Время дороже золота. Выбор стратегии успешного ведения пациента с подозрением на LADA-диабет (клинический случай)
- Авторы: Смирнова Е.Ю.1
-
Учреждения:
- Взрослый эндокринологический центр Калининского района, Городская поликлиника № 86
- Выпуск: Том 28, № 12 (2021)
- Страницы: 124-127
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/313306
- DOI: https://doi.org/10.18565/pharmateca.2021.12.124-127
- ID: 313306
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Обоснование. Латентный аутоиммунный диабет у взрослых (англ. latent autoimmune diabetes in adults, LADA) представляет собой серьезную проблему для специалистов как в вопросах его диагностики, так и при выборе тактики лечения. Основной целью терапии является сохранение собственной секреции инсулина, а для этого необходимо своевременное назначение инсулинотерапии. Описание клинического случая. В статье представлен клинический случай пациента 34 лет с ожирением и первоначальным диагнозом «сахарный диабет 2 типа», поставленным в декабре 2020 г. Пациенту была назначена инсулинотерапия. В течение 3 последующих месяцев пациент регулярно посещал амбулаторный прием врача по месту жительства и вел дневник сахаров. В сентябре 2021 г. пациент был планово госпитализирован в ФГБУ «НМИЦ им. В.А. Алмазова» (Санкт-Петербург), где ему была подобрана сахароснижающая терапия в базис-болюсном режиме и даны рекомендации по модификации образа жизни с целью снижения массы тела. По результатам дополнительного обследования возникло подозрение на развитие у пациента LADA-диабета. Заключение. В результате проведенного лечения пациент достиг значимых результатов по улучшению контроля уровня гликемии в отсутствие эпизодов гипогликемии. Отмечено улучшение самочувствия и увеличение работоспособности. Своевременное назначение инсулина сформировало правильный путь лечения.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Екатерина Юрьевна Смирнова
Взрослый эндокринологический центр Калининского района, Городская поликлиника № 86
Email: katrin_cat@list.ru
врач-эндокринолог Санкт-Петербург
Список литературы
- Landin-Olsson M. Latent autoimmune diabetes in adults. Ann N Y Acad Sci. 2002;958:112-16. doi: 10.1111/j.1749-6632.2002.tb02953.x.
- Leslie R.D., Williams R., Pozzilli P. Clinical review: Type 1 diabetes and latent autoimmune diabetes in adults: one end of the rainbow. J Clin Endocrinol Metab. 2006;91(5):1654-59. Doi: 10.1210/ jc.2005-1623.
- Смирнова О.М., Кононенко И.В., Дедов И.И. Гетерогенность сахарного диабета. Аутоиммунный латентный сахарный диабет у взрослых (LADA): определение, распространенность, клинические особенности, диагностика, принципы лечения. Сахарный диабет, 2008;4:18-23.
- Иванов А.В., Сунцов Ю.И. Медленно прогрессирующий сахарный диабет I типа (LADA). Эндокринологический научный центр РАМН. М., 2010.
- Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. 9-й выпуск (дополненный). М., 2019.
- Осложнения сахарного диабета: лечение и профилактика. Под ред. И.И. Дедова, М.В. Шестаковой. М.: МИА, 2017.
- Дедов И.И., Шестакова М.В., Аметов А.С. и др. Инициация и интенсификация сахароснижающей терапии больных сахарным диабетом 2 типа: обновление консенсуса совета экспертов Российской ассоциации эндокринологов (2015). Сахарный диабет. 2015;18(1):4-22.
Дополнительные файлы
