Применение ингибиторов апф с целью коррекции эндотелиальной дисфункции у пациентов на разной стадии хронической болезни почек


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель. Изучение закономерностей формирования эндотелиальной дисфункции у больных на разной стадии хронической болезни почек и возможность их коррекции препаратами группы ингибиторов апф. Материал и методы. в исследование включены 48 пациентов с хронической болезнью почек I-IV стадий (K/DOQI), которым была проведена оценка сосудодвигательной функции эндотелия в пробах с реактивной гиперемией и нитроглицерином, с одновременным определением плазменной концентрации эндотелина-1. Результаты. Была выявлена прямая корреляционная связь между снижением скорости клубочковой фильтрации и показателями вазодилатирующей активности сосудистой стенки, обратная корреляция с плазменным уровнем эндотелина-1. Применение ингибиторов апф позволяет достигать коррекции эндотелий-зависимой вазодилатации у всех пациентов к 6-му месяцу лечения и снижения эндотелина-1 у пациентов с сохранной фильтрационной функцией почек. Заключение. По мере прогрессирования хронической болезни почек наблюдается нарастание дисфункции эндотелия, корректируемой назначением ингибиторов апф.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

А. Н Федосеев

ФГБОУ ДПС ИПК ФМБА России

профессор кафедры внутренних болезней заведующий отделением гемодиализа

А. С Кудрякова

ФГБУ “Федеральный научно-клинический центр” ФМБА России

Email: alishka0110@rambler.ru
врач отделения гемодиализа

В. В Смирнов

ФГБОУ ДПС ИПК ФМБА России

профессор, заведующий кафедрой внутренних болезней доктор медицинских наук, заведующий отделением терапии

Т. А Крутова

ФГБОУ ДПС ИПК ФМБА России

доцент кафедры внутренних болезней заведующий отделением функциональной диагностики к.м.н.

К. В Овсянников

Московский государственный медико-стоматологический университет

доцент кафедры терапии №2 к.м.н.

Список литературы

  1. Меншутина М.А., И.Ю.Панина, А.В.Смирнов, и др. Эндотелиальная дисфункция у больных хронической болезнью почек. Нефрология. 2004;3(2):48—54.
  2. Coresh J, Stevens L., Levey A. S. Chronic kidney disease is common: what do we do next? Nephrol. Dial. Transplant. 2008; 23:1122—1125.
  3. Kiberd B. The chronic kidney disease epidemic: stepping back and looking forward. Am Soc Nephrol 2006;17:2967-2973.
  4. Бобкова И.Н., Чеботарева Н.В., Рамеев В.В. и др. Роль эндотелиальной дисфункции в прогрессировании хронического гломерулонефрита. Современные возможности ее коррекции. Тер. архив. 2005;6:92-96.
  5. Сивцева Е.М. Роль эндотелиальной дисфункции в прогрессировании хронических заболеваний почек у детей. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2011;1:47-52.
  6. Шишкин А.Н., Кирилюк Д.В. Дисфункция эндотелия у пациентов с прогрессирующими заболеваниями почек. Нефрология. 2005;2(9):16-22.
  7. Задионченко B.C., Адашева Т.В., Сандомирская А.П. Дисфункция эндотелия и артериальная гипертония: терапевтические возможности. Кардиоваск. терап. и профилактика. 2003;2:79-90.
  8. Серкова В.К., Гороб Н.М. Уровень эндотелина-1 в крови больных гипертонической болезнью и при артериальной гипертензии, обусловленной заболеваниями почек. Укр. терапевт. журн. 2005;1:50-53.
  9. Романовская TA, Акатова Е.В., Гороховская Г.Н. Перспективы медикаментозного лечения эндотелиальной дисфункции. Фарматека. 2005;9:31-37.
  10. Cosenzy A. The antagonists of endothelin receptors: results and perspectives. Curr Pharmac Ann. 2005; 1:93-108.
  11. Марков Х.М. Молекулярные механизмы дисфункции сосудистого эндотелия. Кардиология. 2005. № 12. С. 62- 70.
  12. Небиеридзе Д.В. Клиническое значение дисфункции эндотелия при артериальной гипертонии. Consilium Medicum. 2005;1(1):3-6.
  13. Новикова Н.В. Дисфункция эндотелия - новая мишень медикаментозного воздействия при сердечно-сосудистых заболеваниях. Врач. 2005;8::51-53.
  14. Brenner B.M., Cooper M.E., de Zeeuw D. et al. Effects of losartan on renal and cardiovascular outcomes in patients with type 2 diabetes and nephropathy. N. Engl. J. Med. 2001;345:861-869.
  15. Boffa G.M., Zaninotto M., Bacchiega E. et al. Correlations between clinical presentation, brain natriuretic peptide, big endothelin-1, tumor necrosis factor-alpha and cardiac troponins in heart failure patients. Ital. Heart J. 2005; 6:125-132.
  16. Bohm F., Settergren M., Gonon A. T. et al. The endothelin-1 receptor antagonist bosentan protects against ischaemia/reperfusion-induced endothelial dysfunction in humans. Clin. Sci. 2005; 108 (4): 357-363.
  17. Bernstein K.E., Sayeski P.P., Doan T. Signal Transduction Pathways of Angiotensin II in the Kidney. In: Wolf G (ed.)The Renin-Angiotensin System and Progression of Renal Diseases. Karger. 2001;16-33.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах