PANEL' LABORATORNYKh MARKEROV PATOLOGII GEMOSTAZA V PROGNOZIROVANII SKOROSTI PROGRESSIROVANIYa KhRONIChESKOY BOLEZNI POChEK


Citar

Texto integral

Acesso aberto Acesso aberto
Acesso é fechado Acesso está concedido
Acesso é fechado Acesso é pago ou somente para assinantes

Resumo

Цель. Изучение возможности применения панели лабораторных маркеров патологии гемостаза для прогнозирования прогрессирующего варианта хронической болезни почек (ХБП). Материал и методы. в 2-летнее когортное обсервационное исследование вошли 90 пациентов (возраст от 18 до 55 лет) с ХБП: 50 больных хроническим мезангиопролиферативным гломерулонефритом и 40 пациентов с диабетической нефропатией. Наряду с рутинными клиническими и лабораторными тестами, принятыми в специализированных эндокринологической и нефрологической клиниках, выполнено исследование состояния первичного и вторичного гемостаза, а также антикоагулянтной, фибринолитической систем. Результаты. Переменные, отражающие состояние гемостаза, были разделены на два кластера. Установлено, что отклонение от нормы компонент первого кластера переменных, включающего активированное частичное тром-бопластиновое время, протромбиновое время, тромбиновое время, а также уровень антитромбина III, фактора Виллебранда, эндотелина-1 и D-димера, ассоциируется у пациентов с ХБП с высоким относительным риском (OP = 7,4; 95% ДИ: 3,4-і5,9) депрессии почечного функционального резерва на ЗО % и более в течение ближайших 2 лет. Заключение. Панель лабораторных маркеров патологии гемостаза может быть использована в клинической практике для прогнозирования прогредиентного течения патологического процесса при ХБП.

Texto integral

Acesso é fechado

Bibliografia

  1. Тареева И.Е., Мухин Н.А. Механизмы прогрессирования нефрита. В: Тареева И.Е. (ред.) Нефрология. Руководство для врачей. М.: Медицина. 2000. Т. 2: 20-28.
  2. Рябов С.И. Нефрология: руководство для врачей. СПб.: СпецЛит. 2000.
  3. Шулутко Б.И. Нефрология 2002. Современное состояние проблемы. СПб.: Ренкор. 2002.
  4. Kang S.H., Choi S.R., Park H.S. et al. The Oxford classification as a predictor of prognosis in patients with IgA nephropathy. Nephrol. Dial. Transplant. 2012; 27: 252-258.
  5. Staples A., Wong C. Risk factors for progression of chronic kidney disease. Curr. Opin. Pediatr. 2010;22:161-169.
  6. Добронравов В.А., Смирнов А.В., Томилина Н.А. Хроническая болезнь почек. В: Мухин Н.А. (ред.) Нефрология: национальное руководство. М: ГЕОТАР-Медиа. 2009: 169-190.
  7. Нефрология: учебное пособие для послевузовского образования. Шилов Е.М. (ред.) М: ГЭОТАР-Медиа. 2008.
  8. Perico N., Codreanu I., Schieppati A. et al. Pathophysiology of disease progression in proteinuric nephropathies. Kidney Int. 2005; 67: S79—S82.
  9. Harris R.C., Neilson E.G. Toward a unified theory of renal progression. Annu. Rev. Med. 2006; 57: 365-380.
  10. Taal M.W., Brenner B.M. Predicting initiation and progression of chronic kidney disease: developing renal risk scores. Kidney Int. 2006;70:1694-1705.
  11. Staples A., Wong C. Riskfactorsfor progression of chronic kidney disease. Curr. Opin. Pediatr. 2010; 22:161-169.
  12. Vedder A.C., Biro E., Aerts J.M.F.G. et al. Plasma markers of coagulation and endothelial activation in Fabry disease: impact of renal impairment. Nephrol. Dial. Transplant. 2009;24:3074-3081.
  13. Смыр К.В., Щербак А.В., Козловская Л.В. и др. Агрегационные свойства эритроцитов у больных хроническим гломерулонефритом. Клиническая фармакология и терапия. 2008;4:93-96.
  14. Боброва Л.А., Козловская Н.Л., Шкарупо В.В. и др. Влияние генетической формы тромбофилии на клинико-морфологические проявления и характер течения хронического гломерулонефрита. Нефрология и диализ. 2010;1:25-33.
  15. Котлярова Г.В., Козловская Н.Л., Лашутин С.В. и др. Сравнительная характеристика системы гемостаза у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, экстренно и планово начинающих лечение гемодиализом. Тер. арх. 2011;6:36-41.
  16. Сибирева О.Ф., Хитринская Е.Ю., Иванчук И.И. и др. Генетическая детерминированность повышения тромбогенного потенциала крови у больных хроническим гломерулонефритом. Нефрология. 2008; 2:52-55.
  17. Сибирева О.Ф., Хитринская Е.Ю., Калюжин В.В. и др. Полиморфизм генов II, V факторов свертывания крови и метилентетрагидрофолатредук-тазы у больных диабетической нефропатией: распространенность, клиническое и прогностическое значение. Сахарный диабет. 2010;1:6-9.
  18. Калюжин В.В., Сибирева О.Ф., Калюжина Е.В. Хроническая болезнь почек и наследственные тромбофилии: генетическая детерминированность патологии гемостаза. Saarbrücken: LAP LAMBERT Academic Publishing. 2011.
  19. Сибирева О.Ф., Бухарова Е.О., Гранкина В.Ю. и др. Способ прогнозирования характера прогрессирующего течения хронической болезни почек. Патент на изобретение RU №2430364, опубл. 27.09.2011, Бюл. № 27; 12 с.
  20. National Kidney Foundation KD: Clinical practice guidelines for chronic kidney disease: evaluation, classification and stratification. Am. J. Kidney Dis. 2002;39(Suppl. 1):S1-S266.
  21. Момот А.П. Патология гемостаза. Принципы и алгоритмы клиниколабораторной диагностики. СПб. 2006.
  22. Lesley A.S., Christopher H.S., Yaping L.Z. et al. Development and validation of GFR-estimating equations using diabetes, transplant and weight. Nephrol. Dial. Transplant. 2010;25(2): 449-457.
  23. Bosch J.P., Saccaggi A., Lauer A. et al. Renal functional reserve in humans. Effect of protein intake on glomerular filtration rate. Am. J. Med. 1983; 75:943-950.
  24. Халафян А.Л. STATISTICA 6. Статистический анализ данных. М: ООО “Бином-Пресс”. 2007.

Arquivos suplementares

Arquivos suplementares
Ação
1. JATS XML
Baixar

Este site utiliza cookies

Ao continuar usando nosso site, você concorda com o procedimento de cookies que mantêm o site funcionando normalmente.

Informação sobre cookies