Изменения нейрофизиологических показателей у больных с уремической полинейропатией

Обсуждаются изменение функциональной активности периферических нервов, а также характерные особенности уремической полинейропатии у 60 пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности (ХПН). Больным проведено клинико-неврологическое и нейрофизиологическое обследование с использованием стимуляционной ЭНМГ. Выявлены закономерные нейрофизиологические паттерны уремической полинейропатии -наиболее частого осложнения со стороны нервной системы больных на программном гемодиализе, значимо ухудшающего качество жизни данной группы больных. Выявлено, что демиелинизирующий характер поражения периферических нервов нижних конечностей не совпадает с аксональным и не зависит от него. Кроме того, показаны характерные особенности течения уремической полинейропатии. Несмотря на выраженные изменения иннервации, значимое снижение амплитуды М-ответа моторных волокон, моторный дефект у обследованных больных клинически был выражен умеренно. в то же время при умеренном снижении скорости распространения возбуждения (СРВ) в сенсорных нервах нижних конечностей широко представлены расстройства чувствительности, что является типичной особенностью уремической полинейропатии.

уремическая полинейропатия, электронейромиография, хронический гемодиализ