Asessment of renal tubulo-interstitial function in different clinico-anatomical variants of psoriatic arthritis

Цель. Изучить особенности поражения тубулоинтерстициального аппарата почек при различных клинико-анатомических вариантах псориатического артрита (ПсА). Материал и методы. Проведен анализ встречаемости поражения тубулоинтерстициального аппарата почек у 64 больных ПсА, находившихся в ревматологическом отделении ГУЗ “Областная клиническая больница” (Саратов) с 20і0 по 20і2 г. в исследование включены все больные ПCА, соответствующие следующим критериям: отсутствие поражения почек до развития ПCА; отсутствие диагностированной ранее псориатической нефропатии, сердечнососудистых факторов риска и заболеваний (инфаркт миокарда, сахарный диабет и др.). Скорость клубочковой фильтрации рассчитывалась по формуле MDRD, определялась сывороточная концентрация креатинина, исследовался общий анализ мочи, альбумин мочи, креатинин мочи, α 1-микроглобулин мочи, лактатдегидрогеназа мочи, 7-глютамилтранспептидаза мочи, у части больных по показаниям исследовалась суточная протеинурия, выполнялись проба Нечипоренко, УЗИ почек, дуплексное исследование почечных артерий. Результаты. у 57,8і% пациентов с ПCА выявлен полиартритический вариант поражения суставов. у большинства (89,06%) больных при всех формах ПCА выявлено повышение ЛДГ, ГГТП, α 1-микроглобулина мочи и повышение экскреции альбумина с мочой. Отмечена взаимосвязь между степенью поражения канальцев и клинико-анатомической формой ПсА, потребностью и длительностью приема НПВС. Заключение. Поражение тубулоинтерстициального аппарата почек встречается при всех формах ПCА (наиболее часто - при спондилоартритическом варианте), что оказывает несомненное влияние на прогноз этих больных.

psoriatic arthritis, renal tubulo-intestitium, damage