State of microcirculation and microalbuminuria in patients with arterial hypertension


Cite item

Full Text

Abstract

Purpose. The assessment of state of microcirculation (MC) in patients with arterial hypertension (AH) and microalbuminuria (MAU) in comparison with the nature of the MC in AH without MAU.
Material and methods. The examination of MC was performed by digital videobiomicroscopy of vessels of bulbar conjunctiva in 21 patients with II-III degree AH and MAU in comparison with the state of the microvasculature in 24 patients with II-III degree AH without MAU.
Results. Systemic failure of microvasculature with the development of moderate (in 33.3% of cases) or severe (in 23.8%) MC deficiency with reduced microvascular reserve is observed in AH with MAU. Morphometric data for microvasculature indicate a tendency to spastic states of arterioles with reactive restructuring of venules (53.50 ± 2.94 versus 46.50 ± 2.80; p <0.05), and progressive decrease in exchange surface of the capillary net with the reduction of nutritive blood flow (0.23 ± 0.02 versus 0.33 ± 0.047; p<0,01) in the presence of MAU. Correlation between the average caliber of arterioles and specific density of capillaries in AH and the degree of MAU (0.39 ± 0.016; p <0.05 and 0.41 ± 0,016; p <0.05) is revealed.
Conclusion. Comparison of data for noninvasive imaging of microvasculature reveals signs of the appearance of MAU in patients with arterial hypertension. It is recommended to include digital videobiomicroscopy of vessels of bulbar conjunctiva in the survey protocol of the patients with AH for detection of severity of MAU.

References

  1. Лебедева М.В., Стахова Т.Ю., Балкаров И.М. и др. Альбуминурия, плазменная концентрация эндотелина-1 и атеросклеротическое поражение сонных артерий у больных артериальной гипертензией и гиперурикемией. Клиническая нефрология. 2009; 3: 57-61.
  2. Сиротин Б.З., Жмеренецкий К.В. Микроциркуляция при сердечно-сосудистых заболеваниях: монография. Хабаровск: Изд-во ГОУ ВПО ДВГМУ. 2008.
  3. Мухин Н.А., Моисеев В.С., Фомин В.В. Микроальбуминурия - интегральный маркер кардиоренальных взаимоотношений. Журнал Сердечная Недостаточность 2007; 8 (6): 79-82.
  4. ESH-ESC Guidelines Committee. 2007 guidelines for the management of arterial hypertension. J. Hypertens. 2007; 25: 1105 - 1187
  5. Мухин Н.А., Фомин В.В., Моисеев С.В., Нанчикеева М.Л. Микроальбуминурия - универсальный маркер неблагоприятного прогноза. Журнал Сердечная Недостаточность 2008; 9 (2): 79-82.
  6. Маколкин В.И. Микроциркуляция и поражение органов-мишеней при артериальной гипертонии. Кардиология. 2006; 2: 83-85.
  7. Диагностика и лечение артериальной гипертонии. Рекомендации Российского медицинского общества по артериальной гипертонии и Всероссийского научного общества кардиологов. Кардиоваск. тер. и профилак. 2008; 7 (6, приложение 2).
  8. Гланц, С. Медико-биологическая статистика. Пер. с англ. М.: Изд. дом «Практика». 199

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies