Структурно-функциональные взаимосвязи изменений кардиоренальной системы у беременных с хронической артериальной гипертензией


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель. Изучение закономерностей изменений кардиоренальной системы у беременных с хронической артериальной гипертензией. Материал и методы. Обследованы 1ОО беременных с хронической артериальной гипертензией и 30 пациенток с физиологически протекающей беременностью. Проведена комплексная оценка состояния кардиоренальной системы, обследованы основные корреляционные связи между изучаемыми параметрами. Результаты. У беременных с хронической артериальной гипертензией имеется корреляционная связь между гиперфильтрацией и скоростью пульсовой волны, нарастание уровня микроальбуминурии достоверно взаимосвязано с повышением общего периферического сопротивления сосудов. Ремоделирование миокарда по типу концентрической гипертрофии миокарда левого желудочка имеет тесную обратную корреляцию со снижением скорости клубочковой фильтрации менее 80 мл/мин. Заключение. У беременных с хронической артериальной гипертензией отмечается параллельное нарастание признаков поражения почек и сердечно-сосудистой системы.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Е. Н Чичерина

ГБОУ ВПО КГМА Минздрава России

профессор, зав. кафедрой внутренних болезней ГБОУ ВПО КГМА Минздрава России, д.м.н.

А. В Падыганова

ГБОУ ВПО КГМА Минздрава России

Email: alsupadyganova@mail.ru
заочный аспирант кафедры внутренних болезней ГБОУ ВПО КГМА Минздрава России, врач-терапевт ГБУЗ "Кировский областной клинический перинатальный центр".

Список литературы

  1. Национальные рекомендации по диагностике и лечению сердечнососудистых заболеваний при беременности. Всероссийское научное общество кардиологов. М., 2010. 48 с.
  2. Ткачева О.Н., Барабашкина A.B., Мишина И.Е. и др. Артериальная гипертония в период беременности. Артериальная гипертензия. 2006; 12(1): 28-33.
  3. Гайсин И.Р., Валеева Р.М., Максимов Н.И. Кардиоренальный континуум беременных женщин с артериальной гипертензией. Артериальная гипертензия. 2009; 15 (5): 590-597.
  4. Клинические рекомендации “Функциональное состояние почек и прогнозирование сердечно-сосудистого риска”. Всероссийское научное общество кардиологов. М., 2009. 20 с.
  5. Шилов Е.М., Фомин В.В., Швецов М.Ю. Хроническая болезнь почек. Тер. архив. 2007;79(6): 75—78.
  6. USRDS: U.S. Renal Data System. USRDS 2002 Annual Data Report: Atlas of End—Stage Renal Disease in the United States. National Institutes of Health, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, Bethesda. 2002.
  7. Мухин Н.А. Снижение скорости клубочковой фильтрации — общепопуляционный маркер неблагоприятного прогноза. Тер. архив. 2007; 6: 5—10.
  8. Sarnak M.J., Levey A.S., Schoolwerth A.C. et al. Kidney disease as a risk factor for development of cardiovascular disease: a statement from the American Heart Association Councils on Kidney in Cardiovascular Disease, High Blood Pressure Research, Clinical Cardiology, and Epidemiology and Prevention. Hypertension. 2003;42:1050—65.
  9. Weiner D.E., Tighiouart H., Amin M.G. Cardiovascular risk in patients with mild renal insufficiency. J. Am. Soc. Nephrol. 2004; 15:1307—1315.
  10. Смирнов А.В., Добронравов В.А., Каюков И.Г. Кардиоренальный континуум: патогенетические основы превентивной нефрологии. Нефрология 2005; 9(3): 7—15.
  11. Хроническая болезнь почек: основные положения, определение, диагностика, скрининг, подходы к профилактике и лечению. Национальные рекомендации (проект). 2011. http://journal.nephrolog.ru/ckd/
  12. Clase C.M., Garg A.X., Kiberd B.A. Prevalence oflow glomerular filtration rate in nondiabetic Americans: Third National Health and Nutrition Examination Survey (NHANESIII). J. Am. Soc. Nephrol. 2002; 13(5): 1338—49.
  13. Томилина Н.А., Сторожаков Г.И., Гендлин Г.Е. и др. Факторы риска и патогенетические механизмы гипертрофии миокарда при хронической болезни почек и после трансплантации почки. Тер. архив. 2007; 6: 34—40.
  14. Levin A. Clinical Epidemiology of Cardiovascular Disease in Chronic Kidney Disease Prior to Dialysis. Seminar in Dialysis. 2003; 16(2): 101—105.
  15. Кобалава Ж.Д., Дмитрова Т.Б. Кардиоренальный синдром. РМЖ. 2003; 12: http://www.rmj.ru/articles_664.htm
  16. Мухин Н.А., Моисеев В.С, Кобалава Ж.Д. и др. Кардиоренальные взаимодействия: клиническое значение и роль в патогенезе заболеваний сердечно-сосудистой системы и почек. Тер. архив. 2004; 6: 39—46.
  17. Ланг Т.А., Сесик М. Как описывать статистику медицине. (перевод с англ. под ред. Леонова В.П.). М.: Практ. медицина. 2011. 478 с.
  18. Арутюнов Г.П., Оганезова Л.ГПроблема гиперфильтрации в клинической практике. Клиническая нефрология 2009; 1: 29—40.
  19. Vanholder R., Massy Z., Argiles A. et al. Chronic kidney disease as cause of cardiovascular morbidity and mortality. Nephrol. Dial. Transplant. 2005; 200:1048—1056.
  20. Орджоникидзе Н.В., Емельянова А.И., Панов О.В. и др. Беременность и роды при заболеваниях мочевыводящих органов / Под ред. акад. РАМН Сухих Г.Т. М. 2009. 432 с.
  21. Оганезова Л.Г. Гиперфильтрация при артериальной гипертензии: распространенность, клиническое значение, пути коррекции. Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 2009. 24 с.
  22. Кочкина М.С. Показатели состояния артериального русла у больных, перенесших обострение ишемической болезни сердца на фоне артериальной гипертонии, в оценке исходов заболевания. Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 2012. 24 с.
  23. Литвин А. Микроальбуминурия: клиническое значение. Врач. 2011; 9: 7—13.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах