Роль лептина в патогенезе недостаточности питания у больных, получающих лечение хроническим гемодиализом
- Авторы: Яковенко А.А1,2, Есаян А.М1,2, Румянцев А.Ш1,2, Сомова В.М1,2
-
Учреждения:
- ГБОУ ВПО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» МЗ РФ
- СПбГБУЗ «Поликлиника № 48»
- Выпуск: № 5-6 (2015)
- Страницы: 14-17
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2075-3594/article/view/262658
- ID: 262658
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Цель исследования. Уточнить роль лептина в развитии недостаточности питания у больных, получающих лечение хроническим гемодиализом (ГД). Материал и методы. Обследованы 78 пациентов с терминальной почечной недостаточностью, получавших лечение хроническим ГД, из них 38 женщин и 40 мужчин в возрасте 52,2±12,9 года. Состояние питания и компонентный состав тела больного оценивались с помощью метода комплексной нутриционной оценки, калиперометрии, биоимпедансометрии. Концентрацию лептина плазмы крови определяли посредством радиоиммунного анализа (Active Human Leptin Elisa, 10-23100i, dsl, США). Диапазон нормальных значений для женщин - 1,1-27,5, для мужчин - 0,5-13,8 нг/мл. Результаты. в ходе проведенного исследования продемонстрировано достоверное снижение уровня основных показателей нутриционного статуса у больных на ГД с гиперлептинемией. Заключение. Гиперлептинемия может быть независимым фактором, вызывающим развитие недостаточности питания у больных, получающих лечение хроническим ГД.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
А. А Яковенко
ГБОУ ВПО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» МЗ РФ; СПбГБУЗ «Поликлиника № 48»
Email: LEPTIN-RULIT@MAIL.RU
доцент кафедры нефрологии и диализа ФПО ГБОУ ВПО ПСПбГМУ им. И.П. Павлова МЗ РФ, к.м.н. Санкт-Петербург
А. М Есаян
ГБОУ ВПО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» МЗ РФ; СПбГБУЗ «Поликлиника № 48»профессор, заведующий кафедрой нефрологии и диализа ФПО ГБОУ ВПО ПСПбГМУ им. И.П. Павлова МЗ РФ, д.м.н. Санкт-Петербург
А. Ш Румянцев
ГБОУ ВПО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» МЗ РФ; СПбГБУЗ «Поликлиника № 48»профессор кафедры пропедевтики внутренних болезней ГБОУ ВПО ПСПбГМУ им. И.П. Павлова МЗ РФ, д.м.н. Санкт-Петербург
В. М Сомова
ГБОУ ВПО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» МЗ РФ; СПбГБУЗ «Поликлиника № 48»врач-эндокринолог Санкт-Петербург
Список литературы
- Ruperto M., Sanchez-Munis F.J., Barril G. A clinical approach to the nutritional care process in protein-energy wasting hemodialysis patients. Nutr. Hosp. 2014; 29(4): 735-750.
- IsoyamaN, QureshiA.R.,AvesaniC.M.,LindholmB.,BàrànyP.,HeimbürgerO., Cederholm T., Stenvinkel P., Carrero J.J. Comparative associations of muscle mass and muscle strength with mortality in dialysis patients. Clin. J. Am. Soc. Nephrol. 2014; 9(10): 1720-1728.
- Pupim L.B., Ikizler T.A. Uremic malnutrition: new insights into an old problem: Review. Semin. Dial. (Cambridge, Ma). 2003; 16(3): 224-232.
- Ren J. Leptin and hyperleptinemia - from frend to foe for cardiovascular function (review). J. of endocrinology (Bristol). 2004; 181(1): 1-10.
- Bossola M., Muscaritoli M., Tazza L., Rossi Fanelli F., Luciani G. Does leptin contribute to uraemic cachexia? Nephrol. Dial. Transplant. (Oxford). 2006; 21(4): 1125-1126.
- Malgorzewicz S., Debska-Slizien A., Czajka B., Rutkowski B. Adipokines and nutritional status in kidney transplant recipients. Transplant. Proc. 2014; 46(8): 2622-2626.
- Don B.R., Rosales L.M., Levine N.W., Mitch W., Kaysen G.A. Leptin is a negative acute phase protein in chronic hemodialysis patients. Kidney Int. 2001; 59: 1114-1120.
- Joint WHO/FAO Expert Consultation on Diet, Nutrition and the Prevention of Chronic Diseases. Diet, nutrition and the prevention of chronic diseases: report of a joint WHO/FAO expert consultation. Geneva, Switzerland: World Health Organization. 2003; 54-61.
- European best practice guidelines Guideline on Nutrition Nephrol Dial Transplant. 2007; 22 [Suppl 2]: 45-87.
- Brennan A.M., Mantzoros C.S. Drug insight: the role of leptin in human physiology and pathophysiology - emerging clinical applications. Nat. Clin. Pract. Endocrinol. Metab. 2006; 2(6): 318-327.
- Taskapan M.C., Taskapan H., Sahin I., Keskin L., Atmaca H., Ozyalin F. Serum leptin, resistin, and lipid levels in patients with end stage renal failure with regard to dialysis modality. Ren. Fail. 2007; 29(2): 147-154.
- Chen K., Li F., Li J., Cai H., Strom S., Bisello A., Kelley D.E., Friedman-Einat M., Skibinski G.A., McCrory M.A., Szalai A.J., Zhao A.Z. Induction of leptin resistance through direct interaction of C-reactive protein with leptin. Nat. Med. 2006; 12(4): 425-432.
- Grattan D.R., Ladyman S.R., Augustine R.A. Hormonal induction of leptin resistance during pregnancy. Physiol Behav. 2007; 91(4): 366-374.
- Munzberg H., Myers M.G. Molecular and anatomical determinants of central leptin resistance. Nat. Neurosci. 2005; 8(5): 566-570.
- Stamatiadis D.N., Chan J.L., Cogswell R., Stefanopoulou H.C., Bullen J., Katsilambros N., Stathakis C.P., Mantzoros C.S. Elevated leptin fragments in renal failure correlate with BMI and haematopoiesis and are normalized by haemodialysis. Clin. Endocrinol. (Oxford). 2004; 60(4): 434-441.
- Caro J.F., Kolaczynski J.W., Nyce M.R., Ohannesian J.P., Opentanova I., Goldman W.H., Lynn R.B., Zhang P.L., Sinha M.K., Considine R.V. Decreased cerebrospinal-fluid/serum leptin ratio in obesity: a possible mechanism for leptin resistance. Lancet. 1996; 348(9021): 159-161.
- Tilg H., Moschen A.R. Adipocytokines: mediators linking adipose tissue, inflammation and immunity. Reviews. Nat. Rev. Immunol. (London). 2006; 6(10): 772-783.
- Susantitaphong P., Siribamrungwong m., Jaber B.L. Convective therapies versus low-flux hemodialysis for chronic kidney failure: a meta-analysis of randomized controlled trials. Nephrol. Dial. Transplant. 2013; 19(1): 2-9.
- Bossola M., Giungi S., Luciani G., Tazza L. Interventions to counteract anorexia in dialysis patients. J. Ren. Nutr. 2011; 21(1): 16-19. клиническая нефрология № 5-6 - 2015
Дополнительные файлы
