№ 1 (2017)

Одним из самых распространенных аллергических заболеваний является аллергический ринит - АР. В статье представлены сведения о распространенности, этиологии, патогенезе и принципах лечения данного заболевания.

В статье проанализирована безопасность и эффективность продуктов прикорма промышленного производства торговой марки «ФрутоНяня» для детей с предрасположенностью к аллергическим заболеваниям и для пациентов, перенесших острые кишечные инфекции.

При организации грудного вскармливания возникают спорные вопросы. В практике нередко встречаются случаи выявления низких прибавок массы тела за первый месяц жизни (менее 500 г), при которых педиатры назначают докорм смесями. В то же время вопрос о необходимости такого подхода и значении низкого увеличения массы тела ребенка в первый месяц жизни остается спорным. Представлены результаты исследования динамики физического развития детей, находившихся на грудном вскармливании на первом году жизни в зависимости от прибавки массы тела за первый месяц жизни.

Изучение клинической значимости эндотоксинемии в развитии бронхиальной астмы (БА) проводили на 70 детях в возрасте от 10 месяцев до 15 лет. Из них 50 детей с БА и 20 практически здоровых. У детей с БА выявлено повышение уровня плазменного эндотоксина до 0,90±0,34 EU/мл при атопической и до 1,93±0,22 EU/мл при неатопической формах (р<0,001), содержание которого зависит от периода заболевания и тяжести течения. Наличие системной эндотоксинемии при данной патологии служит показанием к назначению в составе комплексной противоаллергической терапии лекарственного препарата Энтеросгель (полиметилсилоксана полигидрат). Это приводит к снижению уровня плазменного эндотоксина в 12,8 раза - с 0,90±0,58 до 0,07±0,03 EU/мл - на фоне сокращения периода обострения в 3 раза; улучшению показателей функции внешнего дыхания на 25-30%. Данный способ терапии показал высокую эффективность и может применяться в терапии БА.

В статье представлен обзор новых данных о механизмах формирования и подходах к терапии атопического дерматита (АтД) у детей. Недавние исследования показывают, что предупреждение формирования АтД может быть достигнуто путем ранних вмешательств, обеспечивающих сохранность и эффективность кожного барьера. Детям со стартовавшим АтД необходимо обеспечить терапию, которая позволит эффективно контролировать как местные, так и системные проявления иммунной активации. Раннее оптимальное терапевтическое вмешательство может улучшить долгосрочные результаты лечения АтД, уменьшить системную сенсибилизацию аллергенами, которая приводит к формированию коморбидных аллергических заболеваний дыхательных путей и патологии желудочно-кишечного тракта.

Данные литературы свидетельствуют о гипердиагностике острого среднего отита (ОСО). Использование клинических рекомендаций, основанных на принципах доказательной медицины, позволяют точно диагностировать заболевание и избегать необоснованного назначения антибактериальных препаратов. К методам инструментальной диагностики ОСО относят пневматическую отоскопию, тимпанометрию и спектральную акустическую градиентную рефлектометрию. Антибактериальная и симптоматическая терапия, включающая анальгетики, антипиретики, нивелирует общие и местные симптомы заболевания в течение 48-72 часов. Среди возможных осложнений ОСО у детей стоит выделить стойкое снижение слуха, представляющее большую социальную значимость в связи с влиянием на развитие речи и обучение.