neurology.org/ content/80/7_Supplement/P06.220 - aff-2
  3. Bougea A., Anagnostou E., Spandideas N., et al. An update of neurological manifestations of vasculitides and connective tissue diseases: a literature review. Einstein. 2015;13(4):627-35. doi: 10.1590/S1679-45082015RW3308.
  4. Lucivero V., Mezzapesa D.M., Petruzzellis M., et al. Ischaemic stroke in progressive systemic sclerosis. Neurol Sci. 2004;25(4):223-33.
  5. Пизова Н.В. Церебральная сосудистая патология при системной склеродермии. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2004;4:19-23.
  6. Chiang CH., Liu C.J., Huang C.C., et al. Systemic sclerosis and risk of ischaemic stroke: a nationwide cohort study. Rheumatology (Oxford). 2013;52(1):161-65. doi: 10.1093/rheumatology/kes352.
  7. Ungprasert P., Sanguankeo A., Upala S. Risk of ischemic stroke in patients with systemic sclerosis: A systematic review and meta-analysis. Mod Rheumatol. 2016;26(1):128-31. doi: 10.3109/14397595.2015.1056931.
  8. Cannarile F., Valentini V., Mirabelli G., et al. Cardiovascular disease in systemic sclerosis. Ann Transl Med. 2015;3(1):8. doi: 10.3978/j.issn.2304-5839.2014.12.12.
  9. Алекперов Р.Т. Системная склеродермия. Лечащий врач. 2004;7. https://www.lvrach.ru/2004/07/4531516/
  10. Шостак Н.А., Клименко А.А. Системная склеродермия: современная классификация и методы лечения. Лечебное дело. 2009;4:4-12.
  11. Конева О.А., Овсянникова О.Б., Старовойтова М.Н., и др. Определение чувствительности новых критериев системной склеродермии на российской популяции пациентов. Научно-практическая ревматология. 2015;53(4):361-66.
  12. Psarras A., Soulaidopoulos S., Garyfallos A., et al. A critical view on cardiovascular risk in systemic sclerosis. Rheumatol Int. 2017; 37(1):85-95. Doi:10.1007/ s00296-016-3530-3.
  13. Каминский Ю.В., Матвеева Н.Ю., Матвеев Ю.А. Склеродермическая энцефаломиелопатия. Тихоокеанский медицинский журнал. 2016; 2:108-12.
  14. Gordon R.M., Silverstein A. Neurologic manifestations in progressive systemic sclerosis. Arch Neurol. 1970;22:126-34.
  15. Bartynski W.S. Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome, Part 1: Fundamental Imaging and Clinical Features. Am J. Neuroradiol. 2008;29(6):1036-42. Doi: https://doi.org/10.3174/ajnr.A0928.
  16. Reidy M.E., Steen V., Nicholas J.J. Lower extremity amputation in scleroderma. Arch Phys Med Rehabil. 1992;73(9):811-13.
  17. Soriano A., Afeltra A., Shoenfeld Y. Is atherosclerosis accelerated in systemic sclerosis? Novel insights. Curr Opin Rheumatol. 2014;26(6):653-57. Doi:10.1097/ BOR.0000000000000115.
  18. Ананьева Л.П., Александрова Е.Н. Аутоантитела при системной склеродермии: спектр, клинические ассоциации и прогностическое значение. Научнопрактическая ревматология.2016;54(1):86-99.
  19. Системная склеродермия. URL: http://serdec.ru/ bolezni/sistemnaya-sklerodermiya

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2018

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах