СОСТОЯНИЕ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ И МИКРОАЛЬБУМИНУРИЯ У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ
- Авторы: Сиротин БЗ1, Жмеренецкий КВ1, Жмеренецкая ЕВ1, Sirotin BZ2, Zhmerenetskii KV2, Zhmerenetskaya EV2
-
Учреждения:
- Кафедра факультетской терапии, межкафедральная лаборатория микроциркуляции кафедры клинической диагностики ГОУ ВПО «Дальневосточный государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения и социального развития РФ, Хабаровск
- Выпуск: № 2 (2010)
- Страницы: 46-49
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2075-3594/article/view/245859
- ID: 245859
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Материалы и методы. Проведено исследование МЦ методом цифровой видеобиомикроскопии сосудов бульбарной конъюнктивы у 21 пациента с АГ 2-3 степени и МАУ в сопоставлении с состоянием МЦ русла у 24 пациентов с АГ 2-3 степени без МАУ.
Результаты. При АГ с МАУ имеется системное поражение МЦ русла с развитием среднетяжелой (в 33,3% случаев) или тяжелой (в 23,8%) степени МЦ недостаточности со снижением микроваскулярного резерва. Данные морфометрии МЦ русла указывают на тенденцию к спастическому состоянию артериол с реактивной перестройкой венул (53,5±2,94 против 46,5±2,8; р<0,05), прогрессирующим снижением обменной поверхности капиллярной сети с редукцией нутритивного кровотока (0,23±0,02 против 0,33±0,047; р<0,01) при наличии МАУ. Выявлена коррелятивная связь между средним калибром артериол и удельной плотностью капилляров при АГ и степенью МАУ (0,39±0,016; р<0,05 и 0,41±0,016; р<0,05).
Заключение. Проведенное сопоставление данных неинвазивной визуализации МЦР позволяет выявить признаки, указывающие на появление МАУ у пациентов с АГ. Рекомендовано включать в протокол обследования пациентов с АГ проведение цифровой видеобиомикроскопии сосудов бульбарной конъюнктивы для оценки степени МАУ.
Ключевые слова
Об авторах
Б З Сиротин
Кафедра факультетской терапии, межкафедральная лаборатория микроциркуляции кафедры клинической диагностики ГОУ ВПО «Дальневосточный государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения и социального развития РФ, ХабаровскКафедра факультетской терапии, межкафедральная лаборатория микроциркуляции кафедры клинической диагностики ГОУ ВПО «Дальневосточный государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения и социального развития РФ, Хабаровск
К В Жмеренецкий
Кафедра факультетской терапии, межкафедральная лаборатория микроциркуляции кафедры клинической диагностики ГОУ ВПО «Дальневосточный государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения и социального развития РФ, ХабаровскКафедра факультетской терапии, межкафедральная лаборатория микроциркуляции кафедры клинической диагностики ГОУ ВПО «Дальневосточный государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения и социального развития РФ, Хабаровск
Е В Жмеренецкая
Кафедра факультетской терапии, межкафедральная лаборатория микроциркуляции кафедры клинической диагностики ГОУ ВПО «Дальневосточный государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения и социального развития РФ, ХабаровскКафедра факультетской терапии, межкафедральная лаборатория микроциркуляции кафедры клинической диагностики ГОУ ВПО «Дальневосточный государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения и социального развития РФ, Хабаровск
B Z Sirotin
K V Zhmerenetskii
E V Zhmerenetskaya
Список литературы
- Лебедева М.В., Стахова Т.Ю., Балкаров И.М. и др. Альбуминурия, плазменная концентрация эндотелина-1 и атеросклеротическое поражение сонных артерий у больных артериальной гипертензией и гиперурикемией. Клиническая нефрология. 2009; 3: 57-61.
- Сиротин Б.З., Жмеренецкий К.В. Микроциркуляция при сердечно-сосудистых заболеваниях: монография. Хабаровск: Изд-во ГОУ ВПО ДВГМУ. 2008.
- Мухин Н.А., Моисеев В.С., Фомин В.В. Микроальбуминурия - интегральный маркер кардиоренальных взаимоотношений. Журнал Сердечная Недостаточность 2007; 8 (6): 79-82.
- ESH-ESC Guidelines Committee. 2007 guidelines for the management of arterial hypertension. J. Hypertens. 2007; 25: 1105 - 1187
- Мухин Н.А., Фомин В.В., Моисеев С.В., Нанчикеева М.Л. Микроальбуминурия - универсальный маркер неблагоприятного прогноза. Журнал Сердечная Недостаточность 2008; 9 (2): 79-82.
- Маколкин В.И. Микроциркуляция и поражение органов-мишеней при артериальной гипертонии. Кардиология. 2006; 2: 83-85.
- Диагностика и лечение артериальной гипертонии. Рекомендации Российского медицинского общества по артериальной гипертонии и Всероссийского научного общества кардиологов. Кардиоваск. тер. и профилак. 2008; 7 (6, приложение 2).
- Гланц, С. Медико-биологическая статистика. Пер. с англ. М.: Изд. дом «Практика». 199