Уровни мелатонина и маркеры острого повреждения почек при остром коронарном синдроме
- Авторы: Михайлова З.Д1, Шаленкова М.А1, Климкин П.Ф1
-
Учреждения:
- ГБУЗ НО «Городская клиническая больница № 38»
- Выпуск: № 6 (2014)
- Страницы: 36-40
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2075-3594/article/view/262604
- ID: 262604
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Цель. Выявить особенности содержания мелатонина (MT) и его связь с уровнем креатинина и липокалина, ассоциированного с желатиназой нейтрофилов (NGAL), у больных острым коронарным синдромом (Оке). Материал и методы. у 146 больных ОКС и 26 - стабильной стенокардией (СС) ІІІІІ клинико-функционального класса собирали мочу в 1 -3-й день госпитализации с 23.00 до 8.00 и с 8.00 до 23.00 и определяли содержание метаболита MT (нг/мл) методом высокоэффективной жидкостной хроматографии. у всех пациентов в 1 -3-й день госпитализации натощак забирали венозную кровь с определением в ней содержания креатинина (sCr1) (мкмоль/л) колориметрическим методом, повторно определяли уровень sCr2 при ОКС через 24-72 часа. у 78 пациентов ОКС и 9 больных ее в 1 -3-й день госпитализации определяли содержание NGAL (нг/мл) в крови (s-NGAL) и моче (u-NGAL) иммуноферментным методом. Результаты. Ритм суточной секреции MT был сохранен для больных ее (0,31 и 0,26), напротив, нарушен при ОКС (0,26 и 0,42). Острое повреждение почек (ОПП) по уровню креатинина диагностировано у 35 больных ОКС. Уровень s-NGAL более 177 нг/мл диагностирован у 48 больных ОКС, u-NGAL более 72 нг/мл - у 7 пациентов ОКС. Кардиоваскулярные осложнения диагностировали у 52% больных с ранним (расчетным) и у 80% - поздним (в динамике) ОПП. Заключение. Уровни MT, креатинина и NGAL могут быть использованы в качестве дополнительных диагностических критериев для прогнозирования течения госпитального периода ОКС.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
З. Д Михайлова
ГБУЗ НО «Городская клиническая больница № 38»
Email: zinaida.mihailowa@yandex.ru
к.м.н. Нижний Новгород
М. А Шаленкова
ГБУЗ НО «Городская клиническая больница № 38»д.м.н. Нижний Новгород
П. Ф Климкин
ГБУЗ НО «Городская клиническая больница № 38»Нижний Новгород
Список литературы
- Комаров Ф.И., Рапопорт С.И., Малиновская Н.К. и др. Мелатонин в норме и патологии. - М.: ИД«МЕДПРАКТИКА-М». - 2004.
- Беспятых А.Ю., Бродский В.Я., Бурлакова О.В. и др. Мелатонин: теория и практика. - М.: ИД «МЕДПРАКТИКА-М». - 2009.
- Хронобиология и хрономедицина: Руководство / Под ред. С.И. Рапопорта, В.А. Фролова, Л.Г. Хетагуровой. - М.: ООО «Медицинское информационное агентство». - 2012.
- Acute Kidney Injury In Emergency Cases - Using Biomarkers // Journal of the American College of Cardiology. - 2012. - Vol. 1. - P. 12.
- Cruz D.N., Gaiao S., Maisel A. et al. Neutrophilgelatinase-associated lipocalin as a biomarker of cardiovascular disease: a systematic review // Clin Chem Lab Med. - 2012. - Vol. 50(9). - P. 1533-45.
- Helánová K., Pařenica J., Dlouhý V. et al. The importance of NGAL and cystatin C biomarkers in cardiovascular diseases // Vnitr Lek. - 2012. - Vol. 58(4). - P. 286-90.
- Sener G., Sehirli A.O., Keyer-Uysal M. et al. The protective effect of melatonin on renal ischemia-reperfusion injury in the rat // J Pineal Res. - 2002. - Vol. 32. - P. 120-126.
- Национальные клинические рекомендации. Сборник / Под ред. Р.Г. Оганова. - 3-е изд. - М.: Изд-во «Силицея-Полиграф». - 2010.
- Смирнов А.В., Шилов Е.М., Добронравов В.А. и др. Национальные рекомендации. Хроническая болезнь почек: основные принципы скрининга, диагностики, профилактики и подходы к лечению. - СПб.: Левша. -2012.
- Ардашев В.Н., Каленова И.Е., Ляпкова Н.Б. и соавт. Доказательная медицина: обзор современных математических методов анализа: Монография. - М. : АВН, УНМЦ УД Президента РФ. - 2013.
- Latchamsetty R., Fang J., Kline-Rogers E. et al. Prognostic value of transient and sustained increase in in-hospital creatinine on outcomes of patients admitted with acute coronary syndrome // Am J Cardiol. - 2007. - Vol. 99(7). -P. 939-42.
- Berl T., Henrich W. Kidney-heart interactions: epidemiology, pathogenesis, and treatment // Clin J Am Soc Nephrol. - 2006. - Vol. 1. - P. 8-18.
- Fox C.S., Muntner P., Chen A.Y. et al. Short-term outcomes of acute myocardial infarction in patients with acute kidney injuri: a report from the national cardiovascular data registry // Circulation. - 2012. - Vol. 125(3). - P. 497-504.
- Мензоров М.В., Шутов А.М., Макеева Е.Р. и соавт. Сложности диагностики острого повреждения почек у больных инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST // Тер. архив. - 2014. - № 4. - С. 25-29.
- Белохвостикова Т.С., Орлова Г.М., Фатахова О.А. и др. Липокалин, ассоциированный с желатиназой нейтрофилов, у больных хронической болезнью почек: клинико-лабораторные взаимосвязи // Нефрология и диализ. - 2011. - № 3. - С. 268-69.
- Мензоров М.В., Шутов А.М. Липокалин, ассоциированный с желатиназой нейтрофилов, в прогнозировании острого повреждения почек у больных с острым коронарным синдромом // Клин. мед. - 2014. - № 3. - С. 54-58.
- Кобалава Ж.Д., Виллевальде С.В., Ефремовцева М.А. и др. Биомаркеры острого повреждения почек: современные представления и перспективы // Тер. архив. - 2014. - № 6. - С. 88-93.
- Макеева Е.Р., Мензоров М.В., Шутов А.М. и др. Влияние острого повреждения почек на прогноз больных острой декомпенсацией хронической сердечной недостаточности // Сердечная недостаточность. - 2014. - № 82(1). - С. 32-38.
- Clerico A., Galli C., Fortunato A. et al. Neutrophil gelatinase-associated lipocalin (NGAL) as biomarker of acute kidney injuri: a review of the laboratory characteristics and clinical evidences // Clin. Chem. Lab. Med. - 2012. - Vol. 50(9). - P. 1505-17.
- Devarajan P. Neutrophil gelatinase-associated lipocalin: a promising biomarker for human acute kidney injuri // Biomark. Med. - 2010; April. - Vol. 4(2). - P. 89-94.
Дополнительные файлы
