NGAL - marker of subclinical acute kidney injury in patients with acute coronary syndrome


Дәйексөз келтіру

Толық мәтін

Ашық рұқсат Ашық рұқсат
Рұқсат жабық Рұқсат берілді
Рұқсат жабық Рұқсат ақылы немесе тек жазылушылар үшін

Аннотация

PURPOSE. TO ASSESS THE FUNCTIONAL RENAL STATUS AND THE SIGNIFICANCE OF NEUTROPHIL GELATINASE-ASSOCIATED LIPOCALIN (NGAL) LEVELS AS A MARKER OF SUBCLINICAL KIDNEY INJURY IN PATIENTS WITH ACUTE CORONARY SYNDROME (ACS). MATERIAL AND METHODS. 111 PATIENTS (80 MEN AND 31 WOMEN, MEAN AGE - 59.5± 10 YEARS) WITH DIAGNOSIS OF ACS WERE EXAMINED. ON THE THIRD DAY OF HOSPITALIZATION, SERUM NGAL (S-NGAL) AND URINE (U-NGAL) LEVELS, SERUM CREATININE (SCR) LEVELS, PRESENCE AND ALBUMINURIA LEVELS (N = 79) WERE DETERMINED. PATIENTS WITH ACS WERE DIVIDED INTO 4 SUBGROUPS DEPENDING ON NGAL (S-NGAL AND U-NGAL) AND SCR LEVELS. THE INCIDENCE OF VARIOUS CARDIOVASCULAR COMPLICATIONS IN THE HOSPITAL AND THE OUTCOME 6 MONTHS AFTER HOSPITAL DISCHARGE WAS ASSESSED. RESULTS. THE U-NGAL LEVELS IN ACS PATIENTS WITH ALBUMINURIA/PROTEINURIA WERE 2-FOLD SIGNIFICANTlY HIGHER 7.28 (2.6-40.6) THAN IN PATIENTS WITH ACS WITHOUT ALBUMINURIA/PROTEINURIA THAT 3.2 (1.5-7.2, P=0.02). THE PRESENCE OF ALBUMINURIA/PROTEINURIA IN ACS WAS ASSOCIATED WITH HIGHER U-NGAL LEVEL (y=0.34, P =0.003). THE INCIDENCE OF SUBCLINICAL ACUTE KIDNEY INJURY (AKI) (NGAL+/SCR-) IN ACS WAS 44.1 AND 6.3% (ACCORDING TO THE S-NGAL AND U-NGAL LEVELS, RESPECTIVELY). ACS PATIENTS WITH SUBCLINICAL AK (S-NGAL+/SCR-) COMPARED WITH PATIENTS IN THE SUBGROUP S-NGAL-/SCR- MORE OFTEN HAD A COMPLICATED HOSPITAL PERIOD (P = 0.04) AND AN UNFAVORABLE OUTCOME IN LONG-TERM (6 MONTHS) (P = 0.03) PERIOD. CONCLUSION. SUBCLINICAL AKI (INCREASE IN THE NGAL LEVEL WITHOUT DIAGNOSTICALLY RELEVANT INCREASE IN SCr) IN ACS PATIENTS WAS MORE OFTEN DETECTED BY THE SERUM NGAL LEVEL. IN ACS PATIENTS WITH SUBCLINICAL AKI (DETERMINED BY SERUM NGAL LEVEL), COMPLICATIONS IN THE HOSPITAL PERIOD AND ENDPOINTS IN THE LONG-TERM (6 MONTHS) PERIOD WERE MORE OFTEN DETECTED THAN IN ACS WITH NGAL LEVEL BELOW THE BOUNDARY VALUE AND REGARDLESS OF SCR LEVELS.

Толық мәтін

Рұқсат жабық

Авторлар туралы

M. Shalenkova

SBHCI NNR "City Clinical Hospital № 38"; Nizhny Novgorod

Doctor of Medical Sciences, Consultant

Z. Mikhailova

SBHCI NNR "City Clinical Hospital № 38"; Nizhny Novgorod

Doctor of Medical Sciences, Consultant

P. Klimkin

SBHCI NNR "City Clinical Hospital № 5"; Nizhny Novgorod

Email: climckin2009@yandex.ru
Doctor of Medical Sciences, Consultant

Әдебиет тізімі

  1. KDIGO Clinical Practice Guideline for Acute Kidney Injury. Kidney Int. 2012; (2): 1-138.
  2. Смирнов A.B., Добронравов B.A., Кисина А.А., Румянцев А.Ш., Каюков И.Г. Национальные рекомендации. Острое повреждение почек: основные принципы диагностики, профилактики и терапии. Часть I. Нефрология. 2016; 20(1): 79-100.
  3. Смирнов A.B., Добронравов B.A., Румянцев А.Ш., Каюков И.Г. Острое повреждение почек. М., 2015.
  4. Ronco C., legrand M., Goldstein S.I., Hur M., Tran N., Howell E.C., Cantaluppi V., Cruz D.N., Damman K., Bagshaw S.M., Di Somma S., lewington A. Neutrophil Gelatinase-Associated lipocalin: ready for routine Clinical Use? An international perspective. Blood Purif. 2014; 37(4): 271-285.
  5. Haase M., Devarajan P., Haase-Fielitz A., Bellomo R., Cruz D.N., Wagener G., Krawczeski C.D., Koyner I.E., Murray P., Zappitelli M., Goldstein S.I., Makris K., Ronco C., Martensson J., Martling C.R., Venge P., Siew E., Ware I.B., Ikizjer T.A., Mertens P.R. The outcome of neutrophil gelatinase-associated lipocalin-positive subclinical acute kidney injury: a multicenter pooled analysis of prospective studies. J. Am. Coll. Cardiol. 2011; 57(17): 1752- 1761.
  6. Волков О.В., Шевченко Э.А., Федотов В.Б., Бородулин A.C. Цистатин С. и NGAI (липокалин 2): маркеры преклинической болезни почек и субклинического острого повреждения почек у больных артериальной гипертензией. The Scientific & Educational Bulletin «Health & Educational Millennium». 2012; 14(5): l-4.
  7. Мензоров M.B., Шутов A.M., Серов B.A., Михайлова E.В., Климова Т.В., Астапенко Е.А. Острое повреждение почек у больных инфарктом миокарда с подъемом сегмента S.T. Нефрология. 2012; (1): 40-44.
  8. Мензоров M.B., Шутов A.M., Серов B.A., Михайлова Е.В. Острое повреждение почек у больных инфарктом миокарда и эффективность тромболитической терапии. Кардиология. 2012; (5): 8-12.
  9. Мензоров M.B., Шутов A.M., Макеева E.P., Серов B.A., Михайлова Е.В., Парфенова Е.А. Сложности диагностики острого повреждения почек у больных инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST. Терапевтический архив. 2014; 86(4): 25-29.
  10. Пролетов Я.Ю., Саганова E. С., Галкина О.В. Биомаркеры в диагностике острого повреждения почек. Сообщение I. Нефрология. 2014; 18(4): 25-35.
  11. Bolignano D., Coppolino G., Campo S., Aloisi C., Nicocia G., Erisina N., Buemi M. Urinary neutrophil gelatinase-associated lipocalin (NGAI) is associated with severity of renal disease in proteinuric patients. Nephrol. Dial. Transplant. 2008; 23: 414-416. doi: 10.1093/ndt/gfm541
  12. Bolignano D., lacquaniti A., Coppolino G., Campo S., Arena A., Buemi M. Neutrophil gelatinase associated lipocalin reflects the severity of renal impairment in subjects affected by chronic kidney disease. Kidney Blood Press. Res. 2008; 31: 255-258. doi: 10.1159/000143726
  13. Haase M., Bellomo R., Devarajan P., Schlattmann P., Haase-Fielitz A. NGAI Meta-analysis Investigator Group. Accuracy of Neutrophil Gelatinase-Associated lipocalin (NGAI) in diagnosis and prognosis in acute kidney Injury: a systematic review and meta-analysis. Am. J. Kidney Dis. 2009; 54(6): 1012- 1024. doi: 10.1053/j.ajkd.2009.07.020
  14. Вельков В.В., Резникова О.Н. Современная лабораторная диагностика ренальных патологий: от ранних стадий до острой почечной недостаточности. Лабораторная диагностика. 2010; 4(54): 59- 65.
  15. Macedo E., Malhotra R., Bouchard J., Wynn S.K., Mehta R.I. Oliguria is an early predictor of higher mortality in critically ill patients. Kidney Int. 2011; 80(7): 760- 767. doi: 10.1038/ki.2011.150
  16. Шафранская К.С., Кашталап В.В., Баздырев Е.Д., Барбараш О.Л. Возможности диагностики острого повреждения почек с использованием липокалипа, ассоциированного с желатиназой нейтрофилов (NGAL) в кардиологии. Сибирский медицинский журнал. 2011; 26(4): 15-19.
  17. Haase M., Devarajan P., Haase-Fielitz A., Bellomo R., Cruz D.N., Wagener G., Krawczeski C.D., Koyner J.L., Murray P., Zappitelli M., Goldstein S.L., Makris K., Ronco C., Martensson J., Martling C.R., Venge.P., Siew E., Ware L.B., Ikizler T.A., Mertens P.R. The outcome of neutrophil gelatinase-associated lipocalin-positive subclinical acute kidney injury: a multicenter pooled analysis of prospective studies. J. Am. Coll. Cardiol. 2011; 57(17): 1752- 1761. doi: 10.1016/j.jacc.2010.11.051
  18. Барбараш О.Л., Быкова И.С., Кашталап В.В., Зыков М.В., Хрячкова О.H., Калаева В.В., Шафранская К.С., Каретникова В.Н. Возможности применения биологических маркеров повреждения почек для прогнозирования отдаленных неблагоприятных исходов у пациентов с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST. Атеросклероз. 2014; 10(3): 28-36.
  19. Зыков M.B., Кашталап В.В., Быкова И.С., Хрячкова О.H., Калаева В.В., Шафранская К.С., Каретникова В.Н., Барбараш О.Л. Клиническое и прогностическое значение сывороточного липокалина (NGAL) у больных инфарктом миокарда с подъемом сегмента S.T. Кардиология. 2016; (5): 24-
  20. jZykov M.V., Kashtalap V.V., Bykova I.S., Khryachkova O.N., Kalayeva V.V., Shafranskaya K.S., Karetnikova V.N., Barbarash O.L. Clinical and prognostic value of serum lipocalin (NGAL) in patients with myocardial infarction with ST segment elevation. Kardiologiya. 2016; (5): 24-29. (In Russ.)].

Қосымша файлдар

Қосымша файлдар
Әрекет
1. JATS XML
Жүктеу