Особенности поражения печени у пациентов с тиреотоксикозом: клиническое наблюдение гепатопатии на фоне приема тиреостатиков

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Метаболические процессы в печени тесно взаимосвязаны с работой щитовидной железы. В связи с этим при повышении уровня трансаминаз по неизвестной причине необходимо исключать патологию щитовидной железы. Известно; что ведущей причиной тиреотоксикоза является диффузный токсический зоб. Биохимические отклонения в анализе крови; свидетельствующие о печеночной дисфункции; у пациентов с впервые диагностированным гипертиреозом регистрируются довольно часто; при этом клинические проявления; как правило; могут быть не выражены. В статье обсуждаются вопросы диагностики гепатопатий у пациентов с тиреотоксикозом; необходимость дифференцировать истинное тиреотоксическое поражение от сопутствующих заболеваний печени вирусной и аутоиммунной природы; лекарственного поражения печени. Авторы приводят клинический случай острого токсического гепатита; обусловленного приемом тиамазола; у пациентки с диффузным токсическим зобом.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

С. В. Булгакова

Самарский государственный медицинский университет

Email: l.a.sharonova@samsmu.ru
ORCID iD: 0000-0003-0027-1786
Россия, Самара

Людмила Александровна Шаронова

Самарский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: l.a.sharonova@samsmu.ru
ORCID iD: 0000-0001-8827-4919

кандидат медицинских наук, доцент кафедры эндокринологии и гериатрии

Россия, Самара

Ю. А. Долгих

Самарский государственный медицинский университет

Email: l.a.sharonova@samsmu.ru
ORCID iD: 0000-0001-6678-6411
Россия, Самара

О. В. Косарева

Самарский государственный медицинский университет

Email: l.a.sharonova@samsmu.ru
ORCID iD: 0000-0002-5754-1057
Россия, Самара

Е. В. Тренева

Самарский государственный медицинский университет

Email: l.a.sharonova@samsmu.ru
ORCID iD: 0000-0003-0097-7252
Россия, Самара

Д. П. Курмаев

Самарский государственный медицинский университет

Email: l.a.sharonova@samsmu.ru
ORCID iD: 0000-0003-4114-5233
Россия, Самара

Список литературы

  1. Буеверов А.О.; Богомолов П.О.; Нечаева О.А.; Зилов А.В. Причинно-следственная связь патологии щитовидной железы и печени. Медицинский совет. 2021;(15):88–94. [Bueverov A.O.; Bogomolov P.O.; Nechayeva O.A.; Zilov A.V. Cause-and-effect relationship between thyroid and liver diseases. Meditsinskiy sovet=Medical Council. 2021;(15):88–94. (In Russ.)]. doi: 10.21518/2079-701X-202115-88-94.
  2. Якубовская А.Г.; Колдынская Э.И. Случай латентного течения тиреотоксикоза с преимущественно печеночными проявлениями. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2022;206(10): 175–79. [Iakubovs-kaia A.G.; Koldynskaia E.I. A case of latent course of thyrotoxicosis with predominantly hepatic manifestations. Eksperimental’naya i klinicheskaya gastroenterologiya. 2022;206(10):175–79. (In Russ.)]. doi: 10.31146/1682-8658-ecg-206-10-175-179.
  3. Артыкбаева Г.М. Роль дейодиназ 1-го и 2-го типов в метаболизме тиреоидных гормонов (обзор литературы). Проблемы эндокринологии. 2016;62(2):46–51. [Artykbaeva GM. Role of type 1 and 2 deiodinases in thyroid metabolism (review). Problemy Endokrinologii. 2016;62(2):46–51. (In Russ.)]. doi: 10.14341/probl201662246-52.
  4. Smith T.J.; Hegedus L. Graves’ disease. N Engl J Med. 2016;375(16):1552–65. doi: 10.1056/NEJMra1510030.
  5. Taylor P.N.; Albrecht D.; Scholz A. et al. Global epidemiology of hyperthyroidism and hypothyroidism. Nat Rev Endocrinol. 2018;14:301–16. doi: 10.1038/nrendo.2018.18.
  6. Kahaly G.J.; Bartalena L.; Hegedus L.; et al. 2018 European thyroid association guideline for the management of graves’ hyperthyroidism. Eur Thyroid J. 2018;7(4):167–86. doi: 10.1159/000490384.
  7. Ippolito; S.; Cusini; C.; Lasalvia; P. et al. Change in newly diagnosed Graves’ disease phenotype between the twentieth and the twenty-first centuries: meta-analysis and meta-regression. J Endocrinol Invest. 2021;44:1707–18. doi: 10.1007/s40618-020-01479-z.
  8. Piantanida E.; Ippolito S.; Gallo D. et al. The interplay between thyroid and liver: implications for clinical practice. J Endocrinol Invest. 2020;43(7):885–99. doi: 10.1007/s40618-020-01208-6.
  9. Eshraghian A.; Jahromi A. Non-alcoholic fatty liver disease and thyroid dysfunction: a systematic review. World J Gastroenterol. 2014;20(25): 8102–109. doi: 10.3748/wjg.v20.i25.8102.
  10. Kishore K.; Adhya A.K. Graves’ disease with Pancytopenia and Hepatic Dysfunction: A Rare Case Presentation. Ind J Nuclear Med.2019;34:38–41.
  11. Halawi A.; Bitar R.; Ibrahim N. Hyperthyroidism as a Potential Trigger for Benign Recurrent Intrahepatic Cholestasis. ACG Case Rep J. 2020;7(7):e00423. doi: 10.14309/crj.0000000000000423.
  12. Guo W.; Qin P.; Li X.N.; et al. Free Triiodothyronine Is Associated With Hepatic Steatosis and Liver Stiffness in Euthyroid Chinese Adults With Non-Alcoholic Fatty Liver Disease. Front Endocrinol (Lausanne). 2021;12:711956. doi: 10.3389/fendo.2021.711956.
  13. Lian H.; Yang H.B.; Guo X.X.; et al. Severe Hyperthyroidism-Heart Failure-Severe Liver Injury: Report of One Case and Literature Review. Acta Acad Med Sin. 2019;41(1):134–38. Chinese. doi: 10.3881/j.issn.1000-503X.10722.
  14. Пикулев Д.В.; Клеменов А.В. Тиреотоксический гепатит. Проблемы эндокринологии. 2017;63(1):46–50. [Pikulev DV; Klemenov AV. Thyrotoxic hepatitis. Problemy endokrinologii. 2017;63(1):46–50. (In Russ.)]. doi: 10.14341/probl201763146-50.
  15. Zeng B.; Yuan L.; Chu J.; et al. Challenges in early identification of causes and treatment of cholestasis in patients with hyperthyroidism: a case report and literature review. J Int Med Res. 2019;48(3):300060519891018. doi: 10.1177/0300060519891018.
  16. Burra P. Liver abnormalities and endocrine diseases. Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2013;27(4):553–63. doi: 10.1016/j.bpg.2013.06.014.
  17. Hsieh A.; Adelstein S.; Twigg S.M. Liver enzyme profile and progression in association with thyroid autoimmunity in Graves’ disease. Endocrinol Diabetes Metab.2019:2(4):1–7. doi: 10.1002/edm2.86.
  18. Shen Q.; Wang Q.; Zang H.; et al. DRESS/DiHS syndrome induced by Propylthiouracil: a case report. BMC Endocr Disord. 202;23(1):22. doi: 10.1186/s12902-023-01273-x.
  19. Zeng J.; Luo F.; Lin Z.; et al. Rash and cholestatic liver injury caused by methimazole in a woman with Turner syndrome and Graves’s disease: a case report and literature review. BMC Endocr Disord. 2021;21(1):179. doi: 10.1186/s12902-021-00819-1.
  20. Heidari R.; Niknahad H.; Jamshidzadeh A.; et al. An Overview on the Proposed Mechanisms of Antithyroid DrugsInduced Liver Injury. Adv Pharm Bull. 2015;5(1):1–11. doi: 10.5681/apb.2015.001.
  21. Пиманов С.И.; & Макаренко Е.В. Идио-синкразические лекарственные поражения печени: диагностика и лечение. Медицинский совет. 2017;5:100–7. [Pimanov S.I.; Makarenko E.V. Idiosyncratic drug-induced liver injury: diagnosis and treatment. Meditsinskiy sovet=Medical Council. 2017;(5):100–7. (In Russ.)]. doi: 10.21518/2079-701X-2017-5-100-107.
  22. Валеева Ф.В.; Красильников Д.М.; Бареева Л.Т.; Шакуло А.В. Осложнения тиреостатической терапии при болезни Грейвса. Практическая медицина. 2021;19(6):6–9. [Valeeva F.V.; Krasil’nikov D.M.; Bareeva L.T.; Shakulo A.V. Complications of thyrostatic treatment of Graves disease. Practiccheskaya meditsina. 2021;19(6):6–9. (In Russ.)]. doi: 10.32000/2072-1757-2021-6-6-9.
  23. Хлынова О.В.; Гирфанова Л.Г. Клинический случай тиреотоксического гепатита. Доказательная гастроэнтерология. 2020;9(3):73–6. [Khlynova O.V.; Girfanova L.G. Clinical case of thyrotoxic hepatitis. Dokazatel’naya gastroenterologiya=Russian Journal of Evidence-Based Gastroenterology. 2020;9(3):73–6. (In Russ.)]. doi: 10.17116/dokgastro2020903173.
  24. Trusau A.; Brit M.L. Propylthiouracil-induced ANCA-negative cutaneous small vessel vasculitis. J Community Hosp Intern Med Perspect. 2018;8(1):35–7. doi: 10.1080/20009666.2017.1422673.
  25. Eser M.; Basyigit S.; Eser M.; Nazligul Y. Propylthiouracil-related Toxic Hepatitis: Impact of Silent Cases. Euroasian J Hepatogastroenterol. 2015;5(2):134–35. doi: 10.5005/jp-journals-10018-1153.
  26. Li X.; Jin S.; Fan Y.; Fan X.; et al. Association of HLA-C*03:02 with methimazole-induced liver injury in Graves’ disease patients. Biomed Pharmacother. 2019;117:109095. doi: 10.1016/j.biopha.2019.109095.
  27. Khaled Ahmed Baagar; Mashhood Ahmed Siddique; Shaimaa Ahmed Arroub; et al. «Atypical Complications of Graves’ Disease: A Case Report and Literature Review»; Case Reports in Endocrinology; 2017;2017:6087135. doi: 10.1155/2017/6087135.
  28. Курченкова; В.И. Капралов; Н.В.; Шоломиц-кая И.А. Аутоиммунные заболевания печени: клиническое течение и современная терапия. Медицинский журнал. 2019;4(70):21–7. [Kurchenkova; V.I. Kapralov; N.V.; Sholomickaya I.A. Autoimmune liver diseases: clinical course and modern therapy. Meditsinskii zhurnal=Medical Journal. 2019;4(70):21–7. (In Russ.)].
  29. European Association for the Study of the Liver. EASL Clinical Practice Guidelines: Autoimmune hepatitis. J Hepatol.2015;63(4):971–1004. doi: 10.1016/j.jhep.2015.06.030.
  30. Teufel A.; Weinmann A.; Kahaly G. J.; et al. Concurrent autoimmune diseases in patients with autoimmune hepatitis. J Clin Gastroenterol. 2010;44(3):208–13. doi: 10.1097/MCG.0b013e3181c74e0d.
  31. Muratori P.; Fabbri A.; Lalanne C.; et al. Autoimmune liver disease and concomitant extrahepatic autoimmune disease. Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. 2015;27(10):1175–79. doi: 10.1097/MEG.0000000000000424.
  32. Цыркунов В.М.; Прокопчик Н.И.; Андреев В.П. Аутоиммунный гепатит: морфологические аспекты. Гепатология и гастроэнтерология. 2021;5(1):5–16. [Tsyrkunov V.M.; Prokopchik N.I.; Andreev V.P. Autoimmune hepatitis: morpholo-gical aspects. Hepatology and Gastroentero-logy. 2021;5(1):5–16. (In Russ.)]. doi: 10.25298/2616-5546-2021-5-1-5-16.
  33. Ливзан М.А.; Гаус О.В.; Гавриленко Д.А. Манифестный гипертиреоз у пациентки с аутоиммунным гепатитом (клиническое наблюдение). Медицинский алфавит. 2021; (35):52–6. [Livzan M.A.; Gaus O.V.; Gavrilenko D.A. Manifest hyperthyroidism in patient with autoimmune hepatitis (clinical observation). Medical alphabet. 2021;(35):52–6. (In Russ.)]. doi: 10.33667/2078-5631-2021-35-52-56.
  34. Floreani A.; Restrepo-Jimenez P.; Secchi M.F.; et al. Etiopathogenesis of autoimmune hepatitis. J Autoimmun. 2018;95:133–43. doi: 10.1016/j.jaut.2018.10.020.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2023